답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목이 다쳐서 고생이 많으십니다.현재 초기의 염증단계는 지나가고 통증이 많이 줄었지만 현재 체중부하가 힘들고 불안정하면 운동대신 재활 운동을 하셔야합니다.현재 통증과 부기가 빠졌더라도 손상된 인대는 아직 느슨해진 상태일 수 있으며, 발목의 위치감각과 주변 근육이 약해져 있습니다. 이 상태에서 갑자기 뛰거나 고강도 운동을 시작하면 발목이 다시 접질릴 위험이 매우 높으며, 이는 만성 발목 불안정증으로 이어질 수 있습니다.지금 현재가 물리치료를 받을 적기이며 지금 받으면 조직의 회복을 돕고 관절 가동범위 넓힐 수 있습니다.집에서는 발가락에 수건걸어서 몸쪽으로 당기는 운동이나 벽에 다리를 편상태에서 발목을 앞으로 미는 간단한 근력운동 정도 까지만 해주시는 것이 좋고 평지를 걸을 때조차 체중을 거의 실을 수 없을 정도로 통증이 심해질 때나 ​발목 관절을 누르거나 움직일 때 뼈 부위에 날카로운 통증이 느껴질 때, 부기나 열감이 심해질 때, 발가락이나 발등 부위에 저림, 감각 저하 등의 신경 증상이 동반될 때는 병원에 방문하여서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.나이 든 어르신들은 퇴행성관절염으로 인해 무릎의 통증을 느끼는 경우가 대부분인데 퇴행성 관절염은 연골이 닳아서 생기는 병입니다. 이때 연골주사는 손상된 연골을 다시 자라나게 하거나 재생시키는 약이 아닌 무릎 관절 안에 쿠션역할을 해주어서 마찰을 줄여주는 임시 보조 역할을 하기 때문에 물질이 줄어들 수록 통증이 나타나게 됩니다. 또한 초 중기의 경우에는 마찰감소효과가 크지만 말기의 경우에는 연골이 거의 없어서 효과가 거의 없기 때문입니다.퇴행성 관절염의 경우 넙다리네갈래근을 키워서 무릎 관절의 부담을 줄이는 것이 가장 좋습니다. 운동을 추천드리면 Slr운동으로 바닥에 누워서 운동하는 다리 반대쪽을 세우고 운동할 다리는 펴서 허벅지 앞쪽 근육에 힘을 주면서 다리를 30도까지 천천히 들어 올려 10초 유지하면 좋습니다.만약 연골주사가 전혀 효과가 없고 지금 통증이 심하면 인공관절치환술도 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.오십견과 회전근개파열의 가장 큰 차이는 행동범위의 제한입니다. 오십견의 경우 팔을 들었을 때 특정각도부터 움직임의 제한이 나타나 잘 들어지지 않고 회전근개파열은 남이 들면 들어는 지지만 특정각도에서부터 심한 고통이 나타나게 됩니다. 간단하게 확인하는 검사는 드롭암 검사로 양팔을 옆으로 나란히 하여 양옆으로 쭉 뻗은 상태에서 천천히 아래로 내렸을 때 특정각도부터 엄청난 통증이 느껴지면 회전근개의 파열의 가능성이 큽니다. 병원에서는 초음파검사와 엑스레이검사로 확인이 가능합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일단 키가 157이면 무조건적으로 4급입니다.현재 법에 따르면 신장 146.0cm 이상 158.9cm 미만은 체중에 상관없이 4급판정을 받습니다. 키는 많이 돌려보내는 것. 없이 거의 무조건 4급판정입니다.​일반적으로 단순 골절로 고정물을 넣었다가 성공적으로 제거하고 후유증이나 변형이 없는 상태라면 현역으로 분류되는 경우가 많습니다. 하지만 현재 수술 후 3개월 정도 경과한 시점이며 통증, 하중지지 어려움, 다리 떨림 등의 후유증 증상이 남아있으면 4급의 가능성이 충분히 있습니다.그렇기 때문에 수술 이력 및 후유증 기록을 병무청에 제출해 두는 것은 신체등급의 합산 판단이나 신체검사 의사의 종합 판단 시 매우 중요합니다. 제출서류는 진단서, 수술기록지 및 소견서 ,입퇴원 기록지 및 초진 기록지,의무기록 ,영상 자료 를 가지고 가시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발가락의 짜릿한 통증으로 고생이 많으십니다.현재 느껴지는 통증은 신경성 통증으로 허리의 디스크 4-5번의 문제가 있을 때 주로 나타나고 또는 발가락의 신경이 눌리는 지간신경종 일 가능성도 있습니다.허리의 문제일 경우 허리 부위의 물리치료는 통증 감소 및 신경 자극 완화에 좋습니다. ​견인치료로 척추 간격을 넓혀 신경 압박을 줄여주고 전기치료와 열치료로 허리 주변 근육의 긴장을 풀고 통증 신호를 차단해 주면 좋습니다.