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아하에서 찾은 715건의 질문
- 부동산·임대차법률Q. 아파트 잔금지불시, 이전등기, 등록세, 취득세 문의부모님께서, 전세로 사시다가 용인시 수지구에 8.6억정도에 아파트를 매수하시려고 하고 있습니다. 잔금지불일이 10월중순이라 얼마 안남았습니다. 찾아봐도 잘 모르겠어서 질문드립니다. 1. 잔금지불일에 바로 등기이전을 반드시 해야하는 건가요, 아님 며칠뒤에 해도 되는 것인가요? 법무사가 등록세, 취득세도 계산해주시는 것인지, 아니면, 별도로 세무사에게 가서 등록세, 취득세에 대해서 의뢰를 해야하는 건가요? 잔금지불부터 이전등기까지의 세금납부 등의 절차를 문의드립니다. 2. 법무사통해서 등기이전하기로 하셨는데, 법무사에게 드릴 법무사수임료, 등기비용, 등록세, 취득세 등 비용이 대략 어느 정도 나올지 문의드립니다. 처음 아파트매수를 하는 거라서 모르는 게 많습니다. 부탁드립니다. 감사합니다.
- 부동산·임대차법률Q. 개인파산과 어머님 돌아가시면 재산포기안녕하세요 수고많으십니다 저의 86세된 어머님이 누님 대출과 보증 카드빛 등으로 집땅 모두 가유설정이 되었읍니다 이런데는 어머님 돌아가시면 재산포기 하고 집과땅이 경매로 나오면 받은게 경우와개인파산 어느쪽 선택을 해야지 고민중입니다
- 종합소득세세금·세무Q. 86년생 유튜버 창업 사업자 추가 등록기존에 쇼핑몰 통신판매를 위해 간이 사업자를 가지고 있는데요 최근에 유튜브 수입이 늘어나면서 신규로 유튜버 사업자 등록을하려고 합니다 군대 다녀온경우 만 40세까지 가능하다는데 코드느 면세 사업자인 940306 로 등록해도 소득세 혜택을 받을수 있는지 궁금합니다 어디는 된더 안된다 말이 많더라구여 그리고 기존 사업자가 있아도 혜택늘 받을수 있는지요
- 약 복용약·영양제Q. 소염진통제 등 남용한 것 같은데 알려주세요최근 2달간 소염진통제와 근육이완제를 남용한 것 같아서 질문드립니다•7/5~7/7 3일간 하루 2회씩 복용 (총6봉지)펠루비서방정 1정네렉손서방정 1정오티렌F정 1정•7/22~7/25 3일간 하루 1회씩 복용 (총3봉지)페노클정 1정파모터정20mg 1정동구에페리손정 반알씩•8/6~8/기억이 안나는데 하루 1회씩 8,9회분 복용(총8,9봉지)샐트리온아세클로페낙100mg1정세페리손정50mg1정휴티렌정60mg1정•8/24~8/27 4일간 하루 1회 복용 (총4봉지)아세로낙정100mg 1정화이트렌정60mg 1정에페신SR 75mg 1정추가로메네스에스정징코타정40mg두가지도 하루 2회씩 복용중입니다근육통과 통증 때문에 병원을 다른 곳을 받으면서 처방받아 먹었는데요약을 너무 남용한 것 같은데 지금 알았습니다..신장투석이나 간 질환을 일으킬만한가요?ㅜㅜㅜㅜ(평소 건강검진 수치상은 정상이었습니다)지금 어제까지 먹던 최근 약들은아세로낙정100mg 1정화이트렌정60mg 1정에페신SR 75mg 1정이것들인데 지금이라도 그만 먹는 것이 좋을까요?영양제도 당분간 안먹는게 나은가요?병원에서 검사라도 해봐야하나요??제가 지금 할 수 있는 최선의 방법들을 알려주세요ㅜㅜ
- 부동산·임대차법률Q. 월세 2년 계약후 1년 연장중 누수로 인한 중도 퇴거 문제없이 가능한가요?23.7.3~25.7.3 2년 원룸 계약23.12.4 매매로인한 집주인 명의 변경. (명의변경으로 인한 계약서 작성은 하지않고 매매계약서를 부동산으로부터 전달받음)25년 6월에 26.7.3 까지 1년 계약 연장. (부동산을 끼지 않고 당사자끼리 계약)25.7.25일 천장 누수 발생. (물이 떨어지진 않았으나 천장이 젖음) 집주인께 연락드리니 몸이 아파 입원중이라며 딸한테 연락하라고 하여 따님과 연락. 윗집공사하여 25.7.27 누수 멈춤. 딸이 이 문제를 아버지(집주인 남편)에게 넘김. 집주인 남편분께 누수로 인한 상황 전달 후 보수 요청드렸으나 저에게 복구 도배관련 사항을 윗집과 연락하여 직접 처리하라고 하여 정상적인 거주가 어렵다고 판단해 25.7.28일 25년10월말 퇴거 통보함. 이후 윗집 전화번호 요청하여 드렸으나 감감무소식. 천장은 말랐지만 얼룩자국이 생긴 상황.이후 집주인 25.8.6 사망. 오늘 집주인 딸한테서 전화가 와서 계약기간이 남았으니 계약기간까지는 거주 해야하지않느냐, 아니면 제가 세입자를 구해야 보증금(사천만원)을 줄 수있다는 식으로 연락이 왔습니다. 저는 누수로 인한 이후 보수문제로7월28일에 10월말에 나간다고 미리 통보했는데 계약파기시 문제가 되는 건지 알고싶습니다.
