답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.냉찜질과 온찜질의 차이는 급성기인지 아닌지 차이에 있습니다.냉찜질은 보통 다친지 얼마 안되었거나 발병한지 얼마 안 되었을 떄, 신경의 예민함을 안정시켜 통증을 억제하는 역할을 하고 또한 혈액순환을 감소시켜 상처나 발병 초기에 부종이나 염증을 줄이는 역할을 합니다. 보통 2일정도 하며, 그 이후에는 온찜질을 하게 되는데, 염증이나 부종이 너무 심한 경우, 열감이 느껴지는 경우에는 지속해서 냉찜질을 하게 됩니다.온찜질은 혈액순환을 활성화시켜서 근육을 풀어주고, 산소와 영양분을 빠르게 공급해 만성 통증과 뻐근함을 줄여주며 운동 전 근육을 풀어줄 때나 만성적인 근육통증에 사용하면 좋습니다,

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발 아치의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 의심되는 것은 족저근막염입니다. 족저근막에 생기는 염증으로 많이 안걸어도 발생할 수 있고 아치에 통증이 발생합니다.일단 현재 하시는 꾹누르거는 것은 자극이 될 수 있어서 하시면 안되고, 냉찜질을 하루 2회 15분 해주시면 좋습니다. 또한 아치를 직접 당기는 것 대신 종아리 근육을 풀어주어서 아치와 족저근막을 풀어주고 실내에서도 쿠션감있는 실내화를 신어서 족저근막에 가는 충격을 줄여주면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.이번에 도수치료가 바뀌었는데 쉽게 설명하면 원래는 횟수 제한이 50회 정도 였지만 이제 연 15회, 의사의 소견과 객관적인 검사결과가 있으면 최대 24회 보장되고 주2회 까지 가능합니다. 또한 실비비용은 3-4세대 보험이면 기존 그대로 금액을 70퍼 보장하지만 26년 5월 이후에 가입자면 보장에서 제외됩니다.충격파는 연12회 부위당 6회로 제한되고 본인 100퍼부담이라도 이제 비급여청구자체가 안되어서 받을 수 없습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.가족간병이 충분히 가능하지만 초창기에는 배우자분이 매우 힘들 것으로 보입니다.일단 초반만 지나면 대부분은 환자분이 가능한 것입니다.초반에는 관절사용이 잘 안되어서 침대에서 일어나거나 앉을 때 수술한 다리가 틀어지지 않도록 들어주거나 지지해 주어야하고 보행기로 걸을 때 옆에서 도움을 줘서 낙상을 막아야 하고 운동도 도움주어야합니다.화장실의 경우 수술 후 하루 이틀은 어지럼증이나 초기통증 때문에 이동식 변기나 침상소변기를 사용하지만그 이후에 관을 제거하고 하면 통증이 줄어들어 부축해주면 화장실 출입이 가능합니다. 대략 일주일 후 부터는 혼자 화장실 이용이 가능해집니다. 간병시 제일 중요한 것은 낙상방지입니다. 환자분이 넘어지거나 추가적인 피해를 입지않게 도움을 줘야하고 초기에는 다른 가족이랑 같이 간병하시는 것이 70대어머니한테도 좋을 것으로 보입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.한의원보다는 정형외과에 가시는 것을 추천드립니다.무릎의 욱신거리는 통증과 움직일 때 느껴지는 통증은 무릎 관절 내부의 연골, 힘줄, 인대, 또는 성장판 부근의 문제일 가능성이 있습니다. 정형외과에서는 X-ray나 필요시 초음파 검사를 통해 뼈와 연골, 조직의 상태를 확인이 가능합니다. 그리고 즉각적인 맞는 치료도 가능하게 됩니다. 10대의 경우 활동량이 증가해서 나타나는 슬개건염이나 성장통일 가능성이 있는데 정확하게 진단이 나와야 정확한 치료가 가능하기 때문에 정형외과에 방문하시길 바랍니다.집에서는 갑자기 온 통증이니 병원 방문전에 냉찜질을 하루2번 15분정도 해주시고 다리를 누워있을 때 높게하여서 혈액순환을 원활하게 해주면 좋습니다. 만약 갑자기 엄청부어오르거나 발을 못디딜정도로 통증이 심하면 급하게 병원에 가보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.벌목의 통증으로 고생이 많으십니다.발을 세우는 동작으로 한달 째 통증이 느껴지면 병원에 가서 초음파 검사를 해보시는 것을 추천드립니다.원래 염좌의 경우 보통 2-3주 휴식이면 충분히 통증이 줄어들고 호전되지만. 한달이상 지속된거면 인대와 힘줄의 다른 문제가 있을 확률이 높습니다.염좌이외에 의심할만 한 것은 발목충돌증후군이나 아킬레스건염이 있습니다.