우선 정확한 원인을 아는게 중요하니 병원에 방문하여서 진료를 받으시는 것을 우선적으로 하시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 느껴지는 부위는 앞정강근으로 사진처럼 발목을 앞으로 당길 때 수축하여 통증이 느껴질 수 있습니다. 러닝 시 발끝이 바닥에 걸리지 않도록 발목을 들어 올리거나, 발뒤꿈치 착지시 충격을 흡수할 때 앞정강근이 아주 강하게 쓰여 과부하가 걸린것으로 보여집니다.이럴 때 통증이 있는 며칠은 달리기를 쉬어서 근육의 부하를 줄이고 휴식 해주시고 냉찜질을 해당부위에 하루 15분정도 해주시면 좋습니다. 손가락이나 폼롤러로 정강이 뼈 바로 옆의 근육 부위를 부드럽게 문질러 풀어주어도 효과가 좋습니다. 만약 휴식을 취해도 정강이 뼈 통증이 지속되거나 누를 때 찌릿한 극심한 통증이 있다면 미세 정강이 피로골절이나 근육의 힘줄염 일 수 있기 때문에 병원에 방문해서 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술 이후 고생이 많으십니다.1.현재 2주차에 잘 들리지 않는 것은 흔히 있는 증상입니다수술 후 다리를 스스로 들지 못하는 것은 넙다리네갈래근의 억제현상입니다. 관절 수술이나 부상으로 인해 무릎 내부에 부종과 염증이 생기면, 뇌에서 무릎 관절을 보호하기 넙다리네갈래근에 가는 신경 신호를 차단시킵니다. 그로 인해서 현재 40도까지 밖에 각도가 안나오며 억지로 펴준다는 말이 나오는 것 입니다. 환자별로 회복하는데 속도의 차가 있기 때문에 차이가 날 수 있습니다. 2. 현재 느껴지는 짜릿한 통증은 신경이 자극받거나 수술 부위 부종이 늘어난 신경을 누를 때 나타나는 신경성 통증으로 참지말고 속도나 각도를 조절하시는 것이 좋습니다. 신경이 자극을 지속적으로 받으면 통증이 만성화 될 수도 있기 때문입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 문제로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 2주의 깁스로는 큰 영향이 가지 않습니다. 손가락 힘줄이나 인대, 뼈 손상은 보통 최소 2주의 초기 회복 기간이 필요합니다. 2주 정도의 고정은 최소한의 필수 기간입니다. 그리고 2주 내외의 고정은 깁스를 푸른 후 적절한 스트레칭과 움직임만으로도 빠르게 원래의 관절 가동 범위를 회복할 수 있으니 크게 걱정 안하셔도 됩니다.깁스하는 동안 임의로 푸는 것은 다친 부위가 다시 아물지 않거나 염증이 악화될 수 있기 때문에 해서는 안되고 고정되어 있지 않은 다른 손가락, 손목, 팔꿈치, 어깨는 자주 움직여주어서 혈액순환을 촉진시키면 회복의 속도가 증가하게 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발부위의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 느껴지는 통증은 영향이 갔을 수도 있고 발을 심하게 돌려서 통증이 느껴지는 것 일수도 있습니다.현재 다치고 낫고 있는 과정이면 인대나 힘줄이 뻣뻣하고 인대도 유연성이 떨어지는데 무리하게 돌리면 힘줄이나 인대의 미세손상이 생겨 힘줄염이나 인대의 손상이 나타날 수 있습니다. 또는 회복 중인 관절 부위의 인대와 관절 낭이 과도한 회전력을 받으면서 자극되었을 가능성이 있습니다.우선 가급적 발을 높게 올려두고 쉬어주시고 걸을 때도 해당 부위에 체중이 너무 실리지 않도록 조심해야합니다. 그리고 갑작스럽게 시작한 통증이라 미세염증의 가능성이 높아 15분정도 냉찜질을 하루2번해주시고 3일후부터는 온찜질을 해주시는 것이 좋습니다.만약 통증이 갑자기 심해지거나 붓고 붉어지는 경우에는 인대손상 가능성이 크니 병원에 방문하여 검사를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.1. 강한 충격을 받으면 뼈 전체가 부러지지 않더라도 뼈에 실금이 생길 수 있습니다. ​부딪힌 직후보다 며칠에 걸쳐 통증이 지속되거나 심해지고 ​단순히 근육이 뭉친 다의 느낌처럼 둔하고 결리는 통증으로 나타날 수 있습니다. 특히 ​특정 각도로 팔을 올리거나 누를 때, 혹은 밤에 누웠을 때 통증이 유독 심해지게 됩니다.현재 담과같이 3일동안 통증이 있으면 실금의 가능성이 높습니다.2.정형외과에 방문하시는 것을 추천드립니다. 정형외과가 근골격계를 전문으로 하게 되고 엑스레이 촬영을 통해 실금 여부를 가장 정확하게 확인할 수 있으며, 필요시 초음파 검사 등으로 인대나 힘줄 손상 여부도 함께 점검받을 수 있습니다.