- 형사법률Q. 아직 86장더 있는데 한번에 올릴방법없을까요ㅠㅠ지금 사진에서 볼때 지수가 저이고 나머지가 제가16000원~30000원정도 위플선물들을 받고 100000~200000 선물를 주겠다고 하고 못지켜서 이런 상황인데 어떤 죄가 성립될까요?
- 생활꿀팁생활Q. 며느리가 전부 연상이면 요즘 어떻게 보나요사촌형님 두분이 86년생, 92년생인데형수님들이 각각 84년생, 89년생으로 며느리들이 전부 연상이고 2살, 3살차이 납니다사촌형님네 집안이 우연일치인건지 모르겠네요
- 생활꿀팁생활Q. 국내에서 두번째로 프라모델을 출시한 회사는 어디입니까?국내에서 최초로 프라모델을 출시한 회사는 아카데미 과학으로 그 회사가 발매한 제품은 F-86 세이버로 알고 있습니다. 그렇다면 아카데미 과학 다음에 프라모델을 출시한 회사는 어디이고 지금 현재 무엇을 하고 있을까요?
- 약 복용약·영양제Q. 탈모약(두타스테리드) 복용이 당뇨 위험성을 증가시킨다는 점에 대해했을때 공복혈당 결과는 아래와 같습니다.-2020-07-22 공복혈당 85mg/dL(정상)-2022-10-05 공복혈당 86mg/dL(정상)-2023-12-06 공복혈당 101mg/dL(당뇨 전단계)(검진 시기는 10월)23년 건강검진에서 갑자기 당뇨 전단계 수준의 혈당으로 올라왔는데 저는 이게 두타스테리드를 복용해서 그런 것이 아닌지 큰 의심이 들고 있습니다.검색해보니 두타스테리드와 당뇨의 상관관계에 대한 논문도 있고 뉴스보도도 있더라구요.22년 12월부터 두타스테리드를 복용해오고 있고 10개월 가량 복용 후의 혈당 결과가 좀 많이 올라서 큰 의심이 듭니다.저의 질문은..1. 탈모도 막고싶고 당뇨도 피하고 싶습니다. 어떤 대안이 있을까요?2. 두타스테리드를 복용하면 인슐린 저항성이 증가한다는 것이 한번 증가되면 회복이 불가한 걸까요? 두타스테리드 복용을 멈추면 이전처럼 췌장이 제기능을 할수 있을까요?(혈당이 정상치로 돌아갈 수 있을까요?)3. 두타스테리드가 피나스테리드보다 좀 더 강한 약으로 알고 있는데 피나스테리드로 약을 바꾸어 복용하면 어떨지 알고 싶습니다.저 진짜 당뇨 안걸리고 싶습니다. 탈모도 막고 싶습니다.. 제발 도와주세요. ----------------------Finasteride와 Dutasteride 장기복용의 위험성에 관하여양원재*순천향의대 / 순천향대학교 부속 서울병원 비뇨의학과 1. 서론안드로젠 표적세포에서 testosterone (T)은 5α-reductases (5α-Rs)에 의해 환원되어dihydrotestosterone (DHT)으로 변환되는데 T와 DHT는 모두 androgen receptor (AR)와 상호반응하지만 DHT의 친화력이 T보다 약 10배 가량 높다. 5α-Rs는 인체 여러 조직과 장기에 분포하므로 체내를 순환하는 안드로젠의 주된 형태는 T이지만 조직과 세포내 대사와 기능을 조절하는 가장 중요한 안드로젠은 결국 DHT이다. Finasteride나 dutasteride를 복용하면 혈장 내 총 T수치가 복용 전보다 1.5배 정도 증가하는데 이는 이들 약제에 의해 DHT 생성이 억제되면 시상하부에서는 체내 안드로젠이 결핍되었다는 신호로 받아들여 GnRH 분비를 증가시키기 때문이다.이처럼 총 T 수치가 정상이더라도 DHT가 감소되면 인체는 안드로젠 결핍에 빠지게 되는데 이러한 새로운 형태의 안드로젠 결핍은 이전에 구분된 적이 없었고 지금까지는 단지 총 T 수치가 정상범위면 안드로젠 결핍은 없을 것으로 간주되었다 [1].현재로서 DHT는 비단 생식기계에 국한된 호르몬이 아니고 여러 기관에 존재하며, 따라서 단지 “남성호르몬”이 아닌 다양한 장기에서 다양한 역할을 수행하는 신경조절물질로 이해되고 있다. 전립샘에서의 DHT 기능이 가장 잘 알려져 있지만 간이나 췌장의 β-cell, 콩팥과 시각기관 등에서도 작용을 함이 새로이 밝혀지고 있다. 따라서 DHT의 생성이 억제되면 여러 조직 내 안드로젠이 결핍되고 이에 의해 아직은 완전히 규명되지 않은 여러가지 병태생리를 유발한다 [2-4].본 장에서는 Finasteride나 dutasteride 복용시 잘 알려져 있는 생식기계 부작용을 제외한 인슐린 저항성이나 Type2 DM (T2DM)과의 연관성, 간, 콩팥과 시각계 등에 미치는 영향에 대해 논의하고자 한다.2. 