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대중교통 이용하다가 사고발생시 운전자보험으로 보장받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.버스나 지하철 같은 대중교통을 이용하다가 교통사고로 부상을 입었을때 개인이 운전자보험에 들어놨으면보상을 받을수 있나요??: 통상 운전자보험에서 탑승중 교통사고라 함은 운행중인 자동차에 운전을 하고 있지 않는 상태로 탑승중 이거나 운행중인 기타 교통수단에 탑승(운전을 포함)하고 있을 때에 급격하고도 우연한 외 래의 사고로 규정하고 있어, 버스 지하철 등 대중교통중 사고의 경우에도 운전자보험 보상이 가능합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.26
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횡단보도가 아닌곳에서 보행자와 사고가 나도 과실은 100%인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.횡단보도가 아닌 자동차가 다니는 도로에서 보행자의 무단횡단으로 인한 사고 발생시이것도 100% 운전자 과실인가요?: 보행인이 무단횡단한 경우에는 전적으로 운전자 과실이라고 할 수는 없고, 보행자측에도 일부 과실이 인정됩니다. 이는 무단횡단한 도로가 대로인지, 소로인지, 혼자 무단횡단을 했는지, 여러명이 무단횡단을 했는지, 야간인지, 주간인지, 무단횡단 금지 구역인지 여부, 근처에 횡단보도, 육교등이 있는지등에 따라 과실관계는 달라지게 되나,통상적으로는 무단횡단자의 과실은 30%정도로 산정이 되며, 추가 사항을 고려하여 가감산을 하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.26
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면허 정지나 취소시에도 운전자보험으로 보장을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떤계기로 면허 정지나 취소가 됐을경우 운전자보험이 있으면 보장을 받을 수 있나요?: 면허정지나 취소가 된상태에서 운전중 사고는 무면허운전에 해당되어, 운전자보험의 비용담보에 대해서는 음주, 무면허, 뺑소니를 보상하지 않기 때문에 보상이 되지 않습니다. 다만, 일부 개인 상해담보에 대해서는 보상이 될 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.26
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스케일링은 보험에서 못받나요???
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 국가에서 하는 급여인데 보험청구가 안되는게 맞는건라요??: 우선, 19세이상의 경우 스켈링이 건강보험처리가 되는데,실비보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보상하는 것으로, 스켈링이 건강보험처리가 된다고 하여도 해당 스켈링이 치주질환등으로 인한 직접의료비가 아닌 예방적인 차원이라면 이는 보상하지 않습니다.건강보험으로 건강검진을 해도 실비보험으로 보상이 안되는 것과 같은 논리입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.26
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실손청구시 금액이 깎이는 이유가뭔가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손청구를하게되면 청구한 금액이 다들어오는게아니라 좀 많이 빠지고 들어오던데요깎이는 이유가무엇이고 어떤항목이 빠지는건가요?: 우선 치료와 관련없는 비용(진단서등 서류발급비용)은 보상하지 않고, 가입하신 상품에 따라 자기부담금이 공제가 되며, 통원치료의 경우 일일한도범위로 보상금액이 제한되기 때문입니다. 그외에도 실손보험에서 보상하지 않는 의료비가 있는지등을 체크하게 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.02.25
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사고 후 상대차 예상수리비 나오는 시점
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대차 예상수리비는 언제쯤에나 나올까요?더욱이 제가 지금 25살(갱신하는 시점에 만 24세)인데 암만봐도 상대차에 가해진 정도가 크진 않은데 보험료 할증기준 이상으로 나올까 걱정입니다..: 예상 수리비는 상대방차량이 수리처에 입고한 후 질문자측 보험사에서 차량파손을 확인한 후에 예상수리비가 나오기 때문에 상대방이 언제 수리처에 입고하느냐에 따라 다릅니다. 더불어, 물적손해에 대한 할증은 지급보험금이 200만원이상인 경우에는 지급보험금이 얼마든지 관련없이 동일하게 할증이 되니, 담당자로부터 예상 수리비와 예상렌트비에 대해 안내를 받아 보시기 바랍니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.25
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한국표준질병사인분류(별표14)부인과질병참조
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.The-K 손해보험 무배당 레이디플러스건강보험(1801)을 가입했는데 부인과질환으로 요실금은 포함이 안되나요?: 해당 보험에서 정의한 부인과 질환은 아래와 같아 요실금은 포함이 되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.25
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교통사고 대인 합의금 어떻게 산정되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주변에서 합의금 200 이면 과실비율에 따라서 60만원만 지급이 될 것이라고 하던데 이게 맞는 말인가요?: 아닙니다. 보험사에서 합의금 200으로 합의를 하기로 하였다면, 이는 과실을 고려하고 산정한 금액으로 합의금은 200이 맞으며 200이 지급되게 됩니다. 만약, 합의금이 60이라면, 합의당시 60이라고 이야기 하였을 것입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.25
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여기서 제가 먼저 양보를 해야하나요? 아니면 상대가 양보를 해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신호가 빨간불이고 더이상 2차선에서 차가 오지 않아서 우회전을 하려하는데 1차선에 빨간색 정차중인차가 차선변경하여 들어올려는데 파란색이 양보를 해야하나요?: 정리해보면, 질문자는 우회전중이고, 상대방은 1차선에서 정차중 2차선으로 차선변경하는 차량으로 보입니다이경우, 우회전차량은 정차중인 차량이 정차후 출발하며 차선변경을 할것까지 예상하기는 어렵고, 정차후 차선변경하는 차량은 질문자측에서 우회전하는 차량이 있다면 피양해 주어야 할 것으로,우선순위는 우회전차량에게 있다고 보아야 할 것입니다.다만, 과실관계는 서로 인지하였느냐에 대한 문제로 일방과실이 아닌 쌍방과실이 나올 가능성이 높습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.25
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쌍방이라고 하는데 경찰서에 신고해야 할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.직진 좌회전 신호기 표지에서 직진차량은 제대로 직진중이었고 좌회전 차량이 순서대로 좌회전 하지 않고 좌회전중 사고가 발생하여 서로 연락처 적고 좌회전차량이 보험접수 해 주었으나 쌍방이라고 하는데 경찰서에 신고해야 할까요?: 우선 교통사고에서 경찰서에 신고를 하여 정식 사고처리를 할 경우 경찰측에서는 사고내용을 확정하고 가해자에 대한 벌점, 과태료를 부과할 뿐 경찰 사고조사에서 과실이 결정되는 것은 아닙니다. 다만, 상기와 같이 사고내용 자체는 확정할 수 있고, 확정된 사고내용을 기준으로 과실을 판단하기 때문에 이를 위해 즉 사고내용을 확정하기 위해 경찰서 신고하는 것은 의미가 있을 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.25
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