답변 내역

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.사고 경위가 단순 실수로 카트가 밀려 상대방 뒷꿈치를 살짝 다친 정도라면 너무 걱정하실 필요는 없습니다.상대방이 병원에 가더라도 우선 치료를 받는 것은 자유이며, 본인 실손보험으로 처리할 수도 있습니다. 다만 상대방이 본인 과실로 발생한 손해라고 주장하면 치료비를 요청할 수는 있습니다.-당시 상황을 정확히 기록해 두기-CCTV 보존 요청하기-문자나 통화 내용 보관하기-무리한 합의금 요구 시 증거 확보하기를 권장드립니다.만약 상대방이 경찰에 신고하더라도 고의가 아닌 단순 부주의 사고라면 형사처벌까지 이어지는 경우는 드뭅니다. 경찰은 사고 경위와 CCTV 등을 확인하여 판단하게 됩니다.솔직하게 말씀드리면 크게 걱정하실 필요 없습니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.추나치료 실손보험금 지급이 지연되는 경우는 흔히 발생합니다. 특히 10회 이상 치료를 받았다면 보험사에서 치료의 필요성, 적정성, 의료자문 여부 등을 추가 확인하는 경우가 많습니다.주요 지연 사유는 다음과 같습니다.-추나치료가 질병·상해 치료 목적이 맞는지 ? -치료 횟수가 적정한지 ? -진료기록부, 초진기록지, MRI·X-ray 등 추가 서류 요청-동일 부위의 과거 치료 이력 확인- 보험사 의료자문 진행 여부 검토보험사는 추가 조사가 필요한 경우 지급이 지연될수 있습니다. 이 경우 지연 사유에 대해서 궁금하신경우에는 우선 보험사에 연락하여 정확한 지연 사유와 추가 제출 서류가 있는지 확인해 보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.국내 , 해외 주식 수익은 건강보험료와 피부양자 자격에 영향을 줄 수 있습니다.-국내주식ㄴ일반 개인투자자 매매차익은 현재 대부분 건강보험료 반영안됨ㄴ다만 대주주 양도소득세 대상이면 일부 소득 반영됨 -해외주식ㄴ해외주식 양도차익은 양도소득세 신고 대상이라 건강보험료 소득에 반영됨ㄴ지역가입자는 보험료 상승 가능성 있음ㄴ피부양자는 연 소득 기준 초과시 자격 상실 가능-수익 , 손실 같이 있는 경우ㄴ같은 ㄴ도 내 손익 통산 후 순이익 기준으로 계산ㄴ손실이 더 크면 과세 안될 수 있음 -복권당첨금ㄴ대부분 "비과세 기타소득"이라 건강보험료에 직접 반영되지 않는 경우가 많음ㄴ하지만 고액 당첨 후 금융소득 , 재산 증가시 간접영향 가능성은 있음특히 가장 중요한건 피부양자는 연 소득 기준을 넘는 순간 자격 변동 가능성이 있어서 해외주식 수익은 꼭 주의해서 보시는걸 추천드립니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.현재 상황이면 무조건 유지,해지보다는 목적을 먼저 생각해보시는게 좋을거같습니다.지금 해지환급금이 납입원금보다 조금 많다면 손해가 큰 상태는 아닙니다.다만 변액유니버셜종신보험은 사망보장 목적 상품이라 투자효율만 보면 ISA,ETF같은 투자상품보다 불리합니다.이미 실손 , 암보험 , 운전자보험 등 기본 보장이 있다면사망보험이 꼭 필요한 상황인지 체크해보시는게 좋을거같습니다. 어린 자녀,가장 역할 비중 큼 , 강제저축 목ㅈ , 투자자신없음 --> 유지 추천사망보장 필요성 낮ㅇ , 투자계획 명확함 , 보험료 부담줄이고싶음 , 다른쪽으로 장기투자 생각중 --> 해지 추천추가적으로 해지 후 다시 종신보험 가입하게면 나이 , 건강조건 때문에 보험료가 인상될수 있다는점은 고려해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.종신보험 / 변액보험은 급하게 돈 필요하때 보험계약대출이나 중도인출 가능합니다.보험계약대출-해지환급금 내에서ㅐㄷ출-보험은 바로 해지안됨-이자 발생-신용등급 영향 없음 -오래 연체하면 보험 실효 가능중도 인출 -적립급 일부를 꺼내 쓰는 개념-이자는 없음-대신 해지환급금 , 보험금 줄어 들 수 있음 즉 돈 찾는다고 바로 해지되는 건 아니지만 장기간 관리 안하면 보장이 약해질수 있씁니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.실손보험은 저축이 아니라 매달 위험에 대비하는 소멸성 보장 개념이라 해지하면 환급금은 거의 없거나 없습니다.그래서 질문자님처럼 병원을 거의 안가신분들은 돈만내고 보장을 못받으니 그렇게 느끼는 경우가 많습니다.하지만 반대로 생각하면 큰 수술,입원 , mri,암치료 같은 상황이 왔을때 수백~수천만원 병원비를 막아주는 역할이실손보험입니다. 보장범위도 가장 넓으며 병원비를 내고 병원비를 환급받는다 라는 구조라고 생각하시면 됩니다. 그리고 나이 들수록 입워, 관절/허리 , 만성질환 등 병원 이용 가능성이 커져서 실손 필요성이 높아질겁니다.특히 연령이 올라간 뒤 해지하면나중에 재가입 거절이나 보험료 급등이 생길 수 있어서충동적으로 해지하기보단유지·전환·감액 여부를 먼저 비교해보시는 걸 추천드립니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.실비는 보장 구조가 표준화 되어있기때문에 보험사마다 다 동일 합니다. 대신 64년생이시면 현재 병력 , 복용약 , 입원/수술 이력에 따라 가입이 가능한 회사가 있고 가입이 불가능한 회사가 있습니다. 가입가능 여부 / 병력이있으면 유병자실비라도 가능한지? / 보험료 / 보험금 청구편의성 위주로 알아보시는걸추천드립니다. 회사명과 상품명은 보험업법으로 인해 여기다 기재가 불가능하여 설계사 통해 상담 받아보시는걸 권유 드립니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.네 일반적으로는 실제 청구해서 보험금 지급이 확정된 시점 기준이 아니라 비급여 치료를 받아 보험금을 지급받은계약의 갱신 산정기간에 반영됩니다.즉 질문자님께서 질문하신 사례처럼2026년 1월 비급여 치료 -> 당시 청구x -> 2028년에 뒤 늦게 청구를 하더라도 보험사가 지급을 하면 그 지급액은 보통 청구한 시점 이후 갱신에 반영됩니다. 그래서 실제 체감상으로는 26년 할증이 아니라 28년 이후 갱신 보험료에 영향을 준다고 보면 됩니다.