본론남성에서 안드로젠 결핍은 대사증후군과 T2DM의 중요한 위험인자로 작용한다. 전립샘암 환자에게 남성호르몬박탈치료를 시행한 군에서 시행하지 않은 군보다 T2DM이 의미 있게 높게 발생한다. 안드로젠은 남성에서 β-cell에 직접적으로 작용함으로써 포도당에 대한 인슐린 분비를 생리적인 범주 내에서 강화시킨다. Dutasteride를 장기간 복용하면 골격근이나 지방조직 같은말초기관에서의 인슐린 민감성이 손상되어 인슐린 저항성이 발생하는데, 후향적 등록 연구에서 BPH/LUTS로 dutasteride를 복용하고 있는 중장년 남성을 3년간 추적한 결과 dutasteride는 혈당과 콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 수치를 증가시킨다 [5]. 장기간의 dutasteride 치료는 대사기능의 불균형을 초래한다. 2019년 타이완에서의 연구에 의하면 장기간 finasteride와 dutasteride를 복용한 남성에서 T2DM의 발생률이 tamsulosin만을 복용한 남성보다 높게 나타났다 [4].5α-Rs knockout mouse 혹은 finasteride를 복용시킨 mouse의 경우 대조군에 비해 비알콜성 지방간, 고지질증, 간내 중성지방과 콜레스테롤의 침착, 고혈당, 고인슐린혈증 등이 많이 발생한다는 점이 밝혀졌다 [6]. 이러한 것을 봤을때 DHT가 간 내 지방대사에서 중요한 역할을 한다는 것을 알 수 있다. 5α-Rs type 1과 2는 공히 인체의 간에서도 많이발현되고 finasteride와 dutasteride에 의해 간 내 DHT 생성이 억제되면 인슐린 저항성이 발생하는 것과 더불어 간 내부에 지방이 축적된다 [2,7].콩팥의 nephron에는 대부분 AR이 존재한다. 따라서 인체 내 여하간의 안드로젠 대사의 변화는 콩팥의 생리기능에 영향을 미친다. Finasteride는 콩팥 피질에서의 AR 발현을 감소시켜 콩팥 피질 내 세포고사, 단핵세포의 침착, glomerulosclerosis, tubulointerstitial fibrosis, dysplastic glomeruli 등을 유발한다. Finasteride는 또한 androgen/estrogen homeostasis를 깨뜨려 nephron의 apoptotic/proliferation ratio를 증가시키며 convoluted tubule로의 림프구 침윤을 일으킨다 [8]. 안드로젠 수치가 낮은 경우 정상군에 비해 만성콩팥질환이 발생할 위험이 1.26배 가량 증가한다 [9].Finasteride와 dutasteride 치료는 Meibomian 샘의 이상을 초래하여 눈물막의 안정성을 저해한다. Meibomian과부눈물샘은 안구 표면의 물기 증발을 막기 위한 윤활유 역할을 하는 지방을 분비하는데 DHT는 인체 meibomian 샘 상피세포에 있는 거의 3,000여개의 유전자의 발현을 조절함으로 DHT가 부족하게 되면 meibomian 샘에서의 지방분비를 감소시키기 때문이다 [10]. 따라서 DHT의 결핍은 눈물의 생성을 억제하고 눈물의 증발을 촉진하여 안구건조증을 유발한다. 동물실험에서 finasteride를 복용시킨 군은 대조군에 비해 눈물샘 주위에 심한 염증반응이 발생한다는것이 보고되었다 [11]. 이는 DHT 결핍이 발생한 경우 눈물샘으로 림프구의 침착이 증가하게 됨을 시사한다. 또한Finasteride는 눈물샘에서 interleukin을 포함한 다양한 염증유발물질의 발현을 촉진시킨다.Finasteride는 특히 5α-Rs type 1보다 type 2에 선택적으로 결합하지만 PH/LUTS 환자에서 5mg를 투여하거나혹은 남성형 탈모 환자에서 1mg를 투여해도 장기간 복용하면 type 2 뿐만 아니라 type 1 5α-Rs 도 억제할 수 있게 된다. Dutasteride는 주지하다시피 두개의 type 모두에 결합한다. Finasteride와 dutasteride 모두 5α-R 효소의 activesite에 한번 결합하면 결합력이 매우 강하여 비가역적으로 효소를 비활성화시킨다.3. 