답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니의 수술 때문에 고민이 많으실 것 같습니다.줄기세포 치료가 현재 많이 연구되고 있는 분야이긴 하지만, 척추나 허리에서는 아직 흔하게 사용되는 치료방법이 아닙니다. 척추나 디스크에 조직을 재생시키는 치료가 진행은 되고 있지만, 임상실험에서 완전히 검증 되었다고 볼 수 없고 안정성 문제가 있습니다. 또한 현재 수술을 해도 면역력이 떨어진 상태이고 뼈와 조직이 염증으로 약해져 있어서 수술 성공률도 떨어지는데 확인 되지 않은 치료를 하는 것은 오히려 염증을 더 일으키고 악화시킬 수 있습니다.마지막으로 병원 관리자는 의료인이 아닙니다. 즉 병원 관리자라는 사람이 먼저 전화와서 시술을 권하는 것은 의학 외적인 목적으로 브로커나 마케팅일 확률이 매우 높습니다.그러므로 주치의 한테 먼저 줄기세포 치료에 대해서 물어보고, 그 다음 다른 대학 병원 급에서 다시 한번 정밀검사 후 줄기세포에 치료에 대한 의견을 듣고 안전하게 하는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 드시는 약은 단순한 진통제가 아닌 소염효과가 같이 들어가 있는 진통제 입니다. 즉 몸의 염증을 가라앉히는 진통제 이기 때문에 항상 일정량의 약의 농도를 유지해 주시는게 좋습니다. 현재 약기운 때문에 염증이 줄었는데 여기서 먹지 않게 되면 다시 염증이 올라 올 수 있습니다.근육이완제도 단순히 근육을 풀어주는게 아니라 척추관절의 압박을 줄여 염증치료를 돕는 역할을 합니다.약에 대해서는 주치의의 의견이 제일 중요합니다. 환자분이 주치의 분과 상의를 통해서 결정해야하지 임의로 저희의 의견을 듣고 결정할 것이 아닙니다. 저희보다 환자분의 상태를 제일 잘 아는데 현재 질문자분의 주치의 이고 주치의분과의 상담을 통해서 결정해야지 임의로 결정하시면 현재의 병이 더 커질 수 있습니다. 그러니 약에 대해서는 주치의랑 상담을 통해서 결정하시는 것이 제일 안전하게 약의 복용을 줄이거나 바꿀 수 있으니 주치의랑 꼭 다시 한번 상담하시길 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.지인 분이 갑자기 마비가 와서 걱정이 많으실 것 같습니다.일단 c3,c4 지점이면 호흡을 담당하는 횡격막의 신경과 연결되어 있는 곳입니다. 치료를 하실꺼면 처음에는 호흡기 관리부터 하셔야합니다. 호흡을 제대로 하는지 답답해 하지 않는지 부터 확인하고 치료를 시작해야합니다.그 다음 부터는 수동적 관절 가동범위로 환자 분이 스스로 손을 움직일 수 없으므로 손목 엘보 어깨관절을 Passive ROM을 시켜주어서 관절이 굳지 않게 해줍니다.다음은 FES로 손가락 과 손목에 전극을 붙여 전기신호로 손의 움직임을 주고, 고유수용성 감각을 자극하여서 환자의 미세한 근수축을 유도하여 신경감각을 깨워주는 치료를 합니다.이 떄까지도 c3,c4면 횡격막의 움직임이 안 나올 수 있기 때문에 항상 신경 써주셔야하면서 호흡훈련도 같이 들어가야합니다. 배의 움직임을 이용하여 횡격막의 움직임을 유도해야하며, 근막이완을 통하여 좀 더 환자가 편하게 숨 쉴수 있는 상황을 만들어 줘야합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 일시적으로 과부하을 받아 인대와 근육에서 급성으로 염증반응이 오신 상태 같습니다.그럴 때는 오늘은 걷지말고 누워서 절대적인 휴식을 취해주시는 것이 좋습니다. 다리를 높이 올리고 발과 무릎 밑에 베개 2개 정도 쿠션을 두고 심장보다 높은 위치에 두게 하면 붓기가 빠지기 좋습니다.또한 냉찜질을 발목 무릎 발바닥 순으로 20분씩 냉찜질을 하루 3번정도 해주시면 좋습니다. 현 상태에서 스트레칭은 하시면 자극이 가서 오히려 더 악화 될 수 있기 때문에 스트레칭은 열감이나 붓기가 빠진후 해주시면 좋습니다.통증이 3일 지난 뒤에도 지속 되면 정형외과에 가서 엑스레이나 초음파 검사를 해보시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니가 오래서서 일하시는 것에 걱정이 많으실 것 같습니다.일단 지압깔창을 사용하면 붓기에 효과가 있는 것은 맞습니다. 서서 일하게 되면 중력에 의해서 혈액순환이 아래로 쏠리게 되고 그로 인해서 붓기가 생기게 됩니다. 지압깔창을 사용하게 되면 지압 돌기가 발바닥을 자극하게 되고 그로 인해서 발바닥의 근육이 수축이완하게 되면서 혈액을 펌프질 하게 됩니다. 이 덕분에 피로감과 붓기가 줄어들게됩니다.근육이 약해지는 것은 깔창의 형태랑 사용하는 시간에 따라 다릅니다. 사용하는 시간이 길어지면 근육이 계속 자극이 되면서 오히려 족저근막에 미세한 손상이 계속 쌓여서 통증이 나타날 수 있고, 아치가 너무 높으면 근육과 인대가 깔창에 의지하게 되어서 약해지게 됩니다.