발목 충돌 증후군은 발을 세우거나 아래로 꺾을 때 발목의 뼈와 조직이 부딪히면서 통증이 나타나는 것으로 과거에 발목을 접질린 경험이 있으면 발생할 수 있습니다.또는 아킬레스건염의 경우 발을 세울 때 아킬레스건에 염증이 있는 경우 통증이 나타날 수 있습니다.​일단 빠른 병원 방문이 우선이며 병원에서는 발목의 안정을 취해주는 것이 좋습니다. 발목에 현재 움직이기는 괜찮고 열감도 없으시면 온찜질로 주변조직을 풀어주는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목의 통증 때문에 고생이 많으십니다.발목을 위로 세울 때 통증은 아킬레스건이나 발목을 감싸는 힘줄의 미세손상이나 염증의 가능성이 높습니다.이런 경우 더 늘리게 되면 오히려 조직이 더 손상될 가능성이 있기 때문에 무리한 스트레칭은 피하시는 것이 좋습니다.한동안은 발목을 세우거나 젖혀서 통증이 나타나는지 확인 하시는 동작을 하시면 안되고 하루 2회 15분 냉찜질을 해주면 염증완화와 통증완화에 도움이 됩니다. 현재 걸으실 때 문제가 없다고 하셨지만 그래도 경사로나 계단은 힘줄이나 인대에 무리가 갈 수 있기 때문에 피하시는 것이 좋습니다.만약 5일 뒤에도 통증이 지속되거나 갑자기 멍이나 붓기가 올라오거나 통증이 움직이지 않아도 있으면 정형외과에 방문하여 초음파 검사를 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨로 고생이 많으십니다. 라운드숄더는 충분히 노력으로 고칠 수 있습니다.라운드숄더는 잘못된 습관으로 인하여 생기거나 헬스하시는 분께 간혹 생기게 됩니다. 보통 앞쪽의 소흉근이 뭉쳐서 짧아지고 뒤의 능형근과 하부승모근이 약해져서 늘어나면 어깨가 앞으로 굽게 되고 결국 전체적인 모양이 라운드형태로 됩니다.충분히 운동으로 가능하며 일단 앞쪽의 가슴과 어깨사이 부분에. 쇄골에서 5cm정도 아래부위의 소흉근을 너무쎄게 아닌 대각선 방향으로 문질러서 풀어주면 소흉근의 뭉침이 풀려서 좋습니다. 폼롤러나 마사지볼을 이용하면 더욱 좋습니다.운동추천드리면 문틀 사이에 서서 팔꿈치를 90도 꺾고 문틀에 팔꿈치를 댄 후 몸을 앞으로 기울이면서 체중을 실어 가슴 앞이 늘어나게 하는 것을 15초씩 3번 하시면 좋습니다.또한 벽에 등을 대고 팔을 w로 만들어서 날개뼈를 내려서 모았다가 펴주는 w운동도 라운드숄더에 효과가 좋습니다.라운드숄더는 자세와 운동만으로 치료가 가능합니다. 시간이 좀 걸리지만 꾸준히 하시면 좋아질 수 있습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술로 고생이 많으셨습니다.한방병원보다 재활병원을 추천드립니다. 한방병원과 일반병원의 차이는 침, 뜸, 부항 과 같은 한방요법의 사용의 차이가 있는데 체질적으로 이 한방이 안맞는 분들도 있고 디스크 수술 이후에는 필요한 것은 체계적인 재활과 운동입니다. 한방병원의 경우 보통 기력이저하되거나 휴식이 필요한 재활의 경우 많이 찾지만 디스크수술 후에는 꾸준한 재활운동을 통해서 허리의 힘을 회복하고 보행기능을 복구하는 것이 중요합니다.양방 재활병원의 경우 체계적인 운동 커리큘럼과 1대1운동치료가 가능하고 전문 재활의학과 전문의가 상주하고 있어서 돌발 통증 시 응급처치가 용이 하기 때문에 추천드립니다. 재활병원도 국가에서 지정한 재활의료기관이 따로 있기 때문에 꼭 확인하고 입원하시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.테니스 엘보로 고생이 많으십니다.현재 테니스엘보를 외측상과염이라고도 하는데 힘줄염을 의미합니다. 힘줄염이 있는 상태라 힘줄염이 나을 때까지는 테니스와 같은 강도가 높은 운동은 쉬시는 것이 좋습니다.테니스의 경우 공을 칠 때 팔꿈치 바깥쪽 힘줄에 충격이 그대로 전달되기 때문에 해서는 안되고 볼링도 마찬가지입니다. 헬스의 경우 하체나 코어운동을 하시는 것은 관계 없지만 벤치프레스 같은 무게를 치거나 하는 운동은 금지이고 가벼운 1,2kg 아령으로 가볍게 통증없는 범위내에서 하시는 것은 괜찮습니다.현재는 힘줄염이 나을 때까지 운동은 코어나 하체위주로 하시는 것이 좋고 다 나은 뒤에 하시는게 만성화가 안되는 방법입니다.빠르게 나으실려면 체외충격파를 해서 염증제거를 하시는 것을 추천드리고 운동을 복귀할 때 한번에 테니스치기 이러지 마시고 단계별로 손목운동부터 천천히 하시면 안전하게 운동이 가능할 것으로 보입니다.