안검하수 수술은 눈을 뜨는 근육 기능이 약해져 눈꺼풀이 내려온 경우 이를 교정하는 수술입니다. 시야를 가릴 정도라면 치료 목적 수술로 분류될 수 있습니다.
회복 기간은 수술 방식과 개인 차이가 있으나 일반적으로 다음과 같습니다. 수술 후 2에서 3일 정도는 부기와 멍이 가장 심한 시기입니다. 실밥은 보통 5에서 7일 사이 제거합니다. 일상적인 가벼운 활동은 약 3에서 5일 이후 가능하며, 부기와 멍이 어느 정도 가라앉는 시기는 2주 정도입니다. 다만 공장 현장처럼 힘을 많이 쓰는 육체 노동은 출혈이나 부기 악화를 방지하기 위해 최소 2주 정도는 피하는 것이 일반적입니다. 완전히 자연스러운 회복은 대략 1개월 정도 걸립니다.
치료 목적의 쌍꺼풀 수술(상안검 성형)은 늘어진 눈꺼풀 피부를 제거하는 수술입니다. 안검하수 수술과 비교하면 회복 과정은 비슷합니다. 다만 안검하수는 눈을 뜨는 근육을 조정하는 수술이라 초기 부기나 불편감이 조금 더 있을 수 있습니다. 회복 기간 자체는 대체로 1에서 2주 정도의 큰 차이는 없습니다.
눈꺼풀 처짐으로 시야가 가려진 경우에는 두 가지 수술이 각각 다른 적응증입니다. 눈 뜨는 근육 문제라면 안검하수 교정이 필요하고, 피부 처짐이 원인이라면 상안검 성형이 시행됩니다. 실제 임상에서는 두 가지 문제가 동시에 있는 경우가 많아 함께 시행하는 경우도 있습니다.
건강보험 적용은 조건이 있습니다. 시야검사에서 위쪽 시야가 일정 기준 이상 감소하거나, 눈꺼풀 처짐이 기능적 장애로 인정되면 치료 목적 수술로 보험 적용이 가능합니다. 이 경우 본인 부담 비용은 병원마다 차이가 있으나 대략 한쪽 기준 20만원에서 40만원 정도 수준이 흔합니다. 보험 적용이 되지 않는 미용 목적 수술은 보통 150만원에서 300만원 이상까지 다양합니다.
정리하면, 현장 노동 기준으로는 최소 2주 정도 휴식 후 복귀를 고려하는 것이 일반적이며, 안검하수와 상안검 수술 모두 초기 회복 기간은 크게 차이 나지 않습니다. 정확한 수술 방식과 보험 적용 여부는 시야검사 결과와 눈꺼풀 상태에 따라 결정됩니다.
참고 문헌
대한안과학회 교과서
American Academy of Ophthalmology. Oculoplastic Surgery
Nerad. Oculoplastic Surgery Principles and Practice.