답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 피해자로 자보로 입원해서 치료했고 현재 퇴원했습니다.이것만으로도 상대 보험사에서 제 병명이나 어떤 치료를 받았는지 아나요?: 자동차보험으로 치료를 받았다면, 즉 상대방보험사의 지불보증을 받아 치료를 받았다면 보험사에서 해당 치료비를 지급하게 되기 때문에 진단명, 어떤 치료를 어떻게 했는지를 체크할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저번주 금요일에 사고나고 토,일 병원을 갔다왔는데 아직 ㅂㅎ험사에서 연락이 안 와요 대인접수하규 본인 부담금이 생길수도있나요 ??: 우선 사고내용상 질문자의 과실이 있고, 골절없는 경상환자에 해당된다면, 책임보험 한도액을 병원비가 초과할 경우 본인 과실분만큼은 본인이 부담할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이게 알아보니까 수익자변경을하면 실비청구금,보험료납입을 저한테 넘어오는건가요?부모님은 계속 관리 자기가 하셨다가 돌아가시면 나오는 사망보험금만 저한테 넘기고싶어하세요이것만 변경 가능한가요?: 보험수익자 변경에 대한 부분은 보험수익자는 사망수익자와 사망외수익자로 구분이 되어, 피보험자의 사망시 보험금 청구를 할 수 있는 사람을 별도로 지정하는 것은 사망수익자로,질문자의 경우 사망수익자만 수정하시면 되고,사망수익자는 추후 사망시 사망보험금에 대한 보험금 청구권을 갖는 것으로 보험료 납입은 계약자가 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험 가입 시 병력이나 검사 결과를 어디까지 말해야 하는지 늘 애매하게 느껴집니다. 보험에서 고지의무를 실제로 어느 수준까지 해야 나중에 보험금 분쟁을 줄일 수 있을까요?: 가장 안전한 방법은 건강보험의 급여내역을 발급받아 해당 내역을 모두 고지하고 보험사의 심사를 받는 것이 좋습니다. 사람의 기억력이 한계가 있어 가입자의 기억에만 의존하여 고지하는 것은 추후 분쟁이 될 소지가 높습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 자전거를 타고 상대방은 차를 타고 있고 자전거를 타고가다가 차에 치인경우 입니다. 보험뭐 이런거부터 해서 상세하게 전부 알려주세요!: 만약 해당 사고를 움직이지 못할 정도로 상해를 입었다면, 우선 119에 신고하여 응급조치부터 하고, 경찰서 사고처리를 통해 사고내용을 조사하게 하면 됩니다. 차량측은 그사이에 보험접수를 하게 하고, 이후 치료를 받으면서 사고처리내용에 따라 합의여부를 결정하게 됩니다. 다만, 사고처리는 사고내용, 사고정도, 상해정도에 따라 케이스별로 달리 처리할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우도 가능한가요?: 질문자의 상황이 정확히 어떤 상황인지는 계약해지 통지서를 보아야 할 것이나,계약자가 계약체결당시 고지의무 위반을 한 경우 보험사는 약관 및 상법에 따라 고지의무위반에 대해 해당 보험계약을 강제 해지할수 있어, 자주 발생하는 분쟁입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이는 보험료의 구성은 보장성 보험료와 적립성 보험료로 구분되어, 계약에 따라 적립보험료를 얼마로 설정하였느냐에 따라 다른 것으로 계약자마다 대략 얼마다라고 하기 어렵습니다. 따라서, 사망, 해지시점 적립된 보험료는 다르게 되며, 질문처럼 질문자가 만약 사망하여도 반환할 일은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.넘어져 다친 경우와 몸이 아파 병원에 입원한 경우는 보장이 어떻게 달라지는지 궁금합니다 상해보험만 가입해도 충분한지, 질병보험도 함께 준비해야 하는지 알고 싶습니다: 우선 보험에서 상해란 우연한 외래의 급격한 사고를 말하고, 질병은 신체 내부 요인으로 인해 생긴 건강 이상을 말하여,넘어져 다친 것은 외부와의 충격으로 인한 것으로 상해가 되고,다른 외부의 충격없이 몸이 아픈 것은 질병이 됩니다.따라서, 상해와 질병을 보험에서는 나누어 보장하기 때문에 상해와 질병보험을 각각 가입을 하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 현재 가입하고 있는 실손보험이 몇세대인지는 알 수 없으나,현재 실비는 5세대로 기존 실비보험에 비해 보험료는 낮으나, 보장성도 낮아졌습니다.따라서, 실비전환을 고민할 때는 현재 직업, 취미생활, 운전여부등에 따른 상해위험도와 기왕력, 가족력에 따른 질병위험도와 현재의 경제상황, 병원진료에 대한 본인의 성향을 고려하여 보장성을 볼것인지, 보험료를 볼것인지를 판단하고 결정하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.심뇌혈관 질환 진단이라서 혈관질환 유무가 중요할 거 같은데 이 세 가지 중 하나라도 있으면가입이 거절 되나요? 아니면 유병자 보험으로 가입은 되는 건가요?: 통상 보험사에서는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 진단을 받고 약을 먹는 경우에는 건강체가 아닌 유병자 보험으로 보험가입을 승인하게 됩니다.