답변 내역

담당자 지정이 되어있지 않다면 금감원에 민원을 넣어볼 수는 있어 보입니다.다만 직접청구의 경우 운전자가 보험접수를 해야하기에 이 부분도 확인을 해보셔야 할 것입니다.

형사합의금이 무보험상해담보에서 지급되는 금액(치료비 포함)보다 많은 경우 기존 치료비를 보험회사에 환입해주셔야 할 수도 있습니다.

다중추돌 사고의 경우 사고상황에따라 과실 협의가 오래걸릴수도 있으나 사고가 명확하다면 대부분 바로 과실이 조정됩니다.맨 앞차라면 2번째 차량의 보험으로 먼저 처리 후 보험회사간 분담하게 될 듯 합니다.

의료기록 내용을 검토해야하나 위 두 사항모두 고지의무 대상에 해당할 것으로 보입니다.특히 염증에 대한 부분은 향후 문제가 발생할 가능성이 많아보입니다.

대인접수를 할 경우 추가 할증이 나옵니다.대물 과 자차 포함 200 초과시 할증이 되기는 하나 대인할증을 감안하면 대인없이 대물 100%로 처리하시는것도 방법일 듯 합니다.

수리비가 500 정도이고 수리기간 렌트비 포함 상당한 금액이 대물에서 지급될 것입니다.다만 대물의 경우 200만원 초과시 할증 점수가 1점으로 동일합니다.

상대 과실이 70%이기에 상대 보험(대물)로 70%처리하시고 수리비 30%는 자차로 처리하시면 됩니다.자차의 경우 렌트특약을 별도로 가입하지 않은 경우 렌트비가 지급되지않아 대물로 처리 후 나머지만 자차로 처리하시는 것이 좋으듯 하며 자차 처리시 자기부담금 발생하게 됩니다.

학교안전공제와 실비보험은 별개라고 보셔야 합니다.안전공제회에서 처리를 하시고 실비로 추가 청구를 하셔도 되는 상황입니다.

헬스클럽에서 가입된 배상책임보험으로 처리가 된 것입니다.배상책임보험도 부상정도, 입원일수, 소득, 과실, 후유장해유무에따라 보험금이 달라지게 됩니다.조사자가 방문할 경우 사고내용과 피해상황 조사하게되며 과실에 대한 부분도 검토를 할 것이니 이에 대응을 잘 하셔야 합니다.

현장실사시 치료의 적절성과 필요성, 가입시 고지의무 위반여부를 조사하게 됩니다.과잉진료로 판단될 경우 보험금 지급이 거절될 수 있으며 이 부분은 조사 결과를 지켜보셔야 할 것입니다.금번 청구건과 다음번 청구건은 별도로 처리합니다.