36세 남자 혈청철 부족 시 어느 병원을 가야할까요

Question

안녕하세요이번에 종합검진을 했는데 전체적인 지표가 많이 안좋게 나와서 내과를 다녀왔습니다.간수치, 요산, 콜레스테롤 수치가 꽤 높게 나왔고위 3부분은 다시 검사를 진행하기로 했는데요비타민D와 철분 수치도 낮게 나와서 걱정이 많이되는 상황인데의사 선생님께서 철분 수치는 크게 의미 없어보인다고 하시는데 어떻게 받아들여야할지 모르겠습니다.다른 병원을 가보는게 좋을지 만약 가게된다면 어느병원을 가야하는지 궁금하고요 혹은 의사선생님 말씀처럼큰 의미를 두지 않아도 되는지 같이 고민해주시면 감사하겠습니다.

옥영빈 · Accepted Answer

수치의 정도가 반드시 진료를 받아봐야 할 정도로 심각해 보일 정도는 아니긴 해 보이며 철분 영양제를 섭취해보거나 하는 것이 도움이 될 수 있어 보입니다. 각설하고 그럼에도 걱정이 많이 된다면 구체적으로 진료 및 상태 평가를 받아보는 것도 괜찮은 생각이겠습니다. 철분결핍은 빈혈과 관련이 깊으므로 적절한 진료과는 혈액 내과가 되겠습니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 빈혈은 없으나 혈청 철이 감소되어 철분 결핍의 가능성이 생각됩니다. 인근 내과나 가정의학과를 방문하여 철분 검사를 받아보실 것을 권하며 결과에 따라 철분제 복용과 위, 대장내시경 검사 확인이 필요하겠습니다. 결과지가 없어 알기 어려우나 상승된 간, 요산, 콜레스테롤에 대해서도 추가적으로 복부 초음파나 CT, 추적 검사를 받아보시고 계속 높다면 약물치료를 받기 바랍니다.과체중이거나 비만한 경우 식단관리와 규칙적인 운동을 통한 체중 감량, 금주와 금연을 권합니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.예전에 제가 봤던 보고에서는 한국인의 90%가 비타민 D가 부족하다고 하였는데지금 인터넷을 검색을 해보니 건강보험심사평가원 자료에 따르면 70%가 조금 넘을 정도가비타민 D 부족이라고 하네요 우리나라의 경우는 지정학적 위치상 위도가 높기 때문에햇빛을 받더라도 충분하게 받지 못합니다. 혈중 비타민 D 농도가 낮은 것은 어찌보면 당연한 일이구요보충을 하면 좋기는 하지만 굳이 그럴 필요는 없습니다. 사실 비타민 D의 경우는 여러 가지 원인으로 인하여효능이 과장된 면이 없지 않아 있습니다. 골밀도가 낮지 않은 이상 굳이 보충하지 않으셔도 됩니다.혈청 철의 경우는 낮다고 해서 특별한 검사를 필요로 하지는 않습니다. 보통 확인을 하는 이유는 빈혈 때문인데환자분은 빈혈은 없기 때문에 이에 대해서 추가적인 검사를 할 필요는 없습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 일단 술 담배 하지 마시고 꾸준히 운동을 하시고 정상체중을 유지하시기 바랍니다.