오른 쪽 두번째 발가락 피멍과 관련하여 질문드립니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발가락의 문제로 고생이 많으십니다.현재 다친 지 2주 정도 지났고 통증이 심하지 않다면, 발톱이 자라나오면서 피멍이 밀려 나가도록 경과를 지켜보는 것이 일반적입니다. 그리고 대부분의 경우는 시간이 지나면 없어지게 됩니다.집에서 따로 혼자 주무르거나하면 감염의 위험이 있어서 위험하고 발가락에 압박이 가지 않는 폭넓은 신발과 양말을 신어주시고 발에 세균이나 곰팡이가 번식하지 않게 청결유지가 중요합니다. 발톱은 바짝 깎지 마시고 조금씩 일자로 깎아주시는 것이 좋습니다.완전히 깔끔해지기까지는 수개월에서 길게는 6개월 이상 걸릴 수 있기 때문에 마음 편하게 있으시길 바랍니다.
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종아리 제일 윗부분 근육은 뭉친게 어떻게 스트레칭해야 풀릴까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.종아리 안쪽인 비복근이 뭉쳤을 가능성이 높습니다.일단 폼롤러가 있으면 바닥에 엎드려서 뭉친부위를 폼롤러 위에 대고 체중을 살어 문질러서 풀어주면 좋습니다.그 후 스트레칭을 알려드리면 무릎 굽혀 종아리 안쪽을 늘리는 스트레칭으로 벽을 바라보고 서서 운동하고자하는 다리의 발을 뒤로 뺍니다. 그후 뒷발의 뒤꿈치를 바닥에 붙인 상태에서, 뒷다리의 무릎을 살짝 굽혀주고 30초동안 유지하는 것을 3회반복 하시면 좋습니다.다음은 허벅지안쪽 스트레칭으로 바닥에 앉아서 아픈 쪽 다리는 앞으로 곧게 펴고, 반대쪽 다리는 안쪽으로 접어줍니다. 그 후 핀 다리의 발끝을 몸쪽으로 당기고 몸은 숙여서 스트레칭을 하면 됩니다.
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제가 군인이고 슬개골 고위증이 있습니다 혹시 수술이 있나 궁금합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.복무 중 고생이 많으십니다.슬개골 고위증은 무릎 슬개골이 정상 위치보다 위쪽에 있는 상태를 말하며 무릎을 구부릴 때 관절 마찰이 커져 연골 손상, 연골연화증, 관절 불안정성 및 통증을 유발하게 됩니다.수술은 보통 슬개골의 위치를 아래로 내려 정상적인 궤도로 맞춰주는 수술을 시행합니다.경골 조면 하강술로 무릎 아래쪽 뼈에서 슬개골 인대가 붙는 부위를 절골하여 아래쪽으로 이동시킨 뒤 금속 나사 등으로 고정하는 방식입니다. 슬개골의 위치를 낮추어 관절에 가해지는 압력을 줄여줍니다.이 수술이 뼈를 절단하고 나사로 고정하는 수술이라 난이도가 높은 수술이고 제대로 하지 않으면 뼈가 제대로 붙지 않는 불유합, 관절 강직 등의 위험이 있고 재활이 중요한 수술입니다.이 다음 부터는 개인적인 의견입니다. 군병원에서 가능은 하지만 하지 않는 것이 좋습니다. 군대라는 시스템상 군 병원이 제대로된 재활까지 책임지는 것은 불가능에 가깝고 수술도 난이도가 있는 수술이라 군병원보다는 민간에 믿을만한 병원에서 하는 것이 비용이 들더라고 후유증이 없을 가능성이 크고 병원비도 군인은 지원이 국방부에서 가능하기 때문에 좋은 시설의 병원에서 수술 받으시는 것을 추천드립니다.
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허리 통증 잠을 잘못 자도 일어 날 수 있나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.잠을 이상하게 자도 허리통증이 나타날 수 있습니다.새우잠을 자거나 엎드려 자는 경우 허리가 꺾이고 허리의 커브가 없어지는 자세로 오래 자서 근육이 오래 긴장해서 통증이 나타나게 됩니다.주무실 때 바로 주무시면 무릎 아래에 낮고 베게나 쿠션을 받치면 허리에 가해지는 압력이 줄어들게 됩니다.옆으로 누울 때는 무릎 사이에 쿠션을 끼우면 골반과 척추가 비틀리는 것을 방지해 주어서 통증을 예방가능합니다. 그리고 평상시 앉으실 때 의자의 끝까지 엉덩이를 붙여서 앉고 허리커브유지를 위해 등받이에 등을 대는데 허리와 등받이 사이에 거리가 있으면 등받이 쿠션이나 수건을 말아 대주는 것이 좋습니다.
