답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험은 필요할 때 청구하라고 있는 것이지만, 너무 자주 청구하면 갱신이나 인수 심사에서 불리할 수 있다는 말도 들었습니다. 보험금 청구를 자주 했을 때 실제로 어떤 불이익 가능성이 있나요?: 이는 어떤 보험이냐에 따라 차이가 있습니다.다만, 질문내용상 실손보험에 대한 내용으로 보입니다. 실손보험의 경우에는 보험청구시 할인할증에 대해서는 가입한 실손보험이 몇세대이냐에 따라 차이가 있으나, 4세대인 경우에 비급여 청구금액이 높다면 할증이 되어, 기존 보험이라면 큰 영향은 미치지 않아 관련이 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.리모델링을 하면 어떤 장점이 있는지 반대로 주의해야 할 점은 무엇인지 궁금합니다보험 리모델링이 꼭 필요한 경우는 어떤 상황인지 알고 싶습니다: 우선 주기적인 보험 리모델링을 하는 것은 좋습니다. 이는 기존 보험에서 담보하지 않는 사항 즉 질병보험에서는 의료기술의 발달로 인한 추가 담보가 필요할 경우, 물가상승에 따른 가입금액의 점검, 배상책임보험의 경우 법의 개정으로 추가로 담보해야 할 사항이 생길수 있기 때문입니다. 하지만, 기존 보험이 좋은 담보도 있는 것으로 반드시 기존 보험을 해지하고 신규보험을 가입하는 것이 아닌기본보험에서 좋은 부분은 유지하고, 신규보험이 더 좋은 것은 기존보험에서 해지하고, 신규보험으로 가입을 하고,신규 위험에 대해서는 추가 가입을 통해 보완하는 방식으로 진행하는 것이 좋습니다. 즉 기존 보험이 더 좋은 부분도 있으니 이를 잘 체크해야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.3세대 실비의 경우 도수 체외충격파의 합이 연 50회, 350만원 보장한도로 알고있는데350만원이 치료비 기준인가요 아니면 자기부담금 30퍼 제외한 보험 지급액 기준인가요?: 우선 50회 350만원은 년간 최고 보상한도로, 보상은 자기부담금 30%를 공제하고 보상을 하게 되며,자기부담금을 공제하고 보상한 것의 최고 한도가 년간50회, 350만원까지라는 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.위 병원비(응급실비용 및 통원치료비, 참고로 개인부담100%로 치료받고 있습니다.)를 컨버젼스보험에 중복으로 청구가능할까요?: 네 가능합니다. 우선 질문자의 경우 자동차보험으로 처리가 아닌 배상책임보험으로 처리가 된 것으로 판단됩니다. 이런 경우 별도로 청구가 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.요즘 병원에서 진료를 받고 나서 실비청구를 위해서 종이영수증발급안받아도되는걸까요?전에는 종이영수증(진료영수증세부내역서)이 필요했는데 지금은 어플통해서 그냥 청구되나요?: 진료받은 의료기관이 실손24앱에 등록되어 있는 의료기관이라면 별도로 서류를 발급받지 않고 청구를 할 수 있습니다. 다만, 진료받은 의료기관이 실손24앱에 등록되어 있지 않은 의료기관이라면 서류발급을 받아 청구해야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이걸로 가해자에게 병원진료비 받으려고 하는데 절차가 궁금합니다.: 교통사고사실확인원에 해당 사고가 상대방의 진로변경으로 인한 것으로 즉 인과관계가 확인되었다면,상대방측에 보상을 청구할 수 있습니다.다만, 상대방이 보험접수를 하지 않는다면, 교통사고사실확인원, 진단서, 진료비영수증을 준비하여 상대방측 자동차보험사에 직접청구권을 행사할수 있습니다. 직접청구권을 행사하면 상대방측 보험사에서 상대방에게 직접청구권이 접수되었음을 알리고 보험접수를 요청하고, 그래도 보상을 하지 않으면서 접수를 하지 않는다면 강제접수를 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 임차인인데 원룸의 유리가 파손되어 22만원의 비용이 나왔습니다.현대 해상 앱에서 확인하니 일상생활중배상책임(가족)담보 보험 이런게 있던데 이게 이 사례에 적용이 되는지, 된다면 보험금 청구할때 뭘 준비해야하는지 알고싶습니다...: 일상배상책임보험에서는 6) 피보험자가 소유, 사용 또는 관리하는 재물이 손해를 입었을 경우에 그 재물에 대하여 정당한 권리를 가진 사람에게 부담하는 손해에 대한 배상 책임은 보상하지 않는다고 규정하고 있어,임차인이 거주하는 원룸 유리가 파손된 경우에는 일배책에서 보상하지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초창기 1세대에 가입한 사람은 좋다고 하고 점점 세대를 거듭하면서 나빠졌다는 얘길 들어서요. 지금이라도 가입을 해두면 좋을지 궁금합니다.: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보장하는 보험으로 제2의 건강보험이라고 할 만큼 기본보험에 해당됩니다.다만 현재는 5세대실손보험에 가입이 가능하며,보험사에서는 단독 실손보험으로는 판매를 잘 안하고, 다른 보험에 특약으로 판매를 하는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.학교에서 가입된 보험이 있을까요? 있다면 보험비청구가능할까요?: 네 가능합니다. 등학교중 사고의 경우에서 학교안전공제보험으로 처리가 가능합니다. 담임선생님과 우선 상의를 해보시기 바랍니다. 아래 포스팅 참고하세요.[안양 손해사정사] 학교에서 다쳤을 때 손해사정 : 네이버 블로그

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이번에 같은보험사에 암진단금3천짜리를 들려고하는데 미래에 걸릴시 둘다해서 5천을 받는건가요?아니면 큰진단금액인 3천만원만 받는건가요?: 암진단비의 경우 보험사가 같더라도 각각의 보험으로 각각의 보험료르 납부하기 때문에 만약 암진단시에는 각각 지급을 받게 됩니다.