암보험 진단비 관련 질문입니다 (지급금액?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험사나 플랫폼마다 해석하는 방향이 조금 다를 수 있습니다.제일 정확한것은 해당 보험사의 증권을 받아서 확인하는것입니다.일반암과 고액암(특정 N대암)을 따로 분류하지 않고 한번에 암진단금으로 4천만원을 표기한 것일 수도 있습니다.
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치아보험 임플란트 보장범위 궁금합니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.치아보험의 고지사항도 5년입니다.이미 크라운, 레진 등의 치료가 끝나면 완치료 보아 추후에 임플란트와 전혀 관계가 없습니다.가입 하시기전에 임플란트를 해야한다는 확진을 받지만 않는다면 전혀 문제될 것이 없습니다.
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여아 둘 실손보험 안들어도 되려나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.직장에서 자녀실손까지 해결해주고 있다면 개인 실비 가입은 고려해보실 필요가 있습니다.현재 나와있는 실손의료비는 4세대이며, 만기/재가입 주기가 5년입니다.하지만 올해 말에 출시 예정인 5세대 실손의료비는 4세대 보다 본인부담금이 높고 일부 비급여항목이 제외되기에 단체실비의 재가입 주기도 확인해보실 필요가 있습니다.지금 실손의료비를 가입한다고 가정한다면 2030년까지 4세대 실손의료비를 유지하실 수 있습니다.적어도 단체 실비가 28~29년까지 4세대 유지가 가능하다면 단체실비만 가지고 계시다가 추후에 퇴사나 단체실비가 없는 회사로 이직하실때 1개월 이내 단체실비가 있었던 보험사에 개인실비전환을 신청하실 수 있습니다.전환 조건으로는직전 5년간 단체실손보험에서 받은 보험금 지급 이력이 일정 금액 이하여야 합니다. (예: 200만원 또는 100만원 이하, 보험사 및 상품 기준 상이)퇴직 전 1년 이상 단체실손보험에 가입되어 있었어야 합니다.전환 시점에 피보험자가 만 65세 이하여야 합니다
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간편실손보험과 건강보험에 대해서 질문드려요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험은 상품에 따라 여러 특약들을 넣을 수 있습니다.제일 먼저 준비하셔야하는게 실손의료비입니다.실손의료비가 있으면 왠만한 질병 및 상해에 대하여 실제 사용한 의료비의 일부를 보험금으로 지급받아 의료비에 대한 부담을 줄일 수 있습니다.그 뒤에 3대 진단비 및 수술비, 운전자, 간병, 재가, 화재 등 순서대로 자기가 필요하다고 생각하시는 부분들을 가입하시면됩니다.어리고 건강하실때 준비하시는게 그나마 장기적으로 납부하셔야할 보험료가 낮습니다.또한 언제 질병, 상해 사고가 발생할지 모르기에 그 리스크를 관리하기 위해 미리 준비하시는것인데 자신의 경제여건에 맞추어 준비하셔야합니다.아무리 좋은보험을 가지고 있어도 중간에 해지, 실효하게 되면 돈만 납부하고 제대로 된 혜택은 받지 못하는 경우가 발생합니다.
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표적항암약물허가치료(보험) 질문입니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.해당 특약들을 잘 읽어보시면 3대 특정암/ 림프종, 백혈병 관련 암/ 이외의 암 이렇게 세가지로 범위가 분류되어 있습니다.말씀하신 유방암, 난소암의 경우 이외의 암 267번 특약에 해당합니다.이렇게 특약들이 너무 나누어져 있는것보다 더 광범위하게 포함하여 신경쓰고싶지 않고 한번에 받았으면 좋겠다 하시면 암주요치료비, 비급여 암주요치료비, 비급여 항암약물치료비 순으로 보장범위가 넓기에 가입하시면됩니다.또한 표적항암약물도 항암약물치료비에서 더 범위가 크게 받으실 수 있기에 주요치료비가 너무 비싸다 생각드시면 앞에 아무 수식어가 붙지않은 항암약물치료비로 준비하시면됩니다.
