의료상담
제가 군인이고 슬개골 고위증이 있습니다 혹시 수술이 있나 궁금합니다
성별
남성
나이대
20대
제가 군인입니다 지난 1년동안 무릎 통증으로 고생하고있습니다. 쓸개골 고위증이라 하고 조금 많이 높다고 들었습니다. 혹시 수술법이 있는지 위험한 수술인지 하면 좋을지가 궁금합니다. 군병원에서도 가능한지도 궁금합니다..
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.
복무 중 고생이 많으십니다.
슬개골 고위증은 무릎 슬개골이 정상 위치보다 위쪽에 있는 상태를 말하며 무릎을 구부릴 때 관절 마찰이 커져 연골 손상, 연골연화증, 관절 불안정성 및 통증을 유발하게 됩니다.
수술은 보통 슬개골의 위치를 아래로 내려 정상적인 궤도로 맞춰주는 수술을 시행합니다.
경골 조면 하강술로 무릎 아래쪽 뼈에서 슬개골 인대가 붙는 부위를 절골하여 아래쪽으로 이동시킨 뒤 금속 나사 등으로 고정하는 방식입니다. 슬개골의 위치를 낮추어 관절에 가해지는 압력을 줄여줍니다.
이 수술이 뼈를 절단하고 나사로 고정하는 수술이라 난이도가 높은 수술이고 제대로 하지 않으면 뼈가 제대로 붙지 않는 불유합, 관절 강직 등의 위험이 있고 재활이 중요한 수술입니다.
이 다음 부터는 개인적인 의견입니다. 군병원에서 가능은 하지만 하지 않는 것이 좋습니다. 군대라는 시스템상 군 병원이 제대로된 재활까지 책임지는 것은 불가능에 가깝고 수술도 난이도가 있는 수술이라 군병원보다는 민간에 믿을만한 병원에서 하는 것이 비용이 들더라고 후유증이 없을 가능성이 크고 병원비도 군인은 지원이 국방부에서 가능하기 때문에 좋은 시설의 병원에서 수술 받으시는 것을 추천드립니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
슬개골 고위증은 무릎뼈가 정상보다 높게 위치해 통증.불안정성이 생길 수 있으며, 정도와 원인에 따라 치료가 달라집니다. 수술은 경골결절 이전술 등으로 슬개골 위치를 낮추는 방법이 있지만, 신경.혈관 손상, 골절, 강직, 재활 지연 등의 위험이 있어 무조건 수술하지는 않습니다. 우선 MRI.X-ray와 슬개골 불안정성, 연골 손상 등을 종합해 “보존치료로 충분한지 수술이 필요한지“ 판단하는 것이 중요합니다. 군병원에서도 진료.수술이 가능한 경우가 있지만 병원별 수술 가능 여부가 다르므로, 정형외과에서 평가 후 필요하면 군병원 연계 상급병원 진료를 받는 것이 좋습니다.
감사합니다. 좋은 하루 보내세요!!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
슬개골 고위증은 수술로 교정할 수 있으며 다만 엑스레이상 슬개골이 높다는 이유만으로 바로 수술을 하는 것이 아니라 통증의 원인이 실제로 슬개골 고위증과 관련되어 있는지 반복적인 탈구나 아탈구나 연골의 손상이 있는지 같이 확인을 해보시는게 중요합니다.
수술이 필요한 경우 대표적으로 경골 결절 원위활술 이라는 방법을 사용할 수 있으며 정강이뼈 앞쪽의 경골 결절을 절골해서 아래쪾으로 이동시키고 고정해 슬개골의 위치를 낮추는 수술로 경우에 따라서 MPFL 재건술이나 경골 결절 내측화술 등을 함꼐 시행하기도 합니다.
정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원 2~3군데 방문하시어 정확한 상태 상담 가져보시고 상태에 맞는 적절한 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 수술적인 치료는 존재하고, 절골술의 일종으로 수술 자체만 놓고 본다면 생명에 큰 지장이 있는 정도는 아닐 수 있습니다.
2. 수술 여부는 보존적 치료나 현재상태에 따라 다르니 진료후 소견을 들어보시는게 정확하고, 군병원에서 가능한지 여부도 군병원 규모에 따라 다릅니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
슬개골 고위증은 수술로 교정할수 있습니다. 다만 슬개골이 높다는 이유로 바로 수술하기보다는 통증정도, 반복적인 탈구, 불안정성, 연골손상여부를 종합해서 결정합니다!
군인이시라면 우선 군병원 정형외과에서 슬개골 높이수치를 확인하고 수술이필요한 상태인지 상담받아보는걸 추천드려요.
1년동안 통증이 지속됐다면 그냥 참지말고 꼭 진료를 받아보세요. 수술이필요한상태인지 비수술로 치료가 가능한지 정확하게 확인하는게 중요해요!