답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.식도와 자세는 꽤 관련이 크게 있습니다.흔히아는 역류성식도염이 자세에 의해서도 나타나기도하는 이유인데, 상체를 구부정하게 어깨를 말아 앉게되면 복부를 압박하게 되고 그로인해 위장내부의 압이 올라가 위산이 식도쪽으로 올라가게 되어서 역류성 식도염이 나타나게 됩니다. 이 역류성 식도염에 의해 식도가 부어 연하곤란이 일어나기도 합니다.거북목은 목이 앞으로 빠져서 목 앞의 근육은 과도하게 긴장되게 되는데 그로인해 근육이 음식물을 삼킬 때 후두를 위로올려주는 역할이 안되어서 정상적인 삼킴 움직임이 방해를 받게 됩니다. 그래서 교정을 받게 되면 근육의 긴장이 풀어지기 때문에 연하곤란이 없어지게 되는 것 입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 발가락통증에 고생이 많으십니다.현재 자면서 질문자분도 모르게 벽 같은 곳에 부딪혀서 미세실금의 가능성이 있습니다.발가락뼈에 미세실금이 간 경우, 붓거나 멍이 들지 않아도 누를 때나 움직일 때 통증을 느낄 수 있습니다. 또는 최근 며칠의 피로가 쌓여서 뼈에 미세실금이 갔을 수도 있습니다.미세실금이나 피로골절 이렇게 해서 큰 병으로 보일 수 있지만 이런경우는 며칠 안정을 취하면 낫는경우가 대부분입니다.현재 통증이 일어난지 3일 이내이니 냉찜질을 하루 2-3번 15분씩 해주시면 좋고 혹시모를 부종을 방지하기 위해 누워있을 때 받침대를 두어 발을 심장보다 높게 해주는 것이 좋습니다.만약 통증이 5일이상 지속도면 정형외과에 방문하여 검사를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑자기 온 통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 해야할 것은 냉찜질인 것 같습니다.현재 갑자기 일어나는 통증, 발목을 삔거같은 느낌 그리고 움직일때마다 당기는 느낌은 인대나 근육이 미세손상이 일어났다는 증거이고 급성발목염좌로 보이기 때문에 냉찜질을 해주시면 좋습니다.또한 냉찜질은 혈관을 수축시켜 해당 부위가 붓는 것을 막고, 신경을 둔하게 만들어 통증을 줄여주기 때문에 급성통증에는 냉찜질이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.골밀도 -2.9는 골다공증에 해당하는 수치입니다.정상이 -1.0이상이고 골감소증이 -1.0 미만 -2.5초과입니다. 현재 골다공증이면 뼈가 매우 약해져 있는 상태로 심각하다는 지표보다는 내몸이 매우 약해져 있고 골절과 같은 병에 언제든지 걸릴정도로 취약한 상태라 보시면 됩니다. 현재 필요한 영양분은 칼슘과 비타민D 비타민 K입니다.칼슘으로 유명한 음식은 아시다 시피 우유와 같은 유제품에 많으며 콩 두부 같은 칼슘과 단백질이 풍부해 좋습니다. 비타민 D와 비타민K는 칼슘의 흡수를 도와주는 성분으로 비타민D는 등푸른생선,계란 노른자에 많지만 제일 좋은거는 햇볕을 쬐어서 피부에서 합성하는게 제일 좋습니다. 비타민 K는 브로콜리 같은 녹색채소에 많이 있습니다.현재 골다공증 상태에서 무리한 운동은 뼈에 금이가거나 골절의 위험성이 더 커질 수 있기 때문에 적당한 산책정도만 추천드리고 커피나 탄산음료 나트륨은 칼슘흡수를 방해하기 때문에 최대한 자제하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.뼈뿐만 아니라 다른 조직도 재생이 되게 됩니다. 다만 다른 조직은 섬유화 조직을 남기며 흉터가 생기지만 뼈는 완벽하게 재생이 됩니다.뼈가 부러지면 주변의 조직과 미세혈관도 터지면서 피가 고여 혈종이 생성되는데 혈종이 뼈의 골절부위에 붙고 혈종의 면역세포가 뼈파편과 손상된 조직을 청소하고 재생을 시작하게 합니다. 그 후 골절부위에 콜라겐과 섬유조직으로 이루어진 연성가골을 만들게 되는데 연성가골은 아직 불안해서 쉽게 어긋나기 때문에 이 시기 때문에 깁스를 하게 되는 것입니다.그 후 연성가골에 칼슘과 인 같은 미네랄이 쌓이며 경성 가골 단계를 거쳐 뼈로 변하고 가벼운 하중을 견딜 정도가 됩니다.​마지막으로 파골세포가 튀어나온 거친뼈를 갉아내고 조골세포가 약한 부분을 단단하게 하여 원래의 뼈와 동일하게 만드는데 보통 6개월정도의 시간이 걸립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.