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암보험 너무 종류가 많고 복잡하네요 질문드립니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일단 암진단비는 1회성입니다.그중 통합암은 몸을 그룹으로 나누어 해당 부위에 발생할시 그 그룹만 소멸하고 다른 부위 그룹은 그대로 남아 있어 추후 전이나 새로운 암 발생시에도 보장을 받을 수 있도록 되어 있습니다.항암방사선 표적항암치요 표적항암방사선 표적항암약물 중입자치료 특정암약물허가치료비 호르몬암칠료 비급여표적 등 치료도 여러항목으로 나뉘어 있지만 암주요치료비, 비급여암주요치료비, 비급여항암약물치료비 이 세가지면 앞서 말씀드린 여러 치료들을 폭넓게 보장받으실 수 있습니다.(범위 : 암주요치료비>비급여암주요치료비>비급여항암치료비)경제적 여유가 되신다면 통합암1~2천, 일반암3~4천( 합 5천), 암주요치료비, 비급여암주요치료비, 비급여항암약물치료비 구성으로 준비하시는걸 추천드립니다.각각의 치료비가 가격이 저렴하게 보일지 몰라도 일부 몇 치료들은 DNA나 암이 특정 상황이 맞아야 치료가 가능하기에 되도록 넓은 범위부터 준비하시는게 좋습니다.
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로봇수술 실비 되는 보험인지 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험 상품명을 알려주셔도 안에 있는 특약들이 어떻게 구성되어 있는가가 중요합니다.특약구성은 개개인마다 다르기에 상품명만으로는 받을 수 있다 없다를 말씀드리기 어렵습니다.자궁적출수술은 대부분 입원하여 진행하기에 실비가 되는 경우도 있지만 보험사에서 자궁근종때문에 자궁적출이 꼭 필요한지 딴지를 걸어 부지급이나 삭감하는 경우가 발생할 수 있습니다.
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보험청구 손해사정사안내 적절한 대응을 알려주세요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.암진단금 청구에서 손해사정사를 선임하는 경우가 그리 많지는 않습니다.일반적으로 암 진단금을 청구하는 경우 진단서와, 진료기록, 조직검사지 등의 서류를 제출하여 청구를 진행하는 비교적 간단한 절차입니다.보험금 지급 거절 또는 삭감시에 일부 손해사정사를 위임합니다.예를들어 고지의무 위반 주장, 대장점막내암과 같이 제자리암과 일반암의 구분이 애매할 경우, 조직검사결과가 불분명할 경우 등 현재 질문자님이 어떠한 상황에 놓여있는지 정확히 알 수 없어 어느 방향이 적절한 대처인지 말씀드리기가 어렵습니다.
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마음든든유니버셜종신보험 (무)2004(보증비용부과형) 만기시
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.상품명으로 보면 주계약이 사망으로써 저축성이 아닌 보장성 보험입니다.또한 상품에 따라 해지환급금이 본인이 납부했던 금액보다 적거나 없을 수 있습니다.가입하신 보험사에 전화하여 가입하신 상품을 알려주시고 현재 해지시 해지환급금이 어느정도인지 물어보시면 알 수 있습니다.
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의료 보험은 어떤 보장 내용을 포함하고 있나요? 특히 입원, 수술, 치료비 보장은 어떻게 이루어지는지 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.의료보험에는 일반적으로 암, 뇌, 심장 과 같은 진단비, 수술비, 간병, 재가 등등 여러 분야의 보험 특약들로 이루어져있습니다.보장은 해당 특약 약관에 맞는 질병 진단 및 수술을 하시게 되어 진단서, 수술확인서 등 확인이 가능한 서류를 보험사에 첨부하셔서 보험금을 지급 받게됩니다.가입하고 계신 보험들마다 전부 다르기에 현재 어떻게 보험이 가입되어 있는지 알아야 입원했을때, 수술했을때, 진단받았을때 보험금을 얼마나 지급받을 수 있는지 알 수 있습니다.또한 각 특약마다 보험금을 지급하지 않는 사항도 약관에 기재되어 있습니다.막연하게 얼마나 나와요? 보장되요? 라 질문하시면 답변드릴 수 없습니다.사람마다 가입한 보험들도 다르고 가입한 시기에 따라서도 보험은 변화합니다.
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