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.한달 100만원이면 솔직히 부담 느끼시는분들 정말 많습니다.특히 연금보험은 장기 유지가 중요한 상품이라 보니 유지 자체가 부담된다고 하시면 정리하시는게 맞습니다..설계사분 피해 걱정도 이해는 되지만. 결국 가장 주요한건 질문자님 본인이기때문에 깨시는걸 권유 드립니다..

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.-2세대= 보장은 넓고 자기부담이 적은 편→ 도수치료·주사·MRI 같은 비급여도 비교적 잘 보장→ 대신 보험료 인상폭이 큰 편-4세대 실손= 보험료는 낮아졌지만 자기부담 증가→ 급여/비급여 분리→ 비급여 많이 쓰면 보험료 할증→ 도수치료·주사 등 과잉진료 관리 강화-5세대 실손(최신)= “중증 치료 중심”으로 개편→ 암·뇌·심장 등 중증 비급여는 유지→ 대신 도수치료·비급여주사 등 일부 비중증 비급여 축소 또는 제외→ 비급여 자기부담 최대 50%까지 증가→ 보험료는 4세대보다 약 30% 저렴 예정쉽게 말씀드리면 질문자님께서 병원을 자주 안가고 보험료를 아끼고 싶으면 5세대가 유리하며비급여 치료를 자주 받는 사람은 기존1~2세대 유지가 더 유리합니다.