결론Finasteride와 dutasteride는 5α-Rs 억제제로서 복용시 인체 내 여러 조직과 장기에서 안드로젠 결핍을 일으키며이에 의해 대사 이상증, 인슐린 저항성, T2DM, 비알콜성 지방간, 콩팥 기능부전, 안구건조증 등이 발생할 위험성을 증가시킬 수 있는 가능성이 제기되고 있으므로, 지속적인 관심을 기울여야 하며 추후 이와 관련된 연구가 필요하다.Finasteride와 dutasteride는 BPH/LUTS 혹은 남성형 탈모 환자에서 처방되는데 특히 대사증후군이 흔한 노령의 환자들에게 장기간 투여된다는 점에서 의사는 이 약제들의 새롭게 나타난 잠재적 부작용을 인식하고 처방에 보다 더 주의를 기울여야 한다.References1. Traish A. Health risks associated with long-term finasteride and dutasteride use: it’s time to sound thealarm, World J Mens Health, 20202. Upreti R et al., 5α-reductase type 1 modulates insulin sensitivity in men, J Clin Endocrinol Metab, 20143. Mak TCS et al., Role of hepatic glucocorticoid receptor in metabolism in models of 5αR1 deficiency in malemice, Endocrinology, 20194. Wei L et al., Incidence of type 2 diabetes mellitus in men receiving steroid 5α-reductase inhibitors:population based cohort study, BMJ, 20195. Traish A et al., A. Long-term dutasteride therapy in men with benign prostatic hyperplasia alters glucoseand lipid profiles and increases severity of erectile dysfunction, Horm Mol Biol Clin Investig, 20176. Livingstone DE et al., 5α-Reductase type 1 deficiency or inhibition predisposes to insulin resistance, hepaticsteatosis, and liver fibrosis in rodents, Diabetes, 20157. Hazlehurst JM et al., Dual-5α-reductase inhibition promotes hepatic lipid accumulation in man, J ClinEndocrinol Metab, 20168. Baig MS et al., Finasteride-induced inhibition of 5α-reductase type 2 could lead to kidney damage-animal,experimental study, Int J Environ Res Public Health, 20199. Albaaj F et al., Prevalence of hypogonadism in male patients with renal failure, Postgrad Med J, 200610. Sullivan DA et al., TFOS DEWS II sex, gender, and hormones report, Ocul Surf, 201711. Zhang C et al., The effect of the aqueous extract of Bidens pilosa L. on androgen deficiency dry eye in rats,Cell Physiol Biochem, 2016
- 내과의료상담Q. 당화혈색소 5.1인데 공복 105~110정도나옵니다지난 6월에 건강검진시 공복혈당86에 당화혈색소5.0나왔었는데 9월에 피검사해보니 105나오드라구요.그래서 며칠동안 집에있는 혈당측정기로 공복혈당 측정했는데 105~110이 꾸준히 나와서 근처 내과서 당화혈색소 측정해보니 5.1 나왔습니다.1. 이런경우 당뇨전단계라 생각해야하나요?2. 잠시 스트레스받아서 그런걸까요?3. 6월까지 교대근무하다가 7월부터 상주근무했는데 그영향이 있을까요(교대가 더안좋아지는게맞긴한데..)