찜질의 효과에 대해 알려주세요. 낼찜질이 좋은지 온찜질이 좋은지
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.골절로 고생이 많으십니다. 골절이 일어날 때 관절내 혈관에서 출혈이 일어나고 염증 때문에 진물이 나오게 됩니다. 이때 온찜질을 하게 되면 혈관이 확장되어 출혈이 심해지고 혈관으로 염증물질이 밀려들면서 부종이 심해지고 혈압이 늘어나 통증이 증가하게 됩니다. 냉찜질의 경우 혈관을 수축시키고 예민해진 신경을 진정시키는 효과가 있습니다. 냉찜질을 하게 되면 혈관을 수축시켜 출혈을 최소한으로 만들 수 있고 혈류랑이 줄여 붓기가 감소하게 됩니다.현재 붓기가 있을 때는 냉찜질이 좋고 붓기가 다 빠진 뒤로는 온찜질을 해주시면 좋습니다.
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며칠 전부터 주먹을 쥘 때 중지 관절에 통증이 느껴집니다. 통풍이 오는 것이 아닐까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 통증이 통풍때문이 아니라 건초염이나 방아쇠손가락같은 힘줄에 염증이 생겨서 왔을 확률이 더 커보입니다.통풍의 경우 세포의 대사 이후 생기는 요산이 방광에서 걸러지지 못하고 혈액 내 요산이 쌓이면서 요산 결정되어 관절에 쌓여 염증을 일으키는 질환으로 엄지 발가락부터 시작이 됩니다. 엄지 발가락에서 발목 무릎 쪽으로 가며 손가락은 통풍이 많이 진행 된 뒤에 나타나게 됩니다.손가락에 통증이 생길 정도면 발가락에 요산결절이라고 관절이 붓게 되는데 그런 것이 없는 것으로 보아 손가락힘줄 문제일 확률이 높습니다.방아쇠손가락은 힘줄에 염증이 생기는 질병으로 손가락을 펴고 굽힐 때 통증이 발생합니다. 주로 중지와 약지에 흔히 나타납니다.통풍은 아닌 것 같아서 방아쇠손가락으로 설명드리면 현재 진행이 조금 된 상태로 보이니 파라핀 치료를 추천드리고 보호대 착용은 필수입니다. 그리고 정형외과에 방문하여 레이저치료도 도움이 많이됩니다.
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디스크 환자가 모션베드보단 딱딱한 매트릭스 쓰는게 났지않나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리때문에 고생이 많으십니다.허리디스크 환자에게 제일 중요한 것은 허리의 커브를 유지하는 것입니다. 커브유지에는 모션베드 딱딱한매트릭스 둘다 장단점이 있습니다.디스크 환자들은 보통 눕게 되면 허리가 뜨게 되는데 이때 모션베드의 다리 쪽을 올리면 골반 각도가 조절되면서 허리가 침대에 밀착되게 되어 커브유지에 좋습니다.하지만 모션베드는 움직여야해서 푹신한 소재를 쓰게 되는데 그렇게 되면 엉덩이가 꺼져서 c자커브유지가 어려울 수 있습니다.딱딱한 매트릭스를 쓰면 엉덩이와 어깨만 바닥에 닿고, 지지받아야 할 허리 뒤쪽 공간이 뜨게 됩니다. 밤새 허리 근육이 긴장한 상태로 버텨야 해서 통증이 심해질 수 있습니다. C자커브유지에는 좋습니다.제일 좋은 것은 탄성있고 적당히 딱딱한 매트릭스로 허리의 빈공간을 받쳐주고 엉덩이가 꺼지지 않는 매트릭스가 좋습니다.
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어제 오랜만에 등산을 하고 내려왔더니 팔,다리가 엄청 아픕니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 통증에 고생이 많으십니다.등산을 하시면서 평소에 안 쓰시던 근육을 쓰게되어서 지연성근육통이 생기신 것 같습니다.이럴 때 냉찜질을 해주시면 좋습니다. 하루 2,3번 15분씩 해주시면 염증과 통증을 없애는데 좋습니다. 그리고 무리한 스트레칭을 하게 되면 근육이 긴장된 상태에서 신장하게 되어 더 통증이 생길 수 있으니 통증이 없는 범위에서 가볍게 스트레칭을 해주시면 좋습니다.
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몸을 앞으로 숙이거나,오른쪽으로 돌릴때,숨을 크게 들이 쉴때에,
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.가슴의 통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 증상을 볼때는 숙인 자세로 오래 작업한 것이 척추와 갈비뼈의 근육과 인대에 큰 부담이 가게 되어서 미세손상이 생겨서 통증을 느끼는 것 같습니다. 흔히 근육통 이라하는데 앞으로 숙이거나 돌릴때 또는 숨을 크게 들이쉴 때 통증이 심해지는 것은 갈비뼈 사이의 근육이 뭉치거나 미세한 염증이 생겼을 수 있으며, 갈비뼈 사이를 지나가는 신경이 압박을 받아 통증이 느껴질 수 있습니다.현재 병원에 가시면 정형외과를 추천드리고 휴식과 열찜질로 갈비뼈사이의 근육에 혈액순환을 촉진시켜 풀어주시면 좋습니다.