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슬개건염 진단 후 2주째입니다. 증상이 걱정되어 질문드립니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 문제로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 구조의 문제일 가능성이 큽니다.오래 쪼그려 앉거나 무릎을 깊게 굽히는 자세는 힘줄에 강한 인장력이 걸혀서 염증이 악화되고 힘줄에 자극이 가해졌기 때문에 증상이 심해지게 된 것으로 보입니다.탈력감이 느껴지는 것은 강한 인장력으로 인해 무릎 힘줄이나 연골에 통증이 심해지게 되고 그로 인해 뇌가 넙다리네갈래근의 힘을 빼는 보호반사가 일어나 탈력감이 나타나는 것 입니다.슬개건염은 1-2주만에 낫는 질환이 아니고 4-8주정도의 지속적인 약복용과 자극차단이 필요하고 따로 재활도 필요한 질환입니다. 현재 탈력감이 느껴지고 무릎이 꺾일 뻔했으면 2차적인 문제가 나타날 가능성이 크기 때문에 반드시 병원에 따로 방문하시고 무릎을 굽히지말고 일하는 도중에는 보호대를 착용해 주시기 바랍니다.
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무릎, 어깨 통증 정형외과? 재활의학과?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.두 곳 다 상관 없을 것으로 보입니다.재활의학과나 정형외과 두 곳 다 도수치료와 같은 특수치료를 하지 않는다면 기본적인 물리치료는 거의 동일하기 때문입니다. 따로 재활의학과에서 진료를 보실 것이면 정형외과에 방문하여 진료기록을 받아가면 재활의학과에서 빠르게 진료가 가능할 것 입니다.진료시 금액과 추가적인 다른 치료가 있는지 비교 후 선택을 하시길 바랍니다. 개인적인 의견으로는 가까운 것이 더 자주가게 됩니다.
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내성발톱 치료법에 대해 질문드립니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.내성발톱으로 고생이 많으십니다.질문한 것의 답을 드리면 진물이 많이 없으면 흔하게 하는 치료방법입니다. 내성발톱은 발톱이 자라서 안으로 들어가 살을 파고들어 통증과 염증이 생기는 것입니다. 이 때 발톱과 피부사이에 거즈를 넣게되면 발톱이 살을 누르지 않아 자극이 제거되어 염증과 통증이 자연 스럽게 완화되는 것으로 대부분 병원에서 이 단계부터 치료를 시작합니다. 약은 아직 고름이나 진물이 없어서 약의 필요성을 느끼지 못하여 일정 기간을 두고 경과를 살펴보는 것으로 보입니다.걸을 때 폭이 넓은 신발을 신어서 발가락이 압박안당하게 해야하고 한동안 슬리퍼와 샌들같은 앞이 뚫린 신발을 신는 것도 좋습니다. 또한 까치발과 같은 발 끝에 무리가는 행동은 하지않으셔야하고 걸을 때도 발끝에 자극이 가지않게 주의하셔야합니다.
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혈액형O형환자에게 A형 혈액투여하면
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.O형환자에게 a형환자 혈액을 투입하면 ao나 aa혈액 상관없이 A형 혈액이 항A항체의 공격을 받아 파괴 됩니다.그로 인해 수혈된 적혈구가 혈관 안에서 대량으로 터져버리는 용혈 현상이 일어납니다.일단 수혈 부위에 통증과 발열 맥박이 빨라지고 시간이 지나면서 호흡곤란, 수혈된 적혈구가 터져서 나타나는 저혈압으로 인한 쇼크가 오고 혈뇨증상이 나타나며 결국 급성심부전이나 혈액응고로 혈관이 막혀서 사망할 가능성이 크게됩니다.
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손가락 찢어진 것 같아서 집에서 치료 하고 있는데 괜찮나요? (급합니다ㅠㅠ)
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 상처로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.일단 사진을 보니 진물도 없이 잘 아물어서 살이 붙고 있는 것으로 보입니다. 이때부터는 2차감염의 위험이 많이 줄었기 때문에 파상풍과 같은 것은 걱정을 덜으셔도 됩니다. 또한 현재 상태면 상처가 봉합이 되어서 보호대나 붕대는 필요없고 실리콘성분의 연고를 도포한 뒤 3분정도 지난 후 습윤밴드를 붙여주는 것으로 충분해 보이며 일상생활을 하시는데 심하게 주먹을 꽉쥐거나 일부로 통증 확인을 위해 구부렸다 폈다를 반복하는 것이 아니면 살짝 구부리시는 것은 괜찮습니딘.
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손가락 살점 베였는데 지금이라도 병원 가봐야될까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손의 베인상처로 고생이 많으십니다.현재 상처 사진을 보아 진피층도 보이는 상처여서 단순한 집에서 드레싱만 하는 것이 아닌 피부과나 정형외과에 방문하시는 것을 추천드립니다. 현재 상태는 대기중에 진피층이 노출되어 감염의 위험성이 있기 때문에 봉합과 파상풍주사가 필수적으로 필요한 것으로 보입니다. 최대한 빠르게 병원에 방문하시길 바랍니다. 병원에 방문하기전 드레싱과 소독을 한번 해주시고 습윤밴드를 붙여주시기 바랍니다.
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