답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 정형외과에 방문하여 검사를 받으셔야합니다.걷기 뛰기 다 되는데 계단만 불편하고 힘들다는 것은 무릎의 연부조직에 염증이나 미세한 손상이 있다는 것을 의미합니다. 풋살처럼 과격한 운동은 무릎뼈와 관절 연골 인대에 큰 부담을 주게 되는데, 운동을 할 때 순간적으로 근육 긴장으로 통증이 안나타날 수 있지만 무릎에는 큰 부담이 가고 있어서 계단을 걸을 때 통증이 나타나게 되고 힘줄에 염증이 생기게 되는 겁니다.현재 무릎힘줄염이나 반월판의 미세손상이 의심되니 한동안은 풋살과 같은 운동은 자제하시고 쪼그려앉거나 계단은 피하시는 것이 좋습니다. 그리고 뻐근하면 온찜질 열감이 느껴지면서 찌릿하면 냉찜질을 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 비대칭 때문에 고생이 많습니다. 스마트폰이나 컴퓨터를 좋지 않은 자세로 많이 하게 되면 앞쪽의 소흉근이 뭉치고 어깨의 승모근과 능형근이 약해져 서 나타나게 됩니다. 또한 이렇게 근육이 약해지면 어깨가 같이 처지게 되는 현상이 나타나게 됩니다.운동을 추천드리면 문틀에 운동하고자 하는 팔꿈치를 90도 정도로 굽혀서 어꺠의 경계에 문틀이 오게 합니다. 그 후 한쪽 발을 앞으로 내딛으면서 몸을 앞으로 밀어서 가슴 앞쪽이 늘어나게 하는 동작을 3회씩 30초 유지하시면 좋습니다.다른 운동으로는 앉은 상태에서 양 팔꿈치를 90도로 굽히고 옆으로 벌려줍니다. 그 후 뒤쪽의 양쪽 어깨가 만나게 어꺠를 모아주고 목을 뒤로 해주어서 가슴과 목을 펴주시는 운동도 좋습니다.마지막으로 시선을 아래로하면 자동적으로 어깨도 모이기 때문에 시선을 평상시에 위로 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스럽게 넘어지셔서 고생이 많으십니다.직접적인 통증은 없고 누워있을 때 덜한 것을 보아 단순한 타박상일 확률이 높고 골절은 걱정안하셔도 되는 것으로 보입니다.아프실 때 몸의 중립유지가 굉장히 중요합니다.바로 누우실 때 무릎 밑에 베개를 받춰서 골반 허리 다리근육이 풀리도록 일자로 만들면 좋고 허리 밑에도 얇은 쿠션이나 수건을 둬서 뜨는 것을 방지해주면 좋습니다.옆으로 누울 때는 다리사이에 베개를 끼워 골반과 척추가 틀어지지않도록하는 것이 좋습니다.​병원에 가시기 전에 휴식을 취해주고 쪼그려앉기 양반다리 같은 자세는 피하셔야합니다. 그리고 시간이 얼마 안되었으니 냉찜질을 15분정도 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 문제로 고생이 많으십니다. 엑스레이상에는 아무런이상이 없지만 아픔이 나타나는 것이면 허리의 연부조직의 문제일 가능성이 있습니다. 또는 디스크의 문제일 가능성도 있습니다.엑스레이는 뼈의 구조와 이상을 검사가능합니다. 뼈말고 다른 디스크나 힘줄의 문제는 검사가 힘듭니다. 현재 앉을 때 허리에 가해지는 부하가 가장 클 때 찌르는 듯한 통증이 있는 것으로 보아 디스크 손상 가능성이 있어보입니다. 또는 허리가 강하게 넘어가면서 후관절이 손상되었을 가능성도 있습니다.​일단 mri검사가 필요해 보입니다. 정확한 원인 파악이 정확한 치료의 우선이기 때문입니다. 거기다가 엑스레이로 정확한 원인을 밝혀내지 못했으면 다른 검사는 필수적입니다.한동안은 운동은 자제하시고 스트레칭이나 가벼운 걷기위주로 운동하시면 좋습니다. 운동하나 추천드리면 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일을 하다가 신체적변화와 감각적 변화는 피로가 쌓일 때 굉장히 좋습니다. 정체되어있던 뇌에 산소를 공급하고기분전환이 가능합니다.이럴 때 제일 좋은 것은 햇빛을 쬐면서 산책하는 것 입니다. 가벼운 산책은 혈액순환을 증진시켜 뇌로가는 혈류량을 증가해 뇌를 맑게 해줍니다. 또 햇빛을 받으면 비타민d와 세로토닌이 분비되어 집중력이 높아지고 머리를 맑게 해줍니다. 만약 나가지 못할 경우 할 스트레칭 하나 알려드리면 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.쪼그려 앉으면 무릎에 체중의 8배에 달하는 하중이 가해지게 되는데 자주 쪼그려앉아서 무릎 관절사이가 좁아지고 주변조직에 염증과 통증이 생기게 됩니다.