보험청구시 소득구간확인 가입자 연락두절인경우 어떻해야되나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험회사측에서 건강보험 볼수있는 시스템은없나요ㅜ먼저지급하고 나중에 환급금있음 돌려주고 했던 시스템 없어졌나요.: 개인정보이기 때문에 보험사와 같은 일반 기업이 건강보험을 볼수는 없습니다. 일부 보험사의 경우 먼저 지급후 추후 반환받는 경우도 있으나, 이 경우 반환이 안되는 경우가 많아 실제로는 많이 사용되지 않고 있고, 이런경우에는 우선 최저로 하여 보험금을 먼저 받고, 추후 입증이 되면 추가로 지급받는 방법으로 할수는 있습니다.
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주차된 이륜차를 옮기다가 넘어진 사고인데 실비가 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이륜차 부담보 특약에 대한 내용으로 판단됩니다. 이륜차부담보 특약의 내용에는 "보험기간 중에 이륜자동차를 운전(탑승을 포함합니다)하는 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 상해사고를 ~ 보상금을 지급하지 않습니다."라고 규정하고 있습니다. 따라서, 이륜차를 주차장에서 옮기다가(운전이 아닌 끌다가) 넘어진 것이라면, 운전이라고 보기 어려워 보장이 가능합니다.다만, 사고내용의 사실관계에 대한 조사는 필요합니다.
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주차되어있는 차 사고난 후의 보험회사 태도 봐주세요!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 해당내용의 핵심은 재수리를 요구한 부분이 공업사의 수리하자로 인한 것이냐, 기술적으로 어쩔수 없는 사항이냐를 검토하는 것으로 보입니다. 만약 공업사의 수리하자라면, 공업사에서 책임을 지거나, 공업사의 공임을 지급하지 않아야 하는 문제가 있기 때문일 것입니다. 다만, 상기 내용은 저의 예상으로 상세한 것은 법무팀에서 검토하는 사항이 정확히 무엇인지를 문의하시고, 법률자문을 하고 있다면 신속하게 진행하여줄것을 요청해 보시기바랍니다.
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고객지원팀~~ 소비자보호부서~~
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.결국은 다 보험회사 소속인데 회사 피해갈 일들을 하나요?? 고객 보호해주는거 맞나요??: 네, 회사에 피해가 갈 일은 하지 않습니다. 하지만, 고객등의 불만사항들이 외부기관에 제보가 되기전에 완충하는 역할은 하니, 적극 활용할수는 있습니다.즉, 고객의 요구사항의 내용에 따라 다른 것이지 무조건 회사, 직원의 편만 드는 것은 아닙니다.
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TFCC로 근재보험청구는 힘들까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.통상적으로 근재는 손해사정사분들에게 수임한다고 알고있는데 인천에 거주중이라 서울,인천에서가능하다면 오프라인상으로도 상담을 받아보고싶습니다: 질문내용만으로 본다면, TFCC로 산재보험을 14급 장해보상까지 받은 상황입니다. 근재보험은 회사측의 안전배려의무위반에 따른 과실을 산정하고 과실에 따라 보상을 받게 되는데,산재보험에서 보상된 부분을 공제하고 초과하는 손해액이 인정될 경우 초과손해액에 대하여 보상을 받게 되어,사고내용에 따른 근로자의 과실관계를 따져 실익적인 측면을 고려하여 진행하여야 합니다.
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오토바이 대인사고 났습니다. 비용이 어느정도 들까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.거의 스치듯이 닿았는데 혹시 이 부분에서 보험에서 얼마지원되는지 알 수 있을까요: 보험료만 본다면, 정확하지는 않으나, 책임보험만 가입한 것으로 보입니다. 만약 책임보험만 가입하였다면 상해정도에 따라, 즉 진단명에 따라 보상한도액은 결정이 되며,통상 염좌진단이라면 120만원까지 보상이 됩니다. 추가로 보험사에서 씨씨티비까지 확인 해주시나요? 씨씨티비 확인해서 부딫힌 정도를 인지 했으면 합니다: 보험사에서는 별도로 CCTV까지는 확인하지는 않습니다.
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차선변경 차량 추돌 교통사고 과실 비율 궁금합니다!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사거리 신호 지나고 횡단보도 지나고 2차선에 있던 차가 1차로로 차선변경하면서 오른쪽 뒷바퀴를 박았는데 저희가 잘못했다는데 맞나요?다행히 큰 사고는 아니였고, 저희 와이프가 당했는데 임산부라 아이도 걱정되고 어떻게 처리해야될까요?:우선 질문의 내용상 교차로를 벗어나 차선변경이 가능한 차선에서 상대방이 차선변경중 사고로 보입니다.다만, 충돌부위가 뒷부분으로 피양가능성이 낮은 부분은 있으나,사고당시의 속도, 사고당시 전후 상황에 따라 상대방이 차선변경을 하고자 방향지시등을 켜고 차선변경중 질문자측이 양보없이 그대로 속도로를 내어 진행하다 사고가 났다는 등의 사정이 있다면 과실이 인정될 수 있습니다. 만약 사고내용에 대해 서로 분쟁이 될 경우에는 각자 보험사에 보험접수하고 분심위에 상정하여 판단을 받아볼수 있습니다.
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엔터테인먼트업종 장기렌트 유상운송 해당되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.회사와 정식 계약관계에 있는 직원과 아티스트만 탑승 대상인데 이게 업무용도가 아니라 인원수송(유상운송)에 해당되는걸까요?유상운송이라 함은 돈을 받고, 영업행위를 하는 경우를 말하는 것으로,회사의 직원과 아티스트를 상대로 탑승하는 것만으로는 유상운송이 되지 않으며,해당 탑승자들로 부터 어떠한 댓가를 받고 운행을 한다면 이는 유상운송에 해당이 될 수있습니다.
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자전거 뺑소니 사고 대해 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약에 둘다 연락없을시에 몇일지나고 뺑소니 사항으로 볼수 있는지 문의드립니다.사고날시에 현장 그대로 있었으며 연락처 주고 갔습니다.: 뺑소니는 상해사고에 있어, 상해를 입었음을 알고도 아무런 구호조치 없이 현장을 이탈한 것을 말하는 것으로,사고당시 112, 119 출동하였고, 서로 연락처를 교환하였다면 단순히 연락이 없다하여 뺑소니 처리가 되지는 않습니다.
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후방추돌사고 보상금 어떻게 해야되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴때 어떻게 보상받아야 되냐요?: 우선 차량감가보상에 대해서는 출고 5년이내의 차량이고, 수리비가 사고당시의 중고시세의 20% 이상이 될 경우에 해당이 되어, 상기 조건에 해당이 되지 않는다면 보상대상이 되지 않아,상기 조건에 해당되는지를 체크해 보시고, 만약 해당이 된다면 말하지 않아도 추후 보상을 하니, 걱정하지 않아도 됩니다. 더불어, 상해에 대해서는 내용상 유추를 해보면,진단은 염좌진단으로 보이고, 상대방 과실은 100%, 5일 입원, 건설회사 일당직으로 일하는 것으로 보입니다.이경우, 위자료는 15만원과 휴업손해는 실제 휴업손해액이 세법상 23만원의 5일치가 입증이 된다면,23만원 * 5일 * 85% 금액이 보상이 됩니다. 나머지는 현재 몸상태를 고려한 향후치료비로 인정이 되어 이는 치료기간, 사고일로부터의 기간, 치료방법, 사고내용등을 고려한 현재 몸상태를 고려하여 판단하게 됩니다.
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