답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 무사고 할인이나 추가로 받을 수 있는 할인 조건들이 어떤 것들이 있는지 간단하게 알려주세요: 기본적으로 보험료를 할인받는 것은 운전자범위를 명확하게 한정하는 것이 좋고,추가로 할인특약으로는 보험사별로 차이가 있으나,통상 블랙박스장착시 할인, T맵등 내비게이션 안전운전 점수 연동 할인, 어린 자녀, 임산부등의 경우 자녀 할인, 커넥티드차량, 차선이탈 경고장치등 차량의 첨단 안전장치 장착된 경우 이에 따른 할인이 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 앱에서 조회되지 않는 이유와 직접 보험사에 청구할 경우 이부분은 지급받을 수 있나요?: 실손 24앱은 해당 플랫폼에 가입된 의료기관에 한하여 조회가 되기 때문에 모든 의료기관이 조회가 되는 것은 아닙니다.해당 의료기관이 해당 플랫폼에 가입되지 않았을 것입니다. 더불어, 산정특례를 받아도 실비보험에서 보장을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다이렉트로 비교 결과, 롯데 손해보험 자차가 11만원 더 저렴하더라구요롯데 자차보험 이용해분 있으실까요?: 자차보험의 경우 동일 보험약관으로 보장내용은 동일합니다. 다만, 보험사별로 손해율에 따라 보험료가 차이가 나는 것으로 보험료만 고려한다면 롯데손해보험을 가입하여도 관련이 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.약관상 피공제자가 소유한 주택이라는 언급이 없는 바,보험사의 안내는 잘못된 안내로 보여지는데이러한 상황에서 대처할수있는 방법은 무엇인가요?: 이는 누수의 원인이 무엇이냐에 따라 법률상 배상책임의 주체가 달라지는 문제 때문에 발생하는 문제입니다.만약 누수의 원인이 해당 주택에 거주하는 사람의 실수라면 당연히 해당 사람의 일배책으로 처리가 가능하나,만약 누수의 원인이 해당주택에 거주하는 사람의 실수가 아닌 배관등의 문제라면 소유자가 법률적으로 배상책임을 지기 때문입니다.또한 약관상 가족일배책에는 배우자는 법률상 배우자로 명시되어 있어, 사실혼관계의 배우자는 포함이 안되기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 청구권자가 2024년 사고를 특정해 청구했음에도, 보험사가 소멸시효가 도과된 2018년 사고를 기준으로 보험금을 삭감 지급하는 것이 법적으로 정당한가요?: 해당 질문은 어떤 것인지 명확하지 않습니다. 만약 보험사의 주장처럼 소멸시효가 도과되었다면 보험금을 삭감지급이 아닌 소멸시효완성으로 보험금을 지급하지 않아도 법률적으로 문제가 없는데, 보험금을 삭감지급하는 것은 왜 하는 지 알 수가 없고, 2018년에는 C73 갑상선암만 진단받고, 2024년에는 C77 림프절 전이암 진단을 받았다면 설명의무에 대해 분쟁이 될 수 있는 사안으로 사건을 재정리를 해보아야 할 것으로 봉비니다. 2. "전화 가입이라 녹취록도 없고 담당자도 없으니 민원 넣어라"는 식의 대응이 보험사의 정당한 고객 관리 방식인가요?: 질문하신 정당한 고객관리는 당연히 아닙니다. 녹취를 하여 두시고 추후 분쟁이 되면 문제제기를 할 수 있을 것입니다. 3. "소멸시효를 고려하지 않았다"는 담당자의 발언이 향후 금감원 민원이나 소송에서 보험사의 과실 증거로 인정될 수 있나요?: 위의 답변처럼 이게 어떤 의도로 한 것인지 체크를 해보아야 할것입니다. 4. 이미 업무를 진행해오던 손해사정사의 위임 권한을 부정하고 설명을 거부하는 행위가 적절한지 궁금합니다.: 누가 손해사정사의 위임 권한을 부정하고 설명을 거부한다는 것인지 알 수 없으나,만약 보험사가 그런다면 공문으로 요청할 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.입원이나 통원치료를 하여 상대 보험 한도를 넘더라도 제가 30프로 부담 하여 사비로 병원을 다녀 합의금을 받는 것이 유리할지 아니면 병원을 조금만 다니고 인당 상대쪽 책임보험 한도내로 합의금을 받는 것이 유리할지 모르겠습니다: 우선 본인 과실이 있는 경우 치료비가 책임보험을 초과할 경우에는 초과한 치료비에 대하여 본인과실분만큼은 본인이 부담을 하게 되고, 치료비가 초과하지 않는다면 문제는 없습니다. 따라서, 이경우 에는 현재 본인과 배우자의 몸상태를 고려하여 판단할 문제이나, 질문상 경미한 사고라고 하였기 때문에 가능하다면 본인부담을 하기보다는 합의하는 것이 좋을 듯합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.정신과 진료 기록이 있고, F코드로 시작하는 질병 코드를 받았다면, 보험 가입에 제약이 현실적으로 있나요? ex). 불면증, 경미한 우울 같은 직접성 연관성이 없어도 제약이 있을까요?: 우선 보험가입을 할 때는 본인의 건강상태즉 진단받은 내용, 치료이력등을 고지하고 가입을 하게 됩니다. 다만, 질문처럼, 정신과 진료기록이 있다는 것만으로 불이익을 받는 것은 아니고, 가입시 상태, 입원여부, 통원기간여부, 처방기간등을같이 고려하여 보험가입의 조건이 달라질 수는 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험료만 한달에 20만원정도 나가는데 평균인걸까요?: 실비, 암보험, 운전자보험외에 다른 보험을 포함하여 월 20만원정도라면 많은 것은 아닙니다.다만, 어떤 보험을 어떻게 가입하였는지는 알 수 없기 때문에 즉, 보장성인지, 저축성인지등과 본인의 나이, 본인의 현재 소득 수준등을 고려하여 검토를 한번 받아볼 수는 있으나, 통상 소득의 10-15%정도 수준으로 보험을 가입하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.변경당시 아빠는 그런이야기를 듣지못했다고 하는데 만약 그렇다면 사망보험수익자도 아빠라고 볼 수 있나요?: 보험수익자는 생존수익자와 사망수익자가 각각 있어, 두부분 모두 변경해야 한다면, 같이 변경 신청을 해야 합니다. 정확한 사정을 알수는 없으나, 변경신청할 때 생존수익자와 사망수익자를 모두 변경했는지를 보험증권을 발급받아 체크해 보시기 보고, 만약 생존수익자만 변경되어 있다면 사망수익자도 변경하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비 부담부치료 걸려있고 물리치료 많이 받으면 가입이 제한되나요?: 기존에 실비보험에 가입되어 있다면 물리치료를 많이 받는다하여 가입이 제한되지는 않고, 계속 유지를 하면 됩니다. 만약 해지하고 신규로 가입을 한다면 당연히 부담보등 제한이 될 수 있습니다. 요즘 실비 많이 안좋아졌나요?: 다음달에 출시예정인 5세대 실손보험의 경우에는 중증과 비중증으로 나뉘어져 비중증의 경우에는 자기부담금이 50%까지 올라 보장성 측면에서 좋지는 않습니다.