쪼그려 앉는 자세는 체중의 7~8배에 달하는 하중을 무릎 관절에 가하게 됩니다. 현재 관절염 초기의 단계일 가능성이 높기 때문에 염증 주사로 우선적으로 통증을 완화시키고 체외충격파로 염증을 줄이면 좋을 것으로 보입니다.또 집에서 꾸준한 운동으로 주변근육을 강화하여 체중을 받쳐주는 것이 중요합니다. 일단 한동안 쪼그려앉는 것은 피하셔야하고 계단과 심한 유산소운동은 안하시는 것이 좋습니다. 대신 평지걷기 수영과같은 운동을 하며 근육을 키우면 좋을 것 같습니다.마지막으로 운동하나 추천드리면 Slr운동으로 바닥에 누워서 운동하는 다리 반대쪽을 세우고 운동할 다리는 펴서 허벅지 앞쪽 근육에 힘을 주면서 다리를 30도까지 천천히 들어 올려 10초 유지하여서 넙다리네갈래근의 힘을 길러주면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.군대에서 고생이 많고 감사합니다.현재 하시는 수술이 발목인대봉합술하고 뼈조각제거술인데 이 경우 수술경과가 좋고 후유증이 없으면 3급이 나올 확률이 높습니다.현재 인대재건술을 받아도 심각한 활동제한 및 각도제한이 없는 이상 3급이 나오게 됩니다. 그것보다 한단계아래인 인대봉합수술로는 4급이 나오기 매우 어렵습니다.만약4급이 나오는 경우에는 연골손상이나 다른 합병증의 증상이 있어야 하는 것으로 보입니다.군대에서 무사하고 안전히 전역하시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목 때문에 고생이 많으십니다.현재 엑스레이상에는 문제가 없지만 발목의 문제가 나타나는 것을 보면 초음파나 mri와 같은 정밀검사가 필요한 것으로 보입니다. 엑스레이는 뼈의 이상이나 구조를 볼 수 있습니다. 하지만 인대의 문제는 엑스레이상에 확인이 불가합니다. 현재 발목이 꺾이면서 인대에 문제 가 생긴것으로 보입니다. 무릎을 세워앉거나 까치발 들기 등은 발목 인대에 가장 큰 장력이 가해지는 자세입니다. 이때 손상된 인대가 잡아주지 못해 불안정감을 느끼고 통증이 유발되는 것을 보아 인대의 손상 가능성이 매우높습니다. 반깁스 10일 차임에도 불안정성이 지속된다면, 인대가 늘어난 채로 붙는 것을 막기 위해 통깁스로 고정력을 높이는 것을 추천드립니다. 그리고 기존가던 병원이 엑스레이 소견도 있고 초기 증상을 알기 때문에 기존병원에서 그대로 검사를 받으시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니의 무릎으로 인해 고민이 많으셨을 것 같습니다.결론부터 말씀드리면 인공관절 수술을 하시는 것이 좋아보입니다. 과거에는 인공관절의 수명이 10년이었지만 현대의학의 발전으로 관리에 따라 25년에서 30년까지 늘어 났습니다. 그래서 최근에는 50대 후반만 되어도 수술을 적극 권장합니다.현재 연골이 거의 없는 퇴행성관절염 4기 여서 앉고 일어날 때 뼈끼리 부딪힐 것을 막을 수 없어서 통증이 발생하고 조금 걸으면 관절액에 의해 통증이 감소하게 되는 것입니다.수술시기를 늦춘다면 연골주사나 수영과 같은 운동으로 늦출 수 있지만 그동안의 통증을 생각하면 저는 수술을 추천드립니다.수술의 여부를 떠나서 해야하는 것은 체중감량입니다.체중이 많이나가면 무릎의 부하는 1kg당 3kg의 부하가 주어지기 때문에 살을 빼시는 것이 좋고 양반다리나 쪼그려 앉기는 절대로 피하셔야합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 통증으로 고생이 많습니다.신경 주사치료는 신경차단술로 부어오른 신경 주변에 약물을 주입하여 염증과 붓기를 완화시키는 것으로 며칠 이상의 시간이 걸리고 한 번으로는 증상이 낫기 힘들 수 있습니다. 보통 1-2주 동안 2-3회정도의 치료를 받아야 효과가 나타나게 됩니다. 또한 허리가 틀어져 있는 경우 주사를 맞아 자극을 받으면 며칠 더 뭉쳐서 더 아플 수 있기 때문에 한동안은 경과를 지켜보셔야합니다.지금 부터 1-2회 더 맞으시고 호전되지 않으면 다른 치료방안을 알아보는 것이 좋습니다. 집에서는 온찜질을 하루 2번 15분정도해서 몸을 풀어주면 좋습니다.운동하나 알려드리면 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.