답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.전방십자인대파열과 경골손상 골좌상이 같이 일어난것은 심각한 부상입니다. 일단 전방십자인대는 무릎이 밀리거나 회전하며 도는 것을 막고 위치에 있게하는 인대인데 파열되면 일상적인보행도 불가능하고 보통 1년의 재활이 필요합니다. 골좌상과 경골 손상은 뼈의 미세골절과 출혈을 의미하는데 ACL의 파열이 일어나면서 2차적인 부상으로 정강이뼈가 허벅지뼈가 부딪혀 발생하는 것입니다. 이것도 체중을 실으면 안되고 6개월정도의 재활이 필요합니다.부상은 비접촉성이라고 보는것이 맞습니다. 접촉성으로 ACL이 끊어질일은 잘 없고, 오른발의 방향을 급격히 바꾸고 밀고 나갈러하는데 발바닥이 바닥에 있고 몸이 회전하면서 무릎관절이 안으로 꺾여서 발생한 것으로 중심을 잡는 발의 중심축 이동이 잘못 되어서 생긴 사고로 보여집니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리와 다리 통증에 고생이 많으십니다.현재 제일 의심되는 것은 디스크나 척추관협착증입니다.허리디스크는 척추 뼈 사이의 디스크가 밀려 나와 신을 누르는 병으로 현재 오른다리로 가는 신경이 눌려서 오른 다리가 저리거나 당기고 숙일 때 통증이 심해지는 특징이 있습니다. 척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아져서 신경을 압박하는 질환으로 허리를 앞으로 굽히면 통증이 줄어듭니다.두 병 다 수술을 하는 경우는 거의 없고 대부분 보존적치료로 낫게 됩니다. 통증이 심하면 신경차단술로 통증 유발하는 신경 주위로 약물을 주입해 염증을 가라앉히는 방법을 많이 쓰고 도수치료나 운동치료, 자세교정을 통해서 낫는 경우가 많습니다.평상시에 의자에 앉을 때 등 뒤에 쿠션을 대서 c자커브를 유지하고 엉덩이를 끝까지 넣어서 허리를 등받이에 맞춰주면 허리의 디스크가 완화되는데 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.거북목 때문에 고생이 많으십니다.거북목은 목이 앞으로 내밀게 되면서 경추의 커브가 없어져서 생기게 됩니다. 이렇게 뼈가 튀어나오면 목주변 근육이 긴장하게 되고 긴장된 근육이 혈관과 신경을 압박하여 뇌로가는 혈류량이 줄어들게 됩니다. 그로인해 뇌의 혈류량이 부족해 두통이나 어지러움, 몽롱함이 생길 수 있습니다.현재 병원에 가지 못하면 사무실에서 일하실 때 모니터 위치를 의자에 앉아서 정면보다 10도정도 위를 보았을 때 모니터가 있으면 좋습니다.스트레칭하나 추천드리면 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복하시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 계속해서 혈압이 바뀌시는데 외부적인 요인이 크게 작용하여서 혈압이 변칙적으로 나오시는 것 같습니다. 일단 아침에 일어나서 소변 후 아침식사 먹기전 1시간 전후 또는 저녁에 자기 직전이 혈압을 측정이 정확한 시기입니다. 또한 측정중에 움직이거나 말을하시면 안되고 측정전 차분히 마음을 가라앉히면 좋습니다.현재 고혈압일 수도 있기 때문에 일단 짠음식은 나트륨이 많아 혈압을 높이게 되기 때문에 피하셔야하고 음식을 드실 때 건더기만 드시기 바랍니다.그리고 하루 30분 정도 유산소를 해주어서 혈관의 유연성을 높이고 잠을 최소한 8시간을 유지해주시면 혈앞에 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.의사는 아니지만 답변드리겠습니다.6개월에 한번씩 맞는 이유는 보험 때문입니다. 연골주사는 건강보험상 6개월에 한번씩 적용되기 때문에 6개월간격으로 맞는 것 입니다. 나이가 들수록 3~4개월만 지나도 윤활 효과가 거의 소진되어 통증을 느끼게 됩니다. 