답변 내역

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.몇년도에 가입한 실손의료비인지에 따라 보장 한도 및 공제금이 전부 달라지게 됩니다.일반적으로 기본공제금이 있기에 병원 진료로 만원 이상 사용하셨을때 최소한의 청구 요건이 되어 몇백원이라도 청구는 가능하다고 안내를 도와드리고 있습니다.물리치료 및 주사치료까지 하였다면 당연히 실손의료빌 청구하여 공제금이 발생한다하여도되돌려받으실 보험금이 있음으로 판단됩니다.가입하신 실손의료비가 몇년도인지, 진료 영수증, 진료세부내역를 같이 질문에 올려주신다면최소 공제금 및 보험금 청구시 어느정도되돌려받으실 수 있는지 안내도와드릴 수 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.질문에서 적어주신 특약은 입통원의 구분 없이 상해로 인한 사고로 폭 넓게 보장받으실 수 있는 현재는 가입하고싶어도 가입할 수 없어, 가입되어 있으신 분이라면 최대한 유지하라고 권장드리는일반상해의료비 특약으로 보입니다.질문에서 적어주신대로 입원하여 MRI 를 찍지 않으셔도 상해로 인하신것이라면 보장받으실 수 있으며해당 특약은 산재/자동차보험으로 내 돈이 지출되지 않더라도 일부 보장받으실 수 있는 특약입니다.다만 해당특약의 단점은 1사고당 180일만 보장되기에6개월 넘게 치료하신다면 보장의 공백이 발생하실 수 있다는 점입니다.ex) 상해골절 수술로 인해 핀삽입술을 한 경우 대부분 1년 이후 핀제거술을 하는데 핀제거술은 보장에서 제외

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.개인이 혼자 인터넷 다이렉트로 비교해서 확인할 수도 있고,요즘에는 설계사를 통해 여러 보험사를 한번에 비교하여 안내를 받을 수도 있습니다.매년 운전자 범위의 나이 손해율, 차종의 손해율을 계산하여 보험료가 산정되기에자동차보험은 해마다 저렴한 보험사가 다를수도 동일할 수도 있습니다.일일히 혼자 여러 보험사를 전부 다 비교하신다면 엄청 귀찮고 시간낭비라 생각하실 수 있지만3~4 보험사 정도만이라도 비교한다던지, 설계사를 통하여 여러 보험사를 한번에 비교안내를 받는 방식을 활용하여 질문에서 고민하신 부분도 충분히 해소시킬 수 있는 부분입니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비의 경우 내가 사용한 의료비에 다하여 되돌려주는 보험입니다.또한 보장범위 역시 일반적인 특약보다 굉장히 광범위하게 적용됩니다.09년도 이전에는 말씀하신것처럼 @@년납 @@@세 만기 형식으로도 판매가 된 적이 있습니다.하지만 과도한 의료오남용이 생기면서 보험사의 손해율이 엄청나게 높았고, 의료비 상승과 보험사의 막대한 손해를 막고자 비갱신형의 실손의료비가 사라지고 갱신형 구조의 실손의료비로 교체되었습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적인 성인보험들은 전부 암 진단금은 면책 3개월이 기본적용되어 있습니다.가입 이후 3개월 이내 암진단이 되면 면책기간이기에 해당 보험특약에 납입 되었던 보험료는 반환되고,해당 특약이 무효되거나 보험 자체가 무효처리됩니다.이후 3개월이 무사히 지나가면 정상적으로 보험효력이 작동합니다.고지의무를 위반하여 가입하고 보험금을 받으려하시는 분들이 늘어나다보니 보험사에서도 위험률 및 피해 대비로 마련한 방법이라 생각하시면됩니다.감액기간 1년을 면책기간 1년으로 잘못 착각하시는것으로 보입니다.현재 가입 즉시 가입 첫날부터 암보장이 되는 상품을 운영하는 보험사는 일부 TM상품과 어린이/청소년 상품에 한하여 가능합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.