탈모약처방도 보험처리가 되던데 바뀐건가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.탈모가 실비청구가 안된다고 알고 계시지만모든 탈모가 보험처리가 되지않는것은 아닙니다.이전부터 탈모도 일부 질병코드를 받으신 분들은 청구가 가능했었습니다.노화성, 유전적 탈모(M자 탈모, 안드로겐 탈모) 는 질환으로 인정되지 않고 미용 목적으로 보아실손보험 청구가 불가능하지만지루성, 스트레스성 탈모와 같은 경우 질병/질환의 치료목적이기에 실손청구가 가능합니다.
채택 받은 답변
평가
응원하기
제외충격파인데요 2세대보험보상가능한가요???
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.체외충격파가 비급여에서 관리급여로 변동됨에 따라 가이드라인도 같이 변경되었습니다.처음부터 보상이 안되는것이 아닌 일정횟수가 넘어가게 되면 전액 비급여로 변경되며,실손청구가 되지않습니다.
평가
응원하기
실손보험 1세대-5세대에 대해서 알고싶어요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.기존 보험의 조합, 본인의 납입 여력, 병원 이용 빈도 수 등 고려할 점이 많습니다.무조건 2세대보다 저렴하다고하여 5세대로 전환하시는것을 추천드릴 수 없습니다.1, 2 세대 실손의료비는 내가 청구하지 않아도 같은 가입자 구성군이 청구하면 같이 보험료가 오른다는 단점이 있지만본인부담금이 현 세대 실손의료비보다 상당히 적습니다.또한 중증, 비중증을 구분하지 않고, 3대 비급여항목들도 제외되지 않습니다.현 5세대는 저렴한 대신 본인부담금이 크게 늘어났고 일부 비급여항목들은 보장에서 제외되어있기에전환시 늘어나는 본인부담금을 상쇄하실 수 있는 특약들로 구성된 보험을 유지중이시고,병원을 이용하는 빈도수가 적으신 분들에게 전환을 추천드릴 수 있습니다.
평가
응원하기
에스트라 MD 처방 기록이 추후 보험 등에 불이익이 될까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.추후 건강고지형상품으로 가입하시게 되면 5년 이내 30일치 이상의 처방은 당연히 고지대상임으로 피부관련 부담보가 생길 수 있습니다.간편상품의 경우 약처방에 대한 고지가 간소화되어 크게 문제되지 않습니다.
5.0 (1)
응원하기
가족간병 중개업체 등록 후 보험금 청구에 관한 의문
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.간병인사용 특약을 발동하기 위해선 실제 간병업체에 등록되어 있는 사람을 고용하여실질적인 간병을 받아야합니다.간병인 업체에 등록하고나시면 업체에서 필요서류들을 대부분 작성해주나간병일지는 간병하신분이 직접 작성해야하며,보험금 청구 시 실제 간병이 이루어졌는지 현장 조사가 이루어지는 경우도 많이 발생합니다.간병인업체에 등록되었다고하여 크게 문제되지 않습니다.
평가
응원하기
재산 배상 보상은 어떻게 청구하는거예요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.재산배상보험이라고 말하시는걸 보니 일상생활배상책임을 청구하시려는것으로 보입니다.일상생활배상책임 청구 서류로는 보험사마다 조금씩 다르긴하나**사고입증서류(사고 경위서)**현장사진**피해물 파손 및 수리 사진**수리비 견적서 및 영수증**피해물 구입 증빙 자료 가 필요합니다.간혹 현장조사에서 CCTV 영상을 요청 및 확인하는 경우도 발생합니다.
평가
응원하기
보험을 들고있는데 이해를 못하겠습니다..ㅠ
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비의 경우 표준화되어 어느 보험사로 가입하든 보장 내용들이 동일하지만일반적으로 상품이름만으로는 해당 보험을 판단하기 어렵습니다.상품이름보단 안의 특약구성이 어떻게 되어있는지가 중요한부분입니다.20대시라면 어린이상품으로 가입이 가능한 나이입니다.별다른 병력이 없으시다는 가정하에 건강고지형으로 가입이 가능하다면주로 추천되는 보험사는 따로 있습니다.
평가
응원하기
다들 보험료 적정 금액 얼마씩 내시나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.사구체신염 신장질환이 있다 하더라도 입원, 수술이 아닌 단순 약물 조절이라면 보험가입하시는데 큰 문제가 되지 않습니다.단순 통원보단 입원, 수술 요건에 해당되어야 보험료에 큰 영향을 주게됩니다.기존 실손+80세만기(4-5년 납부 남음): 9만원암+치료보험(신규/20년 납-100세만기): 17.5만원생명보험(신규/20년 납-70세만기): 4.5만원이런식으로 질문을 올려주셨지만보험 상품은 개개인마다 전부 다르게 구성되어 있습니다.해당 금액에 어떠한 구성이 되어있는지 확인할 방법이 없습니다.나이/성별/병력/특약구성 등에 따라 보험료는 천차만별 변동하기에 정답은 없으나30만원 가량 납부하시는건 적지않은 금액입니다.
평가
응원하기
아버지 사망보험금지급에 관하여 자문을 구하고싶습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.의사의 사망진단서를 확인해보시면 아마 추정진단으로 되어있는것같습니다.보험사의 주장처럼 부검을 통한 확정진단이 아니라면 소송을 진행하더라도 보험금 지급에 어려움이 있습니다.병원에 입원하시는 동안 사망에 이르게 되면 따로 부검을 하지않더라도 보험사에선 인정하지만이렇게 밖에서 사망하시게되면 보험사에서는 부검을 통한 확정진단을 요구하게 되는경우가 많습니다.부검을 하지 않더라도 시체검안서 소견, 사후 의학적 검사, 생전 병력 및 검진 등의 자료들이 촘촘히 준비되어 있으면 해당 자료들을 통해 고도의 개연성을 입증하면 가능하다곤 하지만 쉽지 않습니다.
평가
응원하기
여자 만38세 암보험 추천부탁드려요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.38세시면 아직 납입면제 조건이 넓은 어른이보험으로 준비가 가능하십니다.단순히 암보험을 알아보니 보장금액이나 특약 어떤게 있는지말해주세요 라고 질문하시면답변드리기 어렵습니다.큰 틀로는 암진단비, 항암치료비 가 있을것이고,보험사마다 보장 한도 및 특약의 종류도 굉장히 많습니다.그렇기에 단순히 암보장 뿐만 아니라 현재 가지고 계신 보험 내용들을 확인하셔서여성특화질환까지 보장되는지 중간중간 공백이 없는지 확인하시는것을 추천드립니다.
평가
응원하기