정형외과 극상근 보조기 처방이 나오기도하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.정형외과에서 어깨 보조기를 처방 하는 경우는 매우 흔한 현상이나 극상근에 염증이 있다고 해서 무조건 어깨 보조기 처방을 하지는 않으며 회전근개 질환의 비수술적 치료에서는 활동 조절과 물리치료 그리고 운동 치료등을 통해 치료가 진행 될 것으로 생각됩니다.특히 극상근은 팔을 들어 올릴 때 많이 사용되는 힘줄이라, 어깨를 보조기로 장시간 고정해버리면 오히려 관절이 굳고 주변 근육이 약해질 수 있습니다. 그래서 단순한 극상근 염증이라면 보조기를 완전히 움직임을 제한하기보다는 통증을 유발하는 동작을 일시적으로 줄이고 통증이 감소하면 점진적으로 회전근개와 견갑골 주변 근육을 회복시키는 방향으로 운동 및 스트레칭을 해주시는게 매우 중요합니다.그렇지만 통증이 매우 심하거나 급성손상으로 회전근개 파열이 의심되는 경우에는 수술을 고려해볼 수 있으며 수술 후에는 어깨의 안정화를 위해서 보조기가 사용될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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20살인데 키가 작아서 고민입니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.관리를 못해서 키가 안 컸다고 단정 짓기는 어려우며 아버지 키와 어머니 키를 고려하여 유전적으로 예상키를 계산하는 방법으로 대략 170전후가 나오긴 하지만 실제 최종키는 이보다 몇 Cm 이상 차이가 날 수 있으며 단순히 부모님이 작아서 라고만으로 설명할 수도 없고 반대로 수면 및 운동 영양부족으로 단정 짓기도 어렵다고 생각됩니다.현재 20세라면 지금 실제로 키가 더 클 가능성은 나이만 보고서 판단하기는 어려우며 가까운 정형외과에 방문하시어 엑스레이를 통해 골 연령 및 성장판의 상태를 확인해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.만약 성장판이 아직 완전히 닫히지 않았다면 추가 성장 여지가 있을 수 있고 반대로 성장판이 닫혔다면 운동이나 영양제 한약 등을 통해 뼈 자체를 다시 길게 만드는 것은 기대하기 어렵다고 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
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검지발톱이 들렸습니다 도와주세요우
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.달리기를 한 뒤로 발톱에 압박이 가해지면서 당일은 괜찮았는데 다음날 발톱에서 출혈이 발생하고 했다면 이는 발톱 일부가 눌리면서 생긴 조갑하혈종과 발톱 일부가 들리는 손상일 가능성이 높으며 반복적인 발톱에 자극으로 인해서 그럴 수 있습니다.특히 피가 묻은 부분을 긁어낸 뒤 발톱이 들렸다면 더 이상 발톱을 억지로 뜯거나 자르지 마시고 들려 있는 부분이 피부와 연결되어 있다면 그대로 두고 깨끗하게 씻은 다음에 거즈나 밴드로 잘 보호해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.통증이 거의 없고 출혈도 멈췄다면 크게 걱정하지 않아도 될 것으로 생각되며 발톱 전체가 정상적으로 자라는데는 대략 6개월 이상 시간이 걸릴 수 있으니 당분간은 무리한 러닝은 피해주시고 발볼이 넓고 앞쪽 공간이 충분한 운동화를 신어 주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 발톱의 절반 이상이 검 붉거나 보라색으로 변했거나 발톱이 상당히 들려 있고 걷거나 누를 때 통증이 심하고 발가락 끝을 눌렀을 떄 심하게 아프고 불편하다면 지체하지 마시고 즉시 가까운 정형외과나 또는 피부과에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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인대 파열 보조기 찻는데 땀띠가 심헤여ㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목 보조기 때문에 땀이 차면서 피부가 짓무르거나 땀띠 또는 접촉성 피부염같은 질환의 문제일 수 있습니다.우선 보조기를 벗을 수 있는 시간에는 미지근한 물로 가볍게 씻고 완전히 말려 주시고 선풍기나 자연바람으로 충분히 식혀주시면 좋을 것 같습니다. 보조기 또한 땀이 많이 묻었으면 닦아서 완전히 말려주는게 좋습니다.또한 보조기와 피부 사이에 얇고 땀을 잘 흡수하는 긴 면 양말을 착용하는 것도 좋은 방법이 될 수 있으나 양말을 너무 두껍게 신으면 보조기가 꽉 끼면서 압박이 생길 수 있으니 주의하시는게 좋으며 특히 땀이 찬다고 해서 보조기를 임의로 계속 벗으시는 것은 회복에 있어서 지연 및 회복이 안 될 수 있으니 담당 주치의 선생님이 권고하는 사항을 잘 따라주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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감자칼 사용 후 엄지손가락 살점 패임 관련