그래서 현재 하시는 것 처럼 프롤포 같은 주사로 대처하거나 비급여로 연골주사를 맞으시는 분도 계십니다.그리고 연골 히알루론산 주사가 건강보험에서 인정하는 것은 어깨와 무릎만 가능하며 다른 고관절이나 손목부위는 비급여로 맞을 수 있습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.전완근 때문에 고민이 많으셨을 것 같습니다.질문자분이 말하신대로 악력기를 하면서 티비를 보는것도 굉장히 좋습니다. 손을 쥘때 전완근의 근육들을 많이 사용하기 때문입니다. 하실때 악력기에 최대한 힘을 준 후 천천히 5초에 걸쳐 힘을 풀어주면 좋습니다.다른 운동도 추천드리면 리스트컬이라고 작은 아령을 들고 손바닥이 하늘을 보게 하고 팔뚝을 고정시킵니다. 이상태에서 손목의 힘으로 아령을 위로 들었다 천천히 내려주면 됩니다. 전완근 안쪽을 강화하는 운동이고. 손등이 하늘을 보고 위에 똑같이 운동을하면 전완근 바깥쪽 강화에 도움이 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.연골주사가 평범한 주사보다 아프다고 생각하는 경우가 많은데 실제로는 별 차이가 없습니다.그 이유는 연골주사가 연골에 넣는 주사가 아니라 연골 주위의 연골을 감싸는 빈공간인 관절강에 주사하기 때문입니다. 피부를 뚨고지나가는 통증과 약물 들어가는 뻐근한 느낌이 다입니다. 그렇게 무서워 안하셔도 괜찮습니다

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일단 쇄골의 비대칭은 흔히있는 일입니다. 질문자분만 있는 문제가 아니니 너무 걱정안하셔도 됩니다.쇄골 비대칭은 제일많은 이유는 어깨근육이나 골반의 불균형에 의해서입니다.질문자분의 생각처럼 척추측만증이나 골반 틀어짐이 있으면 척추가 한쪽으로 휘면서 어깨와 쇄골의 양쪽의 높이가 달라지고 비대칭으로 보이게 됩니다. 또는 자라면서 선천적인 비대칭이신 분도 간혹가다 있습니다. 일단 병원에서 엑스레이를 찍어보는 것을 추천드립니다. 정확한 이유를 알면 교정도 쉽기 때문입니다. 보통 이런경우 도수치료나 운동교정치료로 치료가 가능하며 수술은 미용상의 목적이기 때문에 병원에서도 권하지 않을 것 입니다.큰 병이나 나만그런게 아니니 마음 편히먹고 교정하고 자세를 바로하시면 없어질 수 있는 것 입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.그것은 법적으로 건강보험의 적용 때문입니다.건강보험 법상 외래진료시 하루에 한번 1부위로 제한되기 때문입니다. 비급여로 100퍼내고 치료하는 것도 심평원 기준에 따르면 비급여로 청구하는 것을 까다롭게 보거나 아예 제한하기 때문에 두 곳을 받는다해도 병원에서 거절할 확률이 높습니다.도수나 체외충격파같은 치료는 비급여로 두곳이 가능하긴하지만 비용적인 측면과 7월부터 생긴 횟수제한 때문에 쉽지 않습니다.그러므로 번갈아가면서 한번 씩 치료를 받는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니가 다리가 부러지셔서 걱정이 많으셨을 것 같습니다.일단 3주동안 최대한 다리를 안쓰시는것이 좋습니다.현재 깁스를 한 이유는 다리가 정확한 위치에 붙으라고 고정시켜 놓은 것입니다. 다리가 부러지고 조금 있으면 가짜뼈로 연골이 생기는데 이것이 굳어지는데 3주정도 걸립니다. 이 시기에 무리하게 움직이게 되면 뼈가 뒤틀리고 이상한 모양으로 뼈가 붙을 수 있어서 움직이시면 안되고 무릎 보호대도 추천을 안드립니다.시중에 파는 무릎보호대는 대부분 많이 조이는데 그것이 뼈의 재생에 방해가 될 수 있기 때문에 굳이 사신다면 면으로 된걸 사시는 것을 추천드립니다.마지막으로 현재 냉찜질로 꾸준히 통증을 줄여주는것은 매우좋은 대처방법이지만 깁스위에 바로하시면 안됩니다. 깁스위에서 하게되면 물이 깁스안으로 들어갈 위험이 커지고 그로인해 세균번식이 가능해지기 때문입니다.어머니의 다리가 빠르게 낫기를 응원합니다.