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족저근막염도 근본적으로 나을수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.족저근막염은 특별한 치료를 하지 않아도 자연적으로 잘 회복하는 질환입니다. 완전히 좋아지는데 시간이 오래 걸릴수는 있지만 결국은 좋아지는 질환이니 너무 걱정하지 마시기 바랍니다. 불편감을 줄이고 최대한 빨리 좋아지려면 아래 그림에 보이는 스트레칭을 해주는게 가장 큰 도움이 되겠으며 온찜질을 해주시는게 도움이 되겠습니다. 발바닥에 충격을 많이 주는 활동이나 딱딱한 신발 사용을 줄여주시는게 중요하겠습니다. 경험해보셨듯이 근막이 뻣뻣해지는 상황에서 통증이 심해집니다. 그래서 아침 첫발 및 휴식후에 다시 걸으려고 할 때 뻣뻣해져있던 근막때문에 통증이 심하다가 걷다보면 뻣뻣함이 풀려서 통증이 줄어드는겁니다. 오랫동안 좋아지지 않는 족저근막염에서 체외충격파가 도움이 되겠습니다. 주사는 어떤 주사를 주셨는지 모르겠는데 요즘은 스테로이드 주사가 오히려 발뒤꿈치 지방을 위축시킬 수 있어서 잘 시행하지 않습니다.
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정형외과
24.08.07
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크롬 병은 어떤 병을 말하는 것인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아마 크론병을 이야기하시는걸겁니다. 크론병은 입에서 항문까지 소화관 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환의 한종류입니다. 염증성 장질환은 위장관에 만성적으로 염증이 반복되는 질환으로 궤양성 대장염과 크론병 두가지가 있습니다. 크론병은 이 염증이 위장관 전체, 대장, 회장, 소장 등을 가리지 않고 모두 발생하는 특징을 가지고 있습니다. 궤양성 대장염은 소장을 침범하지 않고 대장에만 침범하는 특징이 있구요.원인은 정확히 알려져 있지 않지만 유전적인 요인이 가장 크다고 보며, 환경적 요인, 흡연이 유발율을 높힌다고 보고있습니다.
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기타 의료상담
24.08.07
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여름철 맨발 vs 양말 어떤게 무좀안걸릴까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당연히 무좀 관리에서는 맨발이 좋습니다. 일반 양말보다는 발가락양말이 좋다는거지 양말도 발의 습기를 머금고있는 역할을 하니까요.
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기타 의료상담
24.08.06
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허리에 자극 주지 않는 운동을 알려주세요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.디스크내장증이 있으신것 같습니다. 디스크섬유륜 일부가 삦어진 상태로 지금같은 상태에서 허리를 절대 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지를 잘 지켜주셔야합니다. 자세만 잘 유지하고 있어도 디스크는 자연적으로 붙고 회복합니다. 지금 할 수 있는 운동은 허리를 굽히지 않는 운동들입니다. 대표적으로는 걷기나 달리기가 있겠으며 허리가 아프지 않은 선에서 해주시면 되겠습니다. 웨이트트레이닝 중에서는 숄더프레스, 스쿼트같이 허리에 무게가 부하되는 운동은 제외하고 햐주시면 됩니다. 예를 들면 기구 운동으로 앉아서 체스트프레스를 하거나 렛풀다운을 하거나 하는 방법이 있겠습니다. 아래 영상들 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다. https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=Q5oNxFqXKSwhttps://www.youtube.com/watch?v=EaC9yC3NkRk
의료상담 /
재활·물리치료
24.08.05
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알 베긴 것 빨리 풀어주는 법 있나요??
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.근육의 긴장을 푸는 방법에는 온찜질, 냉찜질, 스트레칭, 마사지가 있습니다. 운동하면 도 빨리 좋아진다는건 ... 의학적으로는 납득하기 어려운 이야기입니다. 술 먹고 속쓰린데 술로 해장한다는 장난스러운 말과 같겠습니다.
