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독감 및 폐렴 치료비(예방접종 아님) 관련 실비청구 가능여부
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비는 실제 사용한 의료비의 일부를 되돌려주는 보험이기에 어느 병원을 가셨던 치료받은 의료비를 청구하실 수 있습니다.다만 해당 링거들이 단순 영양제일 경우 청구시 지급거부가 이루어질 수 있습니다.의사의 치료목적 소견과 약학정보원의 효능이 일치하는지 확인하실 필요가 있습니다.예방 목적의 검진 및 주사는 실비 청구가 불가능하나 실질적 치료목적의 행위들은 실비청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.07.09
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보험사 고객 기만행위 및 피보험자 권리 침해 관련 질의 (계약자=가정학대자)
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.해당사항의 법률쪽인 지식은 없으나 현재 가입되어 있는 보험에 사망관련 특약이 있다면 "피보험자 서면동의 철회" 를 요청하실 수 있습니다.이는 보험사에서도 말한 상품약관에 기재되어 있는 부분입니다.말씀하신대로 대부분의 보험은 계약자가 해지나 변경을 해주지 않으면 피보험자 혼자서 무엇을 진행하기 어렵지만 보통약관 안에 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 서면으로 동의를 한 피보험자는 계약의 효력이 유지되는 기간에는 언제든 서면동의를 장래를 향하여 철회할 수 있으며, 서면동의 철회로 계약이 해지되어 회사가 지급하여야 할 해지환급금이 있을 때에는 33조(해지환급금) 제1항에 따른 해지호나급금을 계약자에게 지급한다. 라는 문구가 있습니다.보험사에서 계약자가 해줘야한다고 무작정 떠넘기실때 할 수 있는 방안으로는 현재 가입되어있는 보험에 사망관련 특약이 있는 지 확인하시고 보험사 고객센터에 전화하신 뒤 피보험자 서면 동의 철회 권을 주장하시면 해지가 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.07.09
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보험을 해지할지 어떻게 조정해서 유지할지 질문 올립니다!!
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재 첨부되어있는 사진은 그당시기준으로 군더더기 없이 깔끔하게 잘 가입하셨습니다.다만 그때 판매되었던 특약들의 범위가 좁은 경우가 많습니다.남은 납입기간이 그렇게 길지 않으니 약관을 통해 해당 범위들을 확인하시고, 부족하다 생각하시는 부분만 추가적으로 보완해주시면 될듯합니다.
보험 / 저축성 보험
25.07.09
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주택화재보험 특약 관련 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.민사소송 특약을 넣었다고 화재관련해서만 보장을 받으시는건 아닙니다.보험 가입기간중 피보험자에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생할때 사용하실 수 있는 특약입니다.화재보험의 최소보험인 1만원을 맞추기위해 가전제품특약이나 민사소송특약등을 넣는 경우가 있습니다.이사를 하시게되면 주소지만 다시 보험사에 변경 고지하시면 됩니다.
보험 / 재산 보험
25.07.09
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어머니 보험가입 했 는대 확인 부탁 드립니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.종합보험으로 20년 전기납 갱신형 상품으로 준비하신것으로 보입니다.현재 올려주신것처럼 항암치료 각각의 특약들로 준비를 하실 수도 있지만 암주요치료비와 같이 통합적으로 묶여있는 특약으로 더 넓은 범위로 보장영역을 늘릴 수 있습니다.뇌, 심장부분에서도 마찬가지입니다. 뇌혈관, 허혈성심장 수술특약이 아닌 2대주요치료비나 순환계주요치료비로 더 넓은 보장범위로 가입하시는게 보장의 빈틈이 없어지는 방법 중 하나입니다.
보험 / 재산 보험
25.07.09
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보험상담사가 타보험 증권 보장내역을 찍어서 보내달라고 하는게 맞나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.미성년자일 경우 보호자의 성함, 주민등록번호와 아이의 성함, 주민등록번호로도 전산에 조회가 가능합니다.다만 같은 보험사의 전산이 아니라 정확한 분석은 조금 어려울 수 있으나 대략적인 상황은 확인이 가능합니다.정확한 분석을 하기 위해서는 각 보험사의 증권을 요청하여 받아 확인하는것이 제일 좋은 방법이나 간략한 전산 조회로도 상담하시는 분들이 많이 계십니다.
보험 / 상해 보험
25.07.09
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주택화재보험 급배수시설누출 특약.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.30년 이내의 경우 가입이 가능하십니다.자가가 아닌 임대아파트, 세입자여도 상관없이 가능합니다.화재보험에 급배수 특약을 넣어도 만원대로 설계가 가능하기에 필요한 특약이 있다 생각드신다면 미리 준비하시는것을 추천드립니다.
보험 / 재산 보험
25.07.09
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실비보험 / 병원 방문 이력 1년이후 가입
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.24년 8월 안과 검진을 포함하여 안과 같은 내용으로 7회 통원을 하셨다면 고지대상입니다.2~3개월 후 다시 가입을 하신다고 하여도 일반/표준 상품으로 가입하신다면 동일한 심사결과가 나올 가능성이 높습니다.그것이 아니라면 정사소견을 받은 의사소견서를 보험사에 첨부하여 해소가능여부를 심사받는것이 좋을 수 잇습니다.해지했다가 2~3개월 기다리는 동안 어떠한 보험사고가 발생할지 모르기에 현상태를 유지하신 뒤 병력고지사항의 변동이 생겼을때 다시 심사를 받아보심을 추천드립니다.
보험 / 의료 보험
25.07.09
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4세대 실비 보험 전환 2년째입니다. 8월에 갱신 앞두고 있는데 나이와 물가상승률 대비 보험료 갱신 시 몇 % 오르나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.4세대 실손의료비는 개개인의 비급여 의료 이용습관에 따라 천차만별로 달라질 수 있지만 이뿐만 아니라 회사의 손해율 및 물가상승률 등을 통합하여 전체적인 인상폭이 결정되는 것이라 갱신시 매년 몇%가 오를지는 회사마다 조금씩의 차이를 두고 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.09
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상해보험이라고 하는것이 어느정도 다쳐야 하는건가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.상해 보험이라 지칭하는 것은 영역이 굉장히 넓습니다.상해란 급격하고도 우연한 외래의 사고로 인해 신체에 입은 손상을 의미합니다. 이 세 가지 조건(급격성, 우연성, 외래성)이 모두 충족되어야 보험에서 말하는 '상해'로 인정받을 수 있습니다.간단한 예시로는 골절, 화상, 통합상해 등이 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.07.08
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