답변 내역

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.할증은 비급여 의료비를 많이 청구 했을때 다음 갱신 시 보험료가 오릅니다.하지만 5세대 실손의료비의 경우 비급여부분(MRI)를 제외한도수, 주사,증식치료는 전액 본인 부담금입니다.본인부담금이 5만원과 50%중 큰 금액을 공제함으로 할증이 될 가능성이 그렇게 높지는 않아 보입니다.급여 부분은 영향을 받지 않습니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.회사마다 다릅니다. 특정회사의 경우 연령별 적격심사나 혈액검사 등의 검사결과를 토대로 실손의료보험 가입 여부가 정해집니다.고혈압약 복용중이거나 의심소견, 확정진단일 경우엔 가입이 불가합니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.치료력에 근거하여 실손보험 가입시 심사를 보게 됩니다. 1~2년이 지나야 가능하다면상응하는 질병이나 상해 치료력이 있어서 그럴것 같습니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.간단하게 팩트만요배상은 타인의 대물이나 신체를 배상해주는것입니다.자기신체사고, 자기차량손해는 나(내 신체와 내 차)를 치료하거나 수리하는 것을 말합니다.자기신체사고는 치료비에 대한 보상만 이뤄집니다.자동차상해 치료비+휴업손해비+ 위로금 등을 포함합니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.치아보험 보장은 보존치료(인레이 , 온레이, 크라운) 가입이후 1년 미만 50% 감액보철치료(임플란트, 브릿지, 틀니)가입 이후 2년 미만 50% 감액이 조건이 있고5년내 치주 질환으로 인해 치과 진료 여부충치나 크라운 치료 종결 여부의 알릴사항이 있습니다.상담 가능합니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.고지의무에 해당이 안되거나 심사 승인이 난 경우일것인데요한번 확인해보세요3개월내 치료 이력1년~10년내 입원 수술 이력5년내 암, 뇌,심혈관 질환으로 진단, 입원, 수술이력첫번째 질문이 굉장히 중요해요고혈압, 당뇨, 고지혈 약복용을 그 이전부터 쭉 해왔지만최근 3개월 이내 약의 갯수, 추가 검사 재검사 등의 소견이 있었는지 여부그외 입원, 수술 등의 행위가 있었는지가 중요합니다.단순 통원 등도 꼭 심사를 거쳐야 하는 내용이 있다면구두상 전달은 효력이 없습니다.반드시 가입설계 단계에서 고지 후 승인 여부를 확인하시고 가입하셔야 향후 보험 사고 발생시 보상에 문제가 없게 됩니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.아무도 볼수 없다고 해서 고지 대상에서 자유로운것은 아닙니다.실손의료보험 알릴의무 사항에 보면3개월이내 의심소견, 추가검사 재검사, 투약, 수술, 입원 1년내 질병이나 상해로 입원, 수술, 투약 , 정신과 치료 유무5년내 중대질환 진단, 입원, 수술, 7일이상 계속하여 치료, 30일 이상 장기 약 복용 유무 입니다.이중에 해당이 된다면 심사를 통해서 부담보나 할증이 나오는 경우가 있지만정신과 치료의 경우 부담보 기준이 없어 아예 가입이 거절되는 것입니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.우선 1세대 실손의 보장금액부터 확인해보세요1세대의 경우 1억원부터 3천만원까지 선택가입이 되었는데3천만원인 경우엔 통원 한도가 낮은 단점이 있지만본인부담금이 적어서 보험료도 그렇게 비싸지는 않을것입니다.1세대의 장점은 입원,통원치료 시 본인부담금의 최소화죠.5세대는 중증과 비중증으로 나뉘어서 보험료는 저렴한반면에 급여에 대한 보장은 4세대 실손과 큰 차이는 없지만문제는 비급여입니다. 본인부담금이 5만원과 50%중 큰금액을 공제한다는 것이고도수치료, 주사치료는 전액 본인 부담금으로 변경되었습니다.참고하셔서 검토하시길 바랍니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.단순 포경수술의 경우 실비는 면책사항에 해당됩니다.치료 목적인 경우에도 동일하게 적용될 것입니다.

안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.당뇨, 고혈압, 고지혈약처럼 장기 복용중인 약이 있어도 보험가입은 문제가 되지 않습니다.하지만 실질적으로 보장금액의 만족도는 65세까지라고 봐야 할것 같습니다.그 이상인 경우 보험료보다 보장 축소가 이루어 지는것이 대부분이라서요.일반보험(흔히 건강체)은 장기 약복용자들에겐 불리합니다.경증의 질병(용종, 간단한 제거 술)의 치료력이나 장기적 약복용중인 분들에게는 부담보가 없는 간편(유병자)보험에 가입하시는것이 훨씬 더 유리하게 적용됩니다.설계나 상담 가능합니다.