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실비 보험 1세대 있는데 무조건 유지 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.1세대 실손보험에 가입 중 이시라면 4세대로의 전환은 하지 않는것을 권고드립니다.이유는 4세대 실소보험은 자부담이 1세대보다 높고 청구를 하는데 있어 조건이 까다로울 수 있습니다. 또한 1년에 100만원이상 청구 시 보험료가 300%상승을 합니다. 그러니 1세대를 계속 유지하시는게 선생님에게 더 이익이십니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.06.14
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보험청구 과정에 대해서 질문합니다 .
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 그동안 진료를 받으신 의료기록을 해당 보험사의 팩스로 보내셔도 되시고 어플로 사진을 찍어 보내셔도 되십니다.따로 조건은 없습니다.병원에서 직접 발급 받으셔야 합니다.실손은 비례보상이기 때문에 한 병원에서만 진료를 받으셨다면 그대로 청구를 하시면 되십니다. 만약 선생님이 실손보험이 두개이셔도 중복보장은 되지 않습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.14
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만기환급금형 화재보험은 어떤게 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.화재보험자체는 보험료가 1만원대이기 때문에 그렇게 많지는 않습니다. 다만 공장이나 식당같은 곳에서 화재보험 가입 시 1~2년을 운영하시는게 아니기에 적립금을 조금 넣어서 5만원(화재보험 1만원 + 적립금 4만원)이나 10만원으로 가입을 하신 뒤 후에 환급금이 쌓이시면 받으실 수 있습니다.화재보험은 보험사마다 상이하지만 대게는 10년 20년 이렇게 되어 있습니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 재산 보험
25.06.14
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DB손해보험 실손 2007년 가입자 도수치료 실손 보상받을수있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.1세대 실손보험은 도수치료가 따로 나와있진 않지만 100%보장이기 때문에 5년에 80회까지는 받을 수 있습니다. 다만 현재 보험사의 손해율 때문에 10회나 20회 정도 받았을 때 보험사에 연락이 올 수 있습니다.어플에서 보시면 질병/상해 입원수술 특약이 있을텐데 여기에 도수치료가 포함되어 있습니다.또한 도수치료는 의사의 진단에 의해서만 받을 수 있으니 의사가 도수치료를 받아야 한다고 하면 받으시면 되시는데 청구를 하실 땐 소견서도 한장 받아두시는게 좋습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.14
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실비보험으로 135,000원을 납부하고 있는데 많은 건가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 가입을 하신 건 실손과 건강보험이 합쳐진 복합보험 같습니다. 실손보험의 보험료만 135,000원이시고 선생님의 나이가 4050이시라면 평균 실손보험의 보험료보다 약간 낮은편에 속한다고 볼 수 있습니다.또한 실소보험료가 너무 부담이 되신다고 4세대로 전환은 하지 않기를 권고드립니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
25.06.14
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보험에서 알릴 의무가 어디까지의 범위인가요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험사의 고지의무는 이렇습니다.3개월안에 의사로부터 검사, 진료를 받은 적 있는지1년안에 해당 질병으로 인해 추가검사를 받은 적 있는지5년안에 암 또는 중대질병(고혈압, 고지혈, 당뇨 등)에 진단을 받은 적이 있는지를 물어봅니다.설계사가 선생님의 보험상품을 설계하면서 심사를 받을 때 나오는 질병은 다 고지를 해야 합니다.그래서 건강체로 통과가 될지 유병자로 해야 할지를 결정하는데 소비자에게 다 알려야 하구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.14
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실비보험 청구 시 약값도 같이 청구하면 되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.약값도 당연히 청구 되십니다. 한 질병당 한도는 5만원이시구요. 하루에 한번 청구 가능하세요. 실손보험으로 청구 되시니 약봉투를 사진으로 찍어 보험사에 제출하시면 3영업일안에 지급되십니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.14
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오십견으로 도수치료 받으려고 하는데 괜찮겠죠?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.의사에 진단에 의해서 MRI를 찍으시고 도수치료를 받으셨다면 진단서와 소견서 그리고 진료세부내역을 제출하신다면 보장 받을 수 있습니다.다만, MRI 나 도수치료가 비급여이기 때문에 자부담이 20~30%정도발생을 하니 참고하시면 되십니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.06.14
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의료실비는 수술 후 보험금 청구시 300%이상 할증이 될 수도 있는데, 할증을 피하라면 3년 안에만 청구하는 것도 방법이 될 수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 가입하고 계신 실손보험이 4세대이시면 1년동안 90만원씩 청구를 하시면 되시구요. 4세대가 아니라면 전체금액을 한꺼번에 청구를 하셔도 됩니다.이유는 4세대 실손보험이 1년에 100만원이상 청구 시 최소 300%의 보험료 할증이 붙기 때문입니다. 1, 2, 3세대 실손보험은 그렇진 않으니깐요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.13
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임차인.일배책보상받을수일까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝게도 보험사에서 횡포를 당하셨군요. 일배책특약으로 처리를 할 수 있는데 아마도 일배책특약의 손해율이 높아질까봐 그런 듯 싶습니다. 이미 보험사에서 그렇게 말을 했으므로 해당 보험사 사이트에 민원을 넣으시면 되시고 같은 내용으로 금강원에도 민원을 넣으시면 되십니다.보장을 받을 수 있으니 걱정은 하지 마시되 분쟁이 일어날 가능성은 있습니다. 보험사에서 자기들 잘못을 인정 안할꺼거든요. 민원을 쓰실 땐 육하원칙에 의해서 작성을 하시면 되십니다. 아마 보험사 사이트에 민원을 올리시면 일주일내로 연락이 가실꺼에요. 그때 보험사에서 하는 말을 듣고 선생님께서 판단을 하시면 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 재산 보험
25.06.13
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