보험회사치료비 구상권청구에 관하여 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부당하다 생각하는데 저같은 개인이 취할수있는조치가있울까 동부인데 대표번호로 전화해서 민원을 넣어야하나요제가내야할금액의 계산방식이 저게 맞는건가요: 우선, 부당하다고 판단된다면, 해당 보험사에 민원을 넣어 재검토를 받아 볼수는 있으며,만약 큰 문제가 없다면, 보험사측은 구상소송을 진행할 것으로 소송상에서, 다퉈야 합니다. 본인이 책임보험만 가입하였다면, 피해자의 전체 손해액(치료비+합의금)의 70% 해당액에서 책임보험한도액을 공제한 금액이 됩니다.
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자동차사고 결과 내과실 100%일때 합의금을 못받나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 합의금은 없이 종료되는건가요? 올해부터 무슨법이 바뀌어 합의금 지급 의무가없다고 지인이 그러던데 사실인가요?: 배우자도 해당 보험ㅅ의 자동차상해로 처리를 받을 수 있어, 과실이 없다는 가정하에 자동차보험 지급기준에 따른 합의금을 지급받을 수 있습니다. 다만, 단순 통원치료만하였다면, 자동차보험 지급기준상 위자료와 통원교통비정도만 산정이 됩니다.
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지나가는 산책 하던 개한테 물렸는데 증상좀 봐주세요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.통상적인 절차 좀 알려주시고 조언이나 팁있으면 좀 알려주세요!제가 지금 부터 무얼 하면될까요..: 해당 사고로 인하여 피해를 보았다면 견주측에 해당 손해에 대한 배상을 요구할 수 있고,견주측은 일상배상책임보험이 있다면 해당보험으로 처리를 할수도 있습니다.즉, 보험에 가입되어 있어, 보험처리를 한다면, 봏머사와 협의를 하면 되고, 아니라면 개인과 협의를 하면 되나,우선 본인이 병원비등은 먼저 지급하고, 병원비와 진단내용에 따른 위자료, 통원시 통원교통비등을 청구할 수 있습니다. 질문자가 해야 할 것은 상해정도를 잘 살펴 치료가 필요한지를 판단하고,치료를 받아야 한다면, 우선 치료받고, 상대방측에 치료받는 사실을 알리고, 보험가입을 했는지, 했다면 보험접수를 요청하시면 됩니다.
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종합보험 약관, 증권 실물발송하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.종합보험을 ga대리점 설계사님 통해서 들었는데요 ~ 보통 약관이나 증권은 실물로 발송안해주시나요? 앱으로 가입하긴했는데 요즘은 그냥 앱으로 받는 추세인가요?: 보험사의 정책에 따라 다르나, 통상은 우편으로 발송하기 보다는 메일등으로 발송을 하는 경우가 많습니다. 보험사입장에서는 우편료도 만만치 않기 때문에 특별히 요청하는 분들에게만 우편발송을 하게 됩니다.
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엄마 고지혈증 약 복용중인데 보험 어느게 가입 가능하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험을 들까하는데 어느게 가능한가요?암, 수술비, 입원비 가능한거요: 고지혈증, 고혈압, 당뇨등이 있는 경우에는 일반적으로 건강체의 보험은 가입이 어렵고,조금은 보험료가 비싼 유병자 보험으로 건강보험에 가입이 가능합니다.
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치아교정은 보험혜택을 받을수없는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치아교정은 실비보험혜택을 받을수없는건가요? 부정교합인데요. 어린이보험ㅌ그약에 부정교합특약이있던데 그걸안들어놔서. 일반실비로도 혜택을받을수가있다던데 미용목적이아니라 치료목적입니다 실비청구가능할까요: 우선 실비보험에서는 치과 치료에 대해서는 건강보험이 적용되는 급여 항목에 대해서만 보상이 됩니다. 즉, 해당 진료비중 비급여 치료비는 보상되지 않고, 급여항목만 보상이 됩니다.
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의료보험을 형이 대신 내주고 있는데요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 건강보험의 경우 형제자매는 미혼 30세미만인 경우, 장애인, 국가유공자등 조건이 된다면 형제의 피부양자가 될 수 있으며, 동생이 형의 건강보험상 피부양자로 포함이 된다하여 별도로 추가 부담이 되지는 않습니다.
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병원비 결재할 때 본인부담상한제가 뮌가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원진료비 결재할 때 본인부담상한제가 무엇이고 어떤 절차를 거쳐서 신청해야 하는지 또 어떤 조건이 있는지자세한 설명 부탁드려요: 건강보험가입자의 경우 년간 건강보험이 적용되는 의료비에 한하여 소득수준에 따라 일정 금액이 초과될 경우 공단에서 반환하여 주는 제도가 본인부담상한제입니다.소득에 따라 10분위까지 나뉘어, 1분위의 경우에는 년간 급여의료비가 90만원인 경우, 10분위의 경우에는 843만원까지만 본인이 부담하고 초과액은 추후 반환이 됩니다. 이는 통상 그다음해 8월에 반환이 되며, 6월경부터 반환대상자의 경우에는 공단에서 반환청구안내문을 발송하고 있고,건강보험공단홈페이지에서 본인이 해당되는지도 확인할수 있으며,공단의 안내에 따라 신청하면 됩니다.
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올해 30살이고 내년에 결혼을 하는데 어떤 보험을 드는게 좋을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 내년쯤 결혼을 할 계획인데 결혼전에 미리 보험을 하나들어 보려고 하는데 제나이 또래 사람들은 주로 어떤 보험을 많이 드는 걸까요?: 보험은 장래에 발생할 수 있는 리스크를 대비하기 위해 가입하는 것으로,그 위험의 종류에 따라 보험의 종류도 다양합니다.암, 뇌혈관, 심장질환등의 질병을 담보하는 질병보험과, 상해사고를 대비하는 상해보험, 타인에게 피해를 끼친 경우 배상하는 배상책임보험등 다양하여, 상기를 모두 커버하는 종합보험을 가입하는 것이 좋으나, 보험료등을 고려하여 우선순위를 둔다면,개인별로 기왕증, 가족력, 직업, 취미생활등에 따라 어떤 위험의 발생이 더 큰지를 고려하여 우선순위를 두고 가입하는 것이 좋아, 일률적으로 타인과 동일하게 가입할 것이 아니라, 본인의 상황 및 경제상황에 따라 가입을 하는 것이 좋습니다.
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건강보험 내지 않으면 차압 들어오나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강보험 않내면 차압들어오나요? 왜 차압이 들어오나요? 한달에 얼마쯤 내나요.: 건강보험은 사회보장성 보험으로 국민이라면 반드시 가입하게 되는 의무보험으로,만약 건강보험료를 미납한다면, 몇달은 괜찮으나, 6개월 이상 미납시에는 건강보험공단에서 보험료의 독촉·연체·체납 절차를 진행하며, 장기 미납 시 급여 제한(의료비 지원 중단)과 강제징수(압류·공매 등)까지 이어질 수 있습니다.
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