성동구에서 자전거 사고 보험 처리는?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.시청이나 구청에서 지역 주민들을 대상으로 무료로 보험을 가입해둔것들이 있습니다.지역별로 조금씩 차이가 있으며,성동구에도 이러한 보험이 준비되어있습니다.상해사고 발생시 보장받을 수 있도록 상해의료비 특약도 들어가 있지만해당 특약은 실손의료비 가입 여부에 따라서 보장내용이 조금 다르게 되어있습니다.실손의료비 미가입자는 말씀하신데로 상해의료비 특약에서 인당 100만원 한도로 응급비용, 치료, 수술, X선검사, 입원 등의 상황에서 도움을 받을 수 있습니다.실손의료비 가입자의 경우 상해입원의료비 특약으로 입원하여 진료비가 발생하였을때 인당 25만원 한도로 도움받으실 수 있습니다.당연히 해당 보험 청구시 일정 본인부담금(공제금)이 존재합니다.
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비리어드에서 베믈리디 교체투여관련
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반 표준/건강 실손의료비의 투약 청구에 대하여따로 급여/비급여를 구분하여 보상이 갈라지지 않습니다.의사의 치료목적으로 처방되어있기에 크게 상관하시지 않고 청구진행하시면됩니다.
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보험 설계사 통해서 하면 좋은점이 뭔가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1. 다이렉트로 보험을 준비하시게되면 일정하게 만들어진 틀 안에서 골라야하기에 선택의 폭이 좁은 대신설계사 수수료가 빠지기에 좀 더 저렴하게 보험을 준비하실 수 있습니다.다만 담당설계사가 없다는것은 보험 청구 및 자문이 필요한 경우에도 혼자 전부 대처해야하는 단점이 발생하게됩니다.2. 견종, 나이 등에 따라서도 보험요율 산출되는것이 전부 달라지게됩니다.쉽게 자동차나 사람의 보험도 매년 동일한 보험사가 저렴하진 않은것과 같은 이치입니다.
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보험사 동시감정에 대하여 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.의료자문 및 동시감정에 들어가는 병원 비용은 보험사에서 부담하도록 되어 있습니다.단순 의료자문의 경우 소비자(피보험자)의 진료 기록을 보험사에서 선정한 병원에 보내어 해당 내용이 맞는지, 다르게 볼 여지가 있는지 등 진료기록+문답서를 병원에 회신하여 따로 진료가 이루어지지 않고 서류상으로만 보고 내용이 검토되어 결과가 나오게됩니다.동시자문의 경우 보험사와 가입자 합의로 제 3기관을 선정하여해당 병원에 환자 대면 진료 이후 소견을 반영하여 결과가 산출되게 됩니다.의료자문보다는 직접 의사를 만나서 상태 및 진료를 다시 받는것이기에기관 및 전문의 정보가 더 구체적으로 기재되고, 의료자문보다는 한쪽으로 편향 결과의 우려를 줄일 수 있습니다.
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4세대실비보험은 수술전검사비용은
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.수술을 위해 필수적으로 하는 검사인가(치료목적)꼭 하지 않아도 되지만 다쳐서 병원에 온김에 검진목적으로 한 검사인가수술전 어떤 검사를 했느냐에 따라서 지급여부가 달라지게 될 수 있습니다.
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허혈성 심장질환 진단비 부분에서 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.무조건 의료자문을 거쳐야만 지급되는것은 아닙니다.어느 부분이 해소가되지 않는것인지, 주치의의 추가소견으로 해소가 되는지 등 여러가지 방안들이 있습니다.또한 의료자문이 아닌 동시감정이란 제도도 있습니다
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종합보험에 일배책이 있으면 화재보험 일배책은 빼도 될까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일상생활배상책임은 중복 가입이 되지않습니다.피보험자 기준 1건만 가입되며단 한곳만 누적으로 추가 가입이 가능합니다.배상책임이 1사고당 1억한도로 지급됨으로 말그대로 일상생활에서는 굳이 두개가 가능하다 하여도 하나만 준비하시면 됩니다.**개인당 하나로 가족 구성원들이 각자 하나씩 가지고 있으면 중복 발동/접수하여 배상책임의 본인부담금을 상쇄하실 수 있습니다.
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보험사에 제출하는 서류중 병원에서 떼는 장애진단서 서류 발급료는 얼마정도 인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1. 후유장애진단서만 발급하는것은 장당 10만원 가량의 비용이 들어가지만 병원마다 상이히며해당 진단서를 발급하기 위하여 검사 및 진료에 들어가는 비용이 있기에 실질적으로 상당 금액이 부담됩니다.어떤 방식으로 후유장애를 평가하느냐에따라서도 달라지게됩니다.2. 신경학적(기능적) 후유장애를 평가하실것인지, 기형장애로 평가하실것인지에 따라서도 장해율이 다르게 적용됩니다
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화재보험은 화재 외에 다른 재해도 보장해주나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.기본적으로 화재보험은 화재, 화재로인한 폭발을 보장해주며여기에 풍수해, 지진등 특약을 별도로 추가하여야 보장이 가능합니다.전기설비, 풍수해, 지진,붕괴,사태 등 여러 특약들이 부가적으로 존재합니다.
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양압기 사용중 실손보험 가입 가능할까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1. 현재도 양압기를 지속 이용 중이시라면 표준 실손의료비로는 여러울 수 있습니다.(부담보, 할증) 관련 병원 서류를 제출하여 특별인수심사를 받아봐야하기에 결과를 예상하기 어렵습니다2. 고지혈이 현재 정상수치로 돌아와 치료 및 투약이 중단 되었다하더라도 표준/일반 상품의 경우 5년 이나 30일이상의 투약 및 7회 이상 치료이력이 있다면 고지대상으로 할증인수 혹은 간편상품으로 준비하셔야합니다.2번만 있는경우 큰 어려움이 없지만 1번 수면무호흡증이 상당히 여러운 대상입니다.많은 보험사가 현재도 치료중인경우 인수를 잘 해주지않습니다..
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