귀가붓고아프고씹을때마다아파요!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.외이도염이나 성인에서는 드물지만 중이염이 생긴건 아닌지 확인을 해보시는게 맞겠습니다. 이비인후과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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오징어를 많이 씹으면 사각턱이 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.오징어를 많이 씹는다고 해서 뼈가 변하지는 않습니다. 하지만 저작근 (masseter muscle)이 두꺼워지면서 턱이 조금 더 네모난 모양으로 보일 수 있습니다. 미용적으로 이런 경우 masseter muscle에 보톡스 주사를 놓게됩니다.
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식사를 하고 바로 산책을 하면 왜 안좋나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.티비에서 알려준 정보를 직접 봐야 정확한 설명이 가능하겠습니다. 식사 후에 가벼운 산책의 경우에는 신체활동과 위장관 운동이 함께 활발해지면서 소화에 도움이 됩니다. 하지만 식사 후에 고강도의 활동을 하는 경우에 근골격계에 필요한 혈액량이 증가하면서 위장관으로 가야할 혈액량이 줄어들어서 소화에 방해가 될 수 있습니다.
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술을 전혀 먹지 않아도 간암이나 다른 간 질병에 걸리나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.간경화의 가장흔한 원인은 알코올이 아니라 바이러스성 간염입니다. B형 간염과 C형 간염의 경우는 만성 간염으로 진행하고 이후에 간경화로 진행할 수 있습니다. 간염 다음 원인이 술입니다. 친척분의 경우 간염 바이러스 보균자가 아니셨을까 싶습니다.
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왜 앉았다가 일어나면 어지러운가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아침에 침대에서 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 있다면 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
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입냄새 말고 숨냄새에 대해 알고싶어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.위식도역류가 있는 경우에 위와 식도 사이의 괄약근이 약하다보니 위에서 소화되는 음식물의 냄새가 날숨에 묻어나오는 경우가 있습니다. 이 경우와는 다르게 자는 방에서 나는 냄새의 경우는 날숨 냄새도 있겠지만 땀이나 몸에서 나오는 노폐물의 냄새일 가능성도 있겠습니다.
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노인 저혈압 관리를 어떻게 해드리면 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.혈압을 측정하면 얼마나 되시나요?혹시 고혈압이 있으셔서 고혈압약을 먹고있으시지는 않나요? 고혈압약을 먹는 사람이 혈압이 낮다면 고혈압약을 먼저 조절해보는것이 맞습니다. 또, 탈수때문에 저혈압이 생긴건 아닌지 고려해봐야겠고 물을 충분히 먹어서 탈수를 해결하는게 맞겠습니다. 위 두가지 경우가 아니라면 식사시에 조금 짜게 먹는게 혈압을 높혀줄 수 있습니다. 고혈압 환자에서는 염분이 혈압을 올릴 수 있다보니 무조건 싱겁게 먹으라고 설명을 하는데 저혈압 환자에서는 반대 기전으로 짜게 먹어야 혈압을 높혀서 어지러운 불편함을 줄일 수 있겠습니다. 혹시 평소에는 저혈압이 없는데 누웠다가 서거나 앉았다가 서는 경우에만 어지럽다면 기립성 저혈압이 있는 경우입니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
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우리는 왜 점심식사 하고나면 졸린가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.소화를 시키기 위해서는 위장관의 운동이 증가하고 소화효소를 열심히 분비해야합니다. 이 과정에서 소화기로 혈액순환이 증가하게 되는데 이로 인해서 뇌로 가는 혈액량이 줄어들게 됩니다. 졸림은 뇌가 느끼게 되는 작용으로 산소가 떨어지거나 혈액순환이 떨어지면 졸림을 느끼게 됩니다. 그래서 소화기능이 많이 필요한 과식을 하거나 기름진 음식 (중국집 음식)을 먹었을 때 유독 더 졸리는 느낌이 있는겁니다.
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노약자분들 잦은 발, 종아리 부종의 원인은 어떤 게 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.몸에 부종이 있으면 신체부위중 일부에만 생기는 국소부종인지 몸 전체에 함께 생기는 전신부종인지를 구분해야합니다. 국소부종은 해당부위에 염증이 생기거나 근골격계 질환이 생기거나 하면서 부을 수 있는것이고 전신 부종은 심장기능이 떨어지거나 (심부전), 신장기능이 덜어지거나 (신부전), 간기능 저하 (간에서 만들어내는 알부민이라는 단백질이 떨어지면서 부종이 생김) 등을 고려해야합니다. 전신부종이 있으면 그냥 증상만 조절하고 지켜볼 것이 아니라 내과진료를 받고 필요한 치료를 받는게 맞습니다. 노인들의 경우 심장, 신장, 간기능이 모두 떨어지게 되기 때문에 이런 전신 부종이 더 잘 발생할 수 있겠습니다. 원인을 파악해야 그에 맞는 조치를 하기 때문에 작성자분께서는 우선 진료를 통해 부종의 원인을 확인하게끔 인도를 해주시는게 맞겠습니다. 일시적으로 부종을 빼는 방법은 심장보다 높히 올리는것입니다. 예를 들면 다리가 부었을 때 다리 밑에 베개를 받쳐서 다리를 높혀주는겁니다.
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길랑바레증후군 문의 드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.ganglioside Ab Ig 검사를 이야기하시는듯 한데 모든 길랑바레 증후군에서 증가하는것이 아니며 증가하더라도 시간이 지나면서 감소하기 때문에 시간이 지난 지금 검사했을 때 양성이 나올 확률이 낮겠습니다. 혹시 과거에 있었던 길랑바레 증후군을 지금 찾으려고 하시는 이유가 있을까요?마비가 아직도 남아있으신건가요?
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