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종동 허리가 너무 뻐근하고 아픈데 예방법이 있을까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 통증 때문에 고생이 많으십니다.통증이 어떨때 아픈지에 따라 운동이 달라집니다.허리를 굽힐 때 더 아프면 보통 인대나 근육이 늘어나면통증이 오는 경우입니다. 이럴 경우 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주는 운동을 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.허리를 펼 때 더 아프면 척추 관절이 압박받고 있거나 허리 앞쪽근육이 긴장하면 발생합니다.바닥에 등을 대고 누운 상태에서 무릎을 두손으로 감싸고 가슴쪽으로 당기는 운동을 15초유지하고 3회 정도 해주시면 좋습니다평상시 사무실에서 오래 앉아 계시다면 엉덩이를 시트끝까지 넣고 허리에 작은 쿠션을 넣어서 강제로 c자커브를 유지시키는 것도 허리에 도움이 됩니다.빨리 통증이 사라지길 응원합니다.
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팔 근육통 때문에 팔을 들수가 없어요 ㅜㅜ
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔의 통증 때문에 고생이 많으십니다.팔을 무리하게 쓰게 되면 근육의 긴장상태가 지속되면서 미세한 손상을 입어 염증이 생기고 통증이 생기게 됩니다.이럴 때 무리하게 스트레칭을 하게 되면 긴장도가 높아서 잘 펴지지않은 힘줄과 근육에 힘이 가해져서 2차손상이 일어날 수 있으므로 스트레칭이나 억지로 피는 것은 안하시는게 좋습니다.금요일이면 통증이 나타난지 3일이 지났기 때무네 팔에 열감이 없으면 하루 15분 2-3번정도의 온찜질로 혈액순환을 활발하게 시켜서 회복을 촉진시키면 좋습니다.열감이 있고 붓기가 심하면 온찜질 대신 냉찜질을 해주고 팔을 누워있을 때 심장보다 높이 해주시는 것이 좋습니다.
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오른쪽 가슴아래 갈비뼈부근이 뭔가 모르게 불편하고 통증이느껴짐
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.가슴의 통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 증상을 볼때는 숙인 자세로 오래 작업한 것이 척추와 갈비뼈의 근육과 인대에 큰 부담이 가게 되어서 미세손상이 생겨서 통증을 느끼는 것 같습니다. 흔히 근육통 이라하는데 앞으로 숙이거나 돌릴때 또는 숨을 크게 들이쉴 때 통증이 심해지는 것은 갈비뼈 사이의 근육이 뭉치거나 미세한 염증이 생겼을 수 있으며, 갈비뼈 사이를 지나가는 신경이 압박을 받아 통증이 느껴질 수 있습니다.현재 병원에 가시면 정형외과를 추천드리고 휴식과 열찜질로 갈비뼈사이의 근육에 혈액순환을 촉진시켜 풀어주시면 좋습니다.
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가슴 가운데 통증때문에 불편하고 아파요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.가슴의 통증 때문에 고생이 많으십니다. 가슴을 뒤로 젖히면 아프고 손으로 누를 떄 아픈 것은 늑연골염이 의심됩니다.늑골의 연골에 염증이 생기게 되어서 가슴을 뒤로 젖힐 때 움직임이 많지 않은 관절과 연골의 균형이 깨지게 되면서 통증과 소리가 발생하게 되고, 소리가 난 후로 연골 주변조직이 자극 받아서 누르면 아픔을 느껴지게 되는겁니다. 현재 병은 거의 근골격계의 질환이 확시라기 때문에 정형외과에 방문 하시는 것을 추천드립니다.정형외과에 방문하기 전에는 가슴을 펴는 동작을 최대한 자제하시고 피더라도 통증이 없는 범위 내에서 하셔야하고 무거운 물건을 들거나 상체를 회전하는 운동은 안하시는 것이 좋습니다. 또한 통증이 느껴지면 냉찜질을 15분정도 하루 2번 해주시면 통증이 많이 줄어들고 염증도 감소할 수 있습니다.
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전 세계적으로 볼 때 간호사와 물리치료사 중 어느 직업이 더 전문적인 직업이라고 평가받나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.이게 동양과 서양의 차이가 있는데 동양의 경우는 간호사가 좀 더 전문적인 직종으로 평가 됩니다. 동양의 경우 보통 물리치료사는 의료기사로 분류되어 의사의 처방과 지도가 없으면 그 어떤 치료 행위도 할 수 없도록 엄격하게 묶여 있게 됩니다. 하지만 간호사의 경우 의료인으로 인정되어 의사, 한의사, 치과의사 등과 함께 법적으로 독립적인 간호 행위와 보건활동을 할 수 있는 권한이 인정되게 됩니다. 임상에서는 물리치료사는 의료기사로써 역할이라 직접적인 치료를 하게 되지만 자신의 판단으로 할 수는 없고 의사의 오더를 따라야해서 책임이 상대적으로 적게 되고, 간호사의 경우는 독립적인 간호행위가 가능해 역할과 책임이 깊고 전문적으로 더 파고 들어야합니다. 그리고 역할도 다른게 물리치료사는 기능재활에 특화되면, 간호사는 종합적인 관리에 특화가 되어서 생로병사 전반을 관리하게 됩니다.서양의 경우에는 경우가 반대로 되는데 서양의 경우 물리치료사는 의료인으로 의사와 비슷한 지위를 가지게 됩니다. 보통 물리치료사가 될려면 4년의 학사와 3년의 박사과정을 거쳐야 시험의 응시자격이 주어지고, 교육기간과 깊이가 다르고 의사 처럼 단독 개원이 가능하여 처방이 가능하게 됩니다. 간호사의 경우는 동양과 비슷한 권리와 책임을 갖게 되는데 물리치료사의 위상이 높아져서 차이가 커졌다고 생각 하시면 됩니다.
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