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가족일상책임보험 보상범위는 얼마나?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가족일상책임보험보상은 가능할지요?: 우선 본인의 과실로 인하여 타인의 물건에 파손된 경우 가족일배책에 가입되어 있다면 보상이 가능하니다.다만, 보상범위는 파손부위에 따라 타당한 수리범위내에서 보상이 되는 것으로,보험접수를 하여 보험사가 직접 상대방측과 수리범위를 협의 및 결정하도록 하심이 좋습니다. 본인이 먼저 보상후 보험청구시에는 지급한 금액이 타당한 수리비이냐에 대해 분쟁이 될 수 있습니다.
보험 / 재산 보험
25.05.13
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좌회전시 옆 차량이 침범했을때 과실?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교차로에서 좌회전 신호 바뀌고 5초뒤에 출발했는데 옆 차로에서 유도선 침범해서 사고나면 과실이 어떻게 되나요?: 직진차선에서 좌회전한 것은 지시위반에 해당되고, 교차로에서 차선변경을 한 경우에는 통상 상대방의 전적인 과실에 해당되어, 질문자의 경우에는 상대방측의 전적인 과실로 산정될 것입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.13
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실비 보험 혈압약도 실비가 적용되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.B형간염 주사 항체 실비적용되나요?: 우선 혈압이 있어 주치의의 처방에 따라 혈압약을 제조하였다면 이는 실비가 가능합니다. 다만, B형간염 항체의 경우에는 실손의료비 약관상 질병이나 상해로 인하여 발생한 치료목적 의료비에 한하여 보상하도록 규정되어 있고, 예방목적인 예방접종은 보상하지 아니하는 손해로 규정하고 있어, 이는 보상처리가 되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.13
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병원 직원 혜택으로 병원비를 감면받은 경우 보험금 지급 관련 문의 드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 감면된 금액은 보험 청구 시 제외하고 지급되는 것인지 아니면 감면된 금액까지 포함하여 지급되는 것인지 궁금합니다.이에 대해서는 가입시기에 따라 다를 수 있습니다. 2015년 12월 이전에 가입한 실손보험은 근로소득에 포함되지 않아도 감면 전 의료비를 기준으로 보상합니다.반면, 이후 가입한 실손보험은 근로소득에 포함된 경우 감면 전 의료비를 기준으로 보상합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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실손보험 청구시 피보험자가 성인이고 계약자 및 수익자가 부모님일 때 피보험자의 청구 내용(병명)을 알 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님께서 피보험자인 제가 질병 보상 청구했을 때 병명을 아실 수 있는지 궁금합니다. 부모님이 수익자이시고 저는 성인입니다.: 우선 보험에서 보험금청구권을 갖는 사람은 보험수익자입니다. 즉, 질문처럼 보험수익자가 부모님이라면, 해당 질병에 대한 보상청구를 할 수 있는 사람은 부모님으로,부모님이 보상청구를 하게 되기 때문에 병명을 알게 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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교통사고 100:0 제가 부담해야 할금액은
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질문: 100:0일경우 내가 따로 지불해야 할게 있을가요?자차수리비빼고 모든건 보험사에서 부담하는지 궁금합니다.: 종합보험에 가입되어 있고, 물적손해의 경우 가입금액을 초과하는 손해가 발생하지 않는다는 전제라면, 모든 대인, 대물에 대한 민사상 손해배상은 보험사에서 처리를 하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.12
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단순접촉사고 보험관련 문의드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여기서 궁금한게 접수진행중 사고 에 대해 제가 종합보험대인 2로 추가 가입 하면이 사고 건 에대하여 제가 종합보험이 적용이 될까요?: 자동차 보험은 가입기간중 사고에 대하여 해당 보험혜택을 받는 것으로, 사고이후 종합보험을 가입한다하여도, 가입전 사고는 처리되지 않습니다.만약 이것이 된다면, 굳이 종합보험을 가입할 필요가 없고, 사고나면 그때 가입하면되는 문제가 발생합니다.
보험 / 상해 보험
25.05.12
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자동차 보험처리했는데 질문이요..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.(전봇대)특수피해물해서 60-100정도 나오고 차량수리비가 120-140정도 나오고 제가 200정도 물적 그거 해놔서 면책금이 궁금해서 특수피해물도 면책금 같은거를 물어야대나해서요 차량만 면책금 수리비 20프로로 해놔서 그것만내면 대는지 보험금 할증은 대는지 궁금합니다: 우선 자기부담금 즉 면책금은 자차에 대해서만 해당이 됩니다. 즉, 보험처리 금액을 산정해 보면,특수 피해물(전봇대) 60-100만원 과, 자차 120-140만원 중 20% 자기 부담금을 공제하면 96-112만원이 보험처리가 되어, 최소 156만원에서 최대 212만원까지처리가 될 것으로보입니다.이경우, 물적할증금액은 지급보험금 200만원이상시 할증이되기 때문에,이를 피하기 위해서는 대물처리금액을 보고,자차금액을 일부 추가 개인처리함으로써 금액은 200만원 미만으로 낮추시면 좋을 듯 합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.12
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개인합의하고 보험사에 합의금을 지급받을수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차에는 사람이 안타있고 주차하던중 드라이브에 나두거 차가 전진하여 뒷범퍼를 박았는데 피해자 차와 개인합의후 제가 보험사에 합의금을 받을수 있는지 궁금합니다: 네 이론적으로는 가능합니다. 다만, 사고내용에 대해 정확히 확정이 되어야 하고, 상대방의 인적사항, 차량번호, 파손상태 사진, 등록증상 소유자, 합의금 지급내역등 법률상 정당한 권리가 있는자에게 정당한 금액을 보상을 하였는지를 체크하기 때문에 개인합의시 상기 관련 내용등이 확인이 된다면 보험사가 보험금을 심사하여 타당한 금액을 보상하게 됩니다. 다만, 상기의 내용이 문제가 될 경우 분쟁이 될 수 있으니, 합의전 미리 보험사와 상의후 합의를 하심이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.12
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실비보험 청구시 건강보험료 납부 내역 요청
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님이 이번에 실비를 청구하려고 하니 보험사에서 제 건강보험료 납부내역을 요청하였는데요,만약 부모님의 보험료 지급액이 제 납부액을 초과하였을 경우 제가 실비처리를 못하게 되는건가요?: 이는 건강보험 본인부담금 상한제를 체크하기 위한 것으로, 건강보험료 납부내역은 소득분위를 체크하여 해당 본인부담금 상한금액을 초과할 경우에는 추후 건강보험공단에서 환급을 받을 수 있기 때문에 초과액에 대해서는 보상하지 않습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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