의료상담 /
재활·물리치료
24.08.05
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허리나 팔목이 아프면 파스를 붙히는데 그럼 괜찮아지는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.파스에는 NSIADs 성분의 소염진통제가 들어있습니다. 피부를 통해 흡수되어 진통 작용을 하겠습니다. 그리고 통증을 느끼는 신경과 온도를 느끼는 신경이 같은 A-델타, C 신경섬유이기 때문에 온도 감각을 줌으로써 통증을 가리는 효과도 함께 있겠습니다. 그래서 온파스, 냉파스가 있는겁니다. 하지만, 온도가 충분하지 않기 때문에 이런 온냉파스가 온냉찜질의 효과를 낸다고 보는건 적절하지 않습니다.
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정형외과
24.08.05
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갑자기 몇일전 부터 눕거나 하면 머리가 빙빙돌아요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.전정기관에 문제가 있을 가능성이 높아보입니다. 흔하게는 이석증이나 전정신경염이 원인이며 이비인후과 방문하시고 진찰을 해봐야 진단을 할 수 있겠습니다.
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기타 의료상담
24.08.05
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나프록센(탁센). 아세클로페낙(아펜탈정)
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.아래 그림에 보시면 소염진통제를 COX-2 selective, semiselective, nonselective로 나눈것을 볼 수 있습니다. 디클로페낙은 semiselective에 속하고 나프록센은 nonselective nsaids에 속합니다. 디클은 위장관 부작용 (속쓰림, 위궤양...)과 심혈관 부작용(혈전, 심근경색...) 이 중간정도씩 위험이 있겠고 나프록센은 심혈관 부작용은 적고 위장관 부작용 위험이 높겠습니다. 어느게 더 부작용이 적은 약이라고 볼 수는 없고 심혈관 부작용와 위장관 부작용중에서 어느걸 더 걱정해야하는 환자인지 따져서 복용을 해야겠습니다.
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정형외과
24.08.05
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2명 평가
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방귀냄새가 심한경우는 왜그러는 걸까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.먹은 음식중에서 방귀 냄새를 심하게 만드는 성분이 있는 경우가 대부분입니다. 젊은 남성에서 이런 경우는 대부분 단백질을 많이 섭취해서입니다. 웨이트를 하는 과정에서 달걀이나 고구마, 닭가슴살 이런 음식을 많이 먹는게 영향을 줄 수 있겟습니다. 드물지만 항생제 복용에 의해서 장내 세균총의 변화, 변비, 소장과 대장의 문제로 영양분 흡수에 문제가 있을 때, 대장암정도의 병적 상황도 고려해볼 수 있겠습니다. 방귀 냄새를 심하게 할만한 음식을 많이 먹는게 아니라면 내과 진료를 한번 받아보시는게 안전하겠습니다.
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24.08.05
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팔꿈치 내측인대 재건수술 관련 질문입니다
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.팔꿈치 내측 인대가 어떤 기능을 하는 구조물인지 생각을 해보셔야합니다. 인대는 뼈와 뼈를 이어주는 구조물로 관절이 과하게 돌아가지 않게 잡아주는 기능을 합니다. 팔꿈치가 과하게 외반되지 않게 잡아주는거죠. 외반이라는 표현이 어려울 수 있는데 아래 그림에서 보는 방향으로 팔이 꺽이는겁니다. 반대 팔과 비교해서 이 자세가 불편하지 않고 관절이 과하게 돌아가면서 꺽이지 않는다면 굳이 수술을 할 필요가 없습니다. 인대가 기능을 하지 않아도 불편함이 없는거니까요. 수술을 하고나면 주변 조직들에 유착이 생길 수 밖에 없습니다. 물론 그 유착을 줄이려고 수술시에 근육, 근막, 피하조직, 피부 층층이 봉합을 하고 재활치료도 열심히 하는거지만 100% 수술전과 같을수는 없습니다. 활동의 제한 여부는 수술 후 상태에 따라 달라집니다. 해당 부위는 야구선수들이 공을 던지다가 자주 다치는 인대 부위인데 수술 후에도 야구를 하는 선수들이 많은걸 보면 회복만 잘 된다면 얼마든지 운동은 가능할 거라는걸 생각할 수 있겠습니다.
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정형외과
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