저는 오래 서 있으면 지압 깔창은 1~2시간만 사용하는 것을 추천하고 크룩스와 같은 신발을 쓰시는 것을 추천드립니다. 지압깔창이 단시간에는 좋지만 장시간에는 체중분산이 되지 않기 때문에 쿠션감 좋은 신발이 다리와 허리에 가해지는 부하를 분산시키기 좋기 때문에 장시간 근무에는 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨는 일하다보면 항상 뭉치고 피곤한 부위입니다. 목에도 영향을 받고 어깨에도 영향을 받는 부위이죠.평소에 어떻게 관리하는지 알려드리겠습니다.어깨는 앉아서 무언가를 장시간 하다보면 승모근에 힘이 들어가 올라갑니다. 이때 마다 어깨를 툭 떨궈서 힘을 뺴주면 어깨의 긴장이 풀리고 뭉치는 것을 막아줍니다.또한 집에서는 온찜질을 해주는 것이 좋습니다. 집에서 일하느라 긴장되어 있는 어꺠에 온찜질을 해주면 긴장되어 있는 어꺠 근육에 혈액순환이 되면서 피로가 빠르게 풀리게 됩니다.마지막으로 스트레칭 하나 추천하자면 wy운동으로 양팔을 들어 w로 만든뒤 날개뼈를 모아서 능형근에 힘을 주고 가슴을 펴줍니다. 그 후 팔을 그대로 올려서 y자로 만들어 어깨와 팔을 펴주고 이것을 반복하는 운동입니다.어깨가 걸리면 정말 불편하죠 , 어깨는 바른 자세가 제일 중요하니 자세에 좀 더 신경 쓰시고 어깨를 틈틈히 관리해 주시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리디스크와 척추관 협착증으로 동시에 수술을 받으셨으면 허리를 젖히거나 허리를 굽히는 운동 둘 다 위험할 수 있습니다. 그러므로 척추 중립을 유지하면서 코어운동을 하시는 것을 중요합니다.좌식자전거는 앉아서 자전거를 타서 허리에 가해지는 체중분담이 적어지고 허리가 젖혀지지 않고 굽혀지지 않는 안전한 각도에서 하체와 골 반근육을 키울 수 있습니다.다른 것은 스텝박스로 말 그대로 계단 운동을 할 수있는 낮고 평평한 발판입니다. 허리를 곧게 편 상태에서 스텝업을 하여서 척추에 가해지는 충격을 최소화하고 허벅지와 엉덩이 강화 할 수 있습니다.현재 가장 좋은 운동은 평지를 천천히 걷는 운동입니다. 운동기구 뿐만 아니라 하루 30분 정도 천천히 바른 자세로 걸어 주는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.주사 이후 통증이 심해져서 혹시 뭔가 잘못된 거 아닌가 하고 걱정이 많으셨을 것 같습니다.결론부터 얘기하면 주사 치료 후 통증이 며칠 더 심해지는 경우는 종종 있습니다.좁아져 있는 염증이나 신경주위에 약물이 들어가면 순간적으로 부피가 늘어나서 신경을 더 압박 할 수도 있고, 주삿바늘이 깊은 곳의 근육과 조직을 통과하면서 해당부위가 더 자극 받을 수 도 있습니다.약효 자체가 보통 24~48시간 정도 뒤에 나타나기 때문에 현재는 통증이 있을 수 있고 시간이 이틀 정도 지나면 통증이 줄어들 확률이 높습니다.현재는 편한 자세로 안정을 치해주시고 냉찜질을 15분 정도 하여서 염증을 가라앉히고 통증을 조절해주면 통증이 줄어들고 좀 더 편안하게 지낼 수 있습니다.만약 3일 후에도 주사 맞은 곳의 통증이 지속되면 정형외과나 신경외과에 방문하여 상세히 증상에 대해서 말을 하고 진료를 보시길 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리통증이 갑자기 있어서 신경이 많이 쓰이고 불편할 것 같습니다. 현재 허리통증이 갑자기 어제부터 나타난 거라면 스트레칭을 하지 말고 누워서 쉬어주는게 좋습니다.현재 허리를 숙일 때 통증이 있는 것은 허리 뒤쪽 근육과 인대가 일시적으로 늘어나 손상된 급성 염좌의 가능성이 높습니다. 이럴 떄 늘어난 상태에서 더 늘어나게 되면 더 큰 손상이 올 수 있기 때문에 쉬어주는게 낫습니다.현재 급성기 떄는 누워서 냉찜질을 해주시면 좋습니다. 냉찜질을 15분 정도 하루 2번 해주시는 것이 좋고 3일뒤에도 통증이 지속 되거나 다리나 엉덩이 쪽에 저린느낌, 뜨겁거나 시린 느낌이 난다면 즉시 병원에 가서 검사를 받으시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아내의 무릎통증 때문에 고생이 많으십니다.물이차고 다시 아픈 이유는 외상후 퇴행성변화가 빠르게 진행되기 떄문에 그런 것도 있고 한번 타박상으로 인해 윤활막이 손상을 입으면 구조적으로 취약해져서 상대적으로 작은 압박으로도 다시 염증이 생겨서 물이 찰 수 있습니다.현재 집에서 냉찜질을 해주시면 좋고 동네 병원에서 물을 뺴는 관절강 천좌를 하시는 것을 추천드립니다.또한 무릎 치료 잘하는 병원을 따로 말씀 드리는 것은 아하커뮤니티 정책 상 어긋나지만 보건복지부 지정 관절 전문병원이 따로 있습니다. 이러한 정보를 잘 찾아 가시면 좋은 치료를 받으실 것이라고 생각합니다.