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.2일 정도 지난 상처에서 약간의 붓기와 소량의 맑거나 연한 노란색 진물이 나오는 것 자체는 상처가 회복되는 과정에서 나타날 수 있으며 다만 진물이 점점 많아지거나 노란색이 진해지고 통증 및 열감 붉어짐 부종이 점점 심해지거나 한다면 감염의 가능성도 존재하며 현재는 빨간약으로 계속 소독을 하기보다는 깨긋한 물이나 생리식염수로 부드럽게 씻어주시고 과산화수소나 강한 소독제를 반복적으로 사용하는 것은 새살 형성을 자극할 수 있으니 주의가 필요하다고 생각됩니다.씻은 다음에는 깨긋한 거즈로 주변을 살 짝 말리고 연고를 발라주신 다음에 거즈나 밴드로 덮어주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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발등(중족골)이 부러진적 있는데 비만오면 아파요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.철심 자체가 통증을 유발할 가능성이 있습니다. 특히 중족골 골절 수술 후 뼈는 잘 붙었는데도 수술 부위가 반복적으로 아프고 신발을 신거나 날씨가 변할 때 통증이 나타난다면 금속물에 의한 주변 조직 자극이나 수술 후 남은 연부조직 민감성이 원인일 수 있습니다.비가오면 아프다고 해서 무조건 철심을 제거해야 한다는 의미는 아니며 비가오면 기압 및 기온 변화로 인해서 오래된 골절 부위나 흉터조직이 일시적으로 예민해질 수 있고 관절이나 주변 연부조직의 상태에 따라서도 통증이 생길 수 있습니다. 실제로 철심을 제거해도 통증이 완전히 없어지지 않는 경우도 있으며 먼저 지금 상태에서는 뼈가 완전히 붙어있는지 확인을 해보시고 적절한 조치를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.특히 통증이 점점 심해지거나 붓기 및 열감 발적 감각의 이상이 동반되는 경우에느 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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오른쪽 다리에 뭐가 올라왔는데 뭐죠 이거?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통증은 없고 딱딱하게 만져진다고 해서 바로 큰 병을 의미하는 것은 아니며 피부나 피하조직에 생긴 지방종이나 또는 섬유종 혹은 피지낭종 같은 양성 종괴일 가능성도 존재하며 일단 몇 주에서 몇 달 이상 없어지지 않고 계속 만져진다면 가까운 정형외과나 혹은 외과 또는 피부과에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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다리 부러졌을때 걸어다니는게 낫나요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.친구분의 새끼 발가락 자체의 골절인지 새끼발가락 쪽 발날에 골절인지에 따라서 조금 달라질 수 있으며 정확한 골절 위치 확인이 중요할 것으로 생각됩니다. 골절이라고 해서 무조건 안 걷는 것이 뼈를 더 빨리 붙게하는 것은 아니며 골절의 형태 가 안정적이고 의사가 체중부하를 허용했다면 통증이 허용하는 범위내에서 걷는 것이 일반적이며 반대로 걸을 때 통증이 심하거나 절뚝거린다면 목발을 이용하여 체중을 줄여주는 것이 좋습니다.그렇지만 골절 초기에는 오래 걷기나 뛰기 점프 축구와 같은 충격이 큰 활동은 피하시는게 좋으며 휴식시에는 부종 완화를 위해서 발을 심장보다 높게 올리고 휴식을 취해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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신경차단술 하는데 금식하고 오라네요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.이상한 안내는 아니며 금식 자체가 꼭 수면마취를 의미하는 것은 아니며 등쪽에서 시행한다고 했다면 허리의 경막외 신경차단술이나 신경근 차단술일 가능성이 높으며 이런 시술은 보통 엎드리거나 옆으로 누운 상태에서 영상장비로 위치를 확인한 다음에 피부에 국소마취를 하고 주사하기 때문에 수면 없이 시행을 하기도 합니다.그런데 병원에서 금식을 지시한 것은 혹시 시술 중에 진정제를 사용하거나 구토 흡인 위험을 줄이기 위해서 병원 자체의 안전 기준으로 그렇게 말씀을 드린 것일 수도 있으며 수면을 안 한다고 설명을 했더라도 금식하라는 지시를 잘 따라주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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평영 발차기 고관철통증 어쩔 수 앖는걸 까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평영을 하면 고관절에 통즈잉 생기는 것은 어쩔 수 없는 것은 아니며 오히려 평소에 몸이 뻣뻣한 상태에서 발차기를 억지로 크게 만들려고 하면 고관절 주변에 과부하가 생길 수 있으며 평영 같은 경우 다른 영법보다 고관절과 사타구니 주변 내전근 및 장요근데 부담이 많이 걸릴 수는 있습니다.특히 오른쪽만 뻐근하고 아프다면 오른쪽 고관절의 가동범위가 부족하거나 발목 및 무릎의 움직임을 고관절이 대신 보상하면서 과부하가 생기는 상황일 수도 있으며 평영 발차기를 할 때 무릎이 지나치게 벌어지거나 발을 과하게 바깥으로 돌리지는 않는지 체크해보시면 좋을 것 같습니다.지금처럼 통증을 참고 발차기 연습을 계속 하시기 보다는 몇 일 정도 발차기 강도를 줄이거나 다른 영법위주로 운동을 해보시는게 좋으며 추가적으로 고관절의 내전근 및 외회전 내회전 발목의 가동성을 키우기 위한 스트레칭등을 조금 해보신 다음에 다시 수영을 해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 사타구니 깊숙한 곳이 계속 아프거나 걷기 및 계단 차에서 내릴 때 통증이 생기거나 불편하다면 정확한 상태 파악을 위해서 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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