통풍발작이 계속 옵니다 왜 그럴까요?

Question

성별

남성

나이대

28

요산 수치가 두자리에서 한자리로 내려갔고 약으로 조절이 되는거 같아서 괜찮아지는거 같았는데

요즘 자꾸 통풍발작이 옵니다 위치도 똑같아요

맥주나 탄산 아예 안먹구요 생선이나 해산물쪽도 거의 안먹고 야식도 안먹습니다 뭐가 문제일까요?

수치가 조절이 되어도 식이요법을 지켜야 하나요?

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

반복되는 통풍 발작은 관절을 망가 뜨릴 수 있기 때문에 요산 저하제 복용과 금주, 꾸준한 식이 관리가 필요합니다.

발작 기간 동안 충분한 치료를 받으시고 예방적 약물치료를 병행하시기 바랍니다.

Answer 2

수치가 조절이 되어도 식이요법을 계속하셔야 합니다

그렇게 하여야 요산수치가 낮게 유지가 됩니다

식이가 쉽지 않으면 약을 꾸준히 복용을 해주세요

Answer 3

통풍은 지속적으로 식이관리와 약물치료를 해야하는 만성 질환입니다.

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관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다.

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통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.

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만성 통풍은 지속적인 관리가 중요합니다. 통증이 호전되었다고 해서 약물 투여를 중단하면 재발할 수 있기 때문에 지속적으로 투여해야 하고, 식이관리도 지속해주셔야 합니다.