재정부활은 보험료 미납으로 실효(해지)된 보험을 원래 상태로 살려내면서, 가입자가 원할 경우 미납된 기간의 보험료를 납입하지 않고, 실효기간만큼 만기 및 납입 기간을 뒤로 연장하여 부활시키는 제도를 말합니다.일반 부활은 미납된 보험료와 이자를 전액 한번에 납입하여 계약을 복구 재정 부활은 밀린 보험료 납입 없이 계약기간을 연장하여 복구한다 생각하시면 됩니다.모든 보험사가 재정부활이 가능하지 않고, 일부 보험사의 특정 상품에 한하여 가능하기에고객센터에 문의를 해보셔야합니다.둘다 보험을 부활시키는것이지만 미납보험료를 받느냐 아니면 납입 및 기간을 연장하느냐의 방식차이기에 보통 일반 부활이 거절되면 재정부활이 가능한 상품도 동일하게 거절되는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.통원으로 다녀오셔도 가입한도 내에서 실손의료비 지급이 가능합니다.1세대 실손중에서도 말씀하신 일반상해의료비 로 300~1000만원 한도가 포과적으로 묶여있는 특약과상해 입통원으료비 로 입원 한도와 통원 한도가 나누어진 특약이 있습니다.가입하신것이 일반상해의료비 1000만원으로만 적혀 있는 특약이라면 입통원 구분 없이 가입한도 내에서 지급 가능하기에 크게 걱정하시지않으셔도됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.필수 보험이라 불릴 정도로 제일 우선시 해야하는것은 질문에 적어주신 실손의료비입니다.이후 다른 보험은 개개인의 선택입니다.치아 역시 필수가 아닌 권장, 선택적으로 가입하셔도됩니다.보험은 앞으로 일어날 수도, 안 일어날수도 있는 위험에 대한 리스크 관리를 위하여 준비해두는것입니다.말 그대로 질병이나 사고가 일어나면 그에 대하여 리스크를 줄일 수 있지만아무 일도 일어나지 않는다면 아무런 혜택을 받지 못합니다.그렇기에 좁은 보장으로 준비하는것이 아닌 혜택을 받을 수 있는 확률을 높이기 위해넓은 보장범위로 준비하시는겁니다.실손의료비, 일상생활배상책임과 같이 도움 받을 확률이 높은 보험을 우선적으로 준비하시고이후 선택에 의해 결정하시면됩니다.다만 3대질병은 한번 발생하게되면 작은 리스크가 아니기도하고,발생 이후 다시 준비하기가 어렵기에 작게라도 기본 틀을 구성하는것을 추천드리는것입니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.맞습니다. 따로 기존 보험에 기명운전자로 운전자범위를 추가하시는것이 아니라면운전하실때마다 일일보험을 가입하여 준비하시면됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.고지의무 위반으로 계약 해지 통보를 받으실때 이의 제기로 소명하실 수 있긴합니다.보통 병원에서는 어떠한 검진을 하더라도 질병코드를 부여합니다.보험사에서는 해당 질병코드와 치료내역을 중점으로 병력고지를하게되는데별도로 자세한 내용은 모르기에 대체적으로 질병코드 중심으로 병력심사를 진행하게 됩니다.당연히 아무런 내막을 모르는 보험사 입장에서는 보험가입전 치근활택술을 받으시며, 질병코드가 부여되어있기에해당 사실을 알리지않고 가입했다 고지의무 위반이니 강제해지하겠다라는 연락을 취할 수 있습니다.내용을 통보받으셨다면 해당 내용에 이의신청하시고, 의사 소견서로아무런 치료 및 진단이 아닌 단순 검진 및 스케일링인 것을 상세히 소명하실 수 있다면 강제해지를 뒤집을 수도 있습니다.1. 병원 의사분께서 질병코드를 어떻게 부여하였는지2. 초진차트에 진단 및 치료 내역이 어떻게 기재되어 있는지확인해보시는것이 우선입니다.