카를로스 울버그가 UFC에서 프로하츠카와 경기 중 입은 무릎 부상은 정형외과적으로 어느 정도 심각한가요? 또 그 원인은 무엇인가요?

Question

최근 UFC에서 카를로스 울버그가 이리 프로하츠카와 경기 도중 무릎을 크게 다친 것으로 알려졌습니다. 경기 후 전방십자인대(ACL) 파열과 골좌상, 경골 손상 등이 있었다고 하는데, 정형외과적으로 어느 정도 심각한 부상인지 궁금합니다.

또한 이러한 부상이 발생한 원인은 무엇인지도 알고 싶습니다. 상대 선수의 공격이나 태클 때문인지, 아니면 방향을 급하게 전환하거나 착지하는 과정에서 무릎이 비틀리면서 발생한 비접촉성 손상인지 궁금합니다. ACL이 파열될 정도라면 무릎에 어느 정도의 힘이 가해져야 하는지도 알고 싶습니다.

전방십자인대가 완

소윤섭 · Accepted Answer

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.전방십자인대파열과 경골손상 골좌상이 같이 일어난것은 심각한 부상입니다. 일단 전방십자인대는 무릎이 밀리거나 회전하며 도는 것을 막고 위치에 있게하는 인대인데 파열되면 일상적인보행도 불가능하고 보통 1년의 재활이 필요합니다. 골좌상과 경골 손상은 뼈의 미세골절과 출혈을 의미하는데 ACL의 파열이 일어나면서 2차적인 부상으로 정강이뼈가 허벅지뼈가 부딪혀 발생하는 것입니다. 이것도 체중을 실으면 안되고 6개월정도의 재활이 필요합니다.부상은 비접촉성이라고 보는것이 맞습니다. 접촉성으로 ACL이 끊어질일은 잘 없고, 오른발의 방향을 급격히 바꾸고 밀고 나갈러하는데 발바닥이 바닥에 있고 몸이 회전하면서 무릎관절이 안으로 꺾여서 발생한 것으로 중심을 잡는 발의 중심축 이동이 잘못 되어서 생긴 사고로 보여집니다.

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.전방십자인대 파열과 골좌상, 경골 손상이 있다면 여러 경기나 훈련 속에서 지속적인 충격으로 인한  피로나 손상이 누적되어 경골 골절과 뼈 내부에 타박과 부종이 발생하였으며 전방십자인대가 파열된 것이 아닌가 생각이 되어집니다. 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.말씀하신 여러가지 부상이 한번에 발샐한 정도라면 부상의 정도가 심각하다고 볼 수 있으며, 전방십자인대의 파열은 외적 또는 내적인 원인에 의한 강한 비틀림(개인의 인대 탄성이나 강도에 따라 다를 수 있으나 대략 170-220kg이상의 순간적인 강한 힘)에 의해 발생할 수 있습니다.

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.전방십자인대(ACL) 파열에 골좌상과 경골 손상까지 동반됐다면 고도 무릎 손상으로, 대부분 수술과 9~12개월 이상의 재활이 필요한 심각한 부상입니다. 공개된 경기 영상과 보도를 보면 상대의 직접적인 태클보다 발이 고정된 상태에서 방향 전환·회전하며 무릎이 비틀린 비접촉성 손상 가능성이 더 높게 평가됩니다. ACL은 착지·감속·급회전 시 압박력과 회전력, 무릎 안쪽으로 꺾이는 힘(외반력)이 동시에 크게 작용하면 파열될 수 있으며, 단순히 ‘엄청난힘’보다 위험한 방향의 복합 하중이 더 중요합니다. ACL이 완전히 파열되면 자연 치유는 매우 어렵고, 특히 격투기 선수는 대개 재건술 후 장기간 재활을 거쳐 복귀를 목표로 합니다. 감사합니다. 좋은 하루 되세요!!

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.정형외과적으로는 큰 손상이 해당되며, 수술과 장기간의 재활이 필요한 경우가 많습니다. ACL은 무릎의 안정성을 유지하는 중요한 인대이기 때문에 파열되면 방향전환이나 점프 착지같은 동작이 어려워질수 있습니다. 상태와의 충돌이나 태클로 발생하기도 하지만 발이 지면에 고정된 상태에서 급하게 방향을 바꾸거나 착지하면서 무릎이 뒤틀리는 비접촉성 손상으로도 흔히 나타납니다. 다만 실제 부상의 정확한 원인과 정도는 경기영상과 MRI 등 영상검사 결과를 함께 확인해야 정확히 판단할수 있습니다!