비용적인 측면은 지역에 따라 다른데 보통 골절인 경우에진료 및 엑스레이검사 15000-25000원, 반깁스를 할경우 15000원에서 3만원의 비용이 들게 됩니다. 이것은 동네 의원의 경우이고 물리치료를 하게 되면 만원정도 추가가 됩니다.골절이 아니라 염좌의 경우는 골절보다 조금 싼데 진료 및 엑스레이 검사비는 동일하고. 반깁스가 발목에만 들어가 만원정도 받게 됩니다. 이후 물리치료도 만원정도하게 됩니다.치료비가 부담스러운 경우 골절이나 부목은 전부 실비보험 처리가 가능하기 때문에 실비보험을 잘 이용하시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.마취에 불안해 하는 것은 당연하게 사람들이 겪는 일 입니다. 마취에 돌아가시는 분들의 100만명중 5명 꼴로 교통사고보다도 낮은 수치이며 대부분은 지병을 가지고 있었기 때문에 돌아 가신분들이 많습니다고령에 심각한 폐질환이나 심장기능이 저하대신 분들이 주이며 기도협착이나 심각한 고도비만 등 기도확보가 곤란하신 분들이 돌아가실 확률이 있는거지 건강한상태에서 부상입고 치료 받으시는 거면 0에 가깝습니다.수술 전 혈액 폐 같은 검사도 마취의 위험과 수술의 위험을 줄이기위해서 하는 검사입니다.마취과 의사한테 검사 결과 마취할 때 안 좋은 영향가는 것이 있는지와 관절 수술에 어떤 마취방식이 좋은지 너무 불안하시면 예방약물을 달라고 하셔도 됩니다.마취는 병을 나으러가는 과정이고 나는 잠시 잤다 일어나면 낫는다고 맘 편하게 생각하시는 것이 수술에도 좋은 영향이 갈 것입니다.수술이 잘 되길 응원합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.따로 베개의 브랜드 같은 것이나 가격대는 추천못하는거 양해부탁드립니다.목디스크의 좋은 베개는 눕는 자세에 따라서 다르고 사람의 체형마다 다릅니다. 바로 누워자시는 분은 보통 뒷덜미가 닿는 부분은 6-8cm 낮아야지 목의 c자커브가 유지되고 너무 높으면 목이 꺾여서 안 좋고 너무 낮으면 목의 커브가 안나오게 됩니다. 대충 바닥에 누웠을 때 자신의 귀 높이정도라고 생각하시면 됩니다.옆으로 누워자시는 분은 베개가 어깨의 높이 때문에 조금 높아야하며 목과 척추가 일직선을 유지하는 높이여야 목이 꺾이지 않습니다.소재는 너무 딱딱한 소재가 아닌 메모리얼폼같은 목을 충분히 받쳐줄 수 있으면 좋습니다. 딱딱하면 목이 긴장하게 되어서 통증이 더 생기고 너무 푹신하면 목이 꺼져서 c자커브 유지가 어렵습니다.제일 중요한 것은 어디 베개가 좋고가 아니라 나한테 맞는 베개입니다. 시행착오가 있더라도 베개를 직접보고 맞는 베개를 고르시길 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎과 발 때문에 고생이 많으십니다.일단 Mri를 다시 찍으실 필요는 없습니다. 현 병원에서 MRI검사영상과 판독서을 달라하면 주는데 그 것들을 들고 다른 병원을 방문하시면 다시 안 찍으셔도 됩니다.그리고 수술 이후 통증이 많이 줄어든 상태라면 현재 그 부위는 낫고 있는거고 발은 따로 보시는 것이 맞습니다.예전에 질문주셨던 것 처럼 현재 멍은 테스트에 의해서 생겼을 확률이 높기 때문에 추가적으로 시간을 두고 현재 멍이 조금씩 옅어진다면 낫고 있는 단계이니 크게 걱정안하셔도 됩니다. 만약 병원에 가신다면 따로 초음파검사를 해보시고 치료를 받는것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일자목 일자허리에 척추염까지 고생이 많으십니다.강직성척추염도 두통에 영향은 있습니다. 대부분의 강직성척추염을 다룰 때는 골반을 중심으로 다뤄지며 아직 잘 안알려져서 안나왔을 가능성이 높습니다.정확히는 강직성척추염의 만성염증으로 인해서 두통이 간접적으로 나타나고 현재 일자목과 일자허리 때문에 더 심해졌을 가능성이 높습니다.강직성 척추염에 일자목까지 있으면 경추의 긴장도가 높아지게 되고 그렇게 되면 목 주변 근육이 굳게됩니다. 그로 인해 신경과 혈관이 눌려 산소공급이 줄어들게 되고 산소가 공급이 안되니 뇌가 집중을 못하고 기능이 떨어지게 되는데 이걸 브레인포그 현상이라합니다.현재 육아도 몸에 무리를 끼치고 있는 상황이라 더 힘들 수 있습니다. 남편분한테얘기하거나 이런 답변을 보여줘서 남편분이 납득하고 도움이 필요한 시기입니다.빠른 쾌유를 응원합니다.