답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1)보험하시는 분이 전화와서 조만간 1세대,2세대 실손보험이 가입자의 의사와 상관없이 무조건5세대 실손으로 변경 된다는데 맞는 얘기 인가요?: 우선 현재 논의중인 실손보험 개정안에 대한 내용입니다.다만, 1세대실손과, 초기 2세대(2세대 실비는 초기 2세대와, 후기2세대로 나뉨) 의 경우에는 재가입주기가 없어, 질문내용처럼 가입자의 의사와 상관없이 무조건 전환되지는 않습니다.다만, 현재 논의중인 개정안에는 상기내용으로 인하여 보험사가 1세대실손과, 초기 2세대실손에 대하여 재매입하는 안이 고려중이나, 아직 결정된 바는 없습니다.결론적으로 개정안이 개정될 때까지 1세대실손과, 초기 2세대실손은 무조건 전환되지 않으며,만약 전환이 될 경우에는 보험사에서 매입하는 경우로 현재로써는 그대로 유지하고 해당 결정안이 나오기를 기다려야 할 것입니다. 2) 지금 이라도 4세대 실손으로 바꾸는게 좋은가요?: 상기와 같습니다.3)5세대 실손은 어떻게 바뀌는 건가요?: 가장 큰 차이는 비급여 치료에 대하여 중증, 비중증으로 나누어 보장여부가 달라지게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.5년만 넣으면 이자도 받겠지하고 시작한건데 이번에 찾아보니깐 5년넣고 빼면 원금도 못받는다고 하더라구요 괜히 넣은걸까요: 우선 어떤 상품인지는 정확하지 않으나, 질문자가 해당 상품을 정확히 알지 못하는 상태에서 가입을 한 것으로 보입니다. 종신보험은 말 그대로 종신 즉 사망시 보험금을 받는 것이고 보험이기 때문에 일정 보장내용이 있을 수 있어 원금이 보장되는 예금이 아닙니다. 지금이라도 명확히 해당 상품의 보장내용을 확인하고 해지여부를 결정하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이상황에서 제 차 수리가 완료되면 일단 차를 들고와야 하기 때문에 제가 차수리비용,렌트비용을 먼저 내고 추후 과실비율 확정되면 그에 맞게 상대보험사에게 받는 방법밖에 없나요?: 과실협의가 안되었기 때문에 기본적으로는 질문자가 차량 수리비와 렌트비용을 모두 먼저 지급후 추후 과실이 확정되면 청구하여 받을 수 있습니다.그외에는 상대방측이 인정하는 과실비율 만큼 먼저 보상을 받고, 나머지를 본인이 부담한 후 추후 과실이 확정되면 그때 재정산하는 방법도 있습니다. 하지만, 이때 조심해야 할 것은 상대방과 협의가 아닌 과실분쟁으로 상대방이 인정하는 부분에 대해서만 선 보상받는 것으로 추후 과실 확정시 재정산한다는 것을 명확히 해야 합니다.간혹 이야기가 잘못되어(커뮤니케이션 오류로) 상대방측이 상대방이 주장하는 과실로 협의가 되었다고 주장하는 경우도 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 궁금한건 법적으로 과실이 어떻게 나누어질까 궁금하여 글 남겨봅니다.: 질문자의 내용을 보면, 질문자는 68km/h 과속의 상태로 직진중 상대방은 실선구간에서 방향지시등을 켜지 않은 상태에서 차선변경중 사고로 야간에 발생한 사고로 입니다.이런 경우 기본적으로 상대방과실이 크나, 본인이 과속의 정도가 높아 과실은 질문자측 40% 정도로 산정될 것으로 판단됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그리고 제가 앞으로 어떻게 대응해야할까요?: 상기 내용만으로본다면 경찰사고처리를 한다하여도 뺑소니처리가 되지는 않을 가능성이 높습니다.뺑소니라고 함은 교통사고로 피해자가 상해를 입었음을 알고도 구호조치하지 않고 현장이탈을 한 것을 말하는 것으로, 상기내용상으로 본다면 피해자가 상해를 입었음을 알지 못하였다고 할 것으로 보이기 때문입니다. 하지만, 막상 경찰서에 사고처리가 되면 상대방의 진술, 블랙박스, CCTV등으로 판단하게 되어 단정적으로 뺑소니 처리가 안될 것이다라고 할 수는 없습니다. 따라서, 이런 경우에는 질문자가 결정을 해야 할 사항으로,상대방과 원만히 합의를 하거나, 끝까지 사건처리를 진행하여 뺑소니 처리가 안되도록 할 것인지를 비교하여, 시간, 비용, 정신적 스트레스를 고려하여 결정하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험에 가입한지 얼마 안되서 보험담당자 분이 조사가 들어갈 수도 있다고 이런 경우 취소가 될 수도 있나요?: 우선 보험가입후 2개월만에 보험금청구가 들어갈 경우에는 현장 심사가 나올 수 있습니다. 당연히 보험사입장에서는 기존 질병이고, 고지의무위반이 있을 수 있다고 생각할 수 있기 때문입니다. 하지만 금액이 소액인 경우 현장심사가 안나올수도 있고,만약 현장심사가 나온다하여 무조건 문제가 되는 것은 아니고, 기존 병원기록등을 확인하여 고지의무위반이 없다면 아무런 문제는 없을 수도 있습니다. 즉, 전후 사정을 보고 판단할 문제고 해당사항만으로 문제가 될것이다라고 하기는 어렵습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저희 집이 누수 원인이라는걸 먼저 증명해야 하나요?: 네 입증이 되어야 보상이 됩니다. 즉 질문자측의 주택 하자로 인한 것이 확인이 되어야 보상을 하게 됩니다. 도배 비용은 백프로 나오는건지도 궁금하고: 만약 도배를 해야 한다면, 해당 사고로 인한 부분에 한하여 보상이 됩니다. 이게 다음 계약때 보험금이 오를수도 있나요?: 이로 인해 보험료가 할증이 되지는 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.도배만 되는건지 공사한것도 되는건지 궁금해서요공사는 이번달 중순에 얼마전에 했거든요: 질문내용상 질문자의 집의 하자로 인하여 누수가 발생하였다면, 즉, 아랫층집등 피해가 있어 이를 배상해야 할때에는 아랫집 피해보상과 함께 해당 누수에 대한 원인에 대한 수리는 보상을 합니다.여기서 중요한 것은 피해받은 상대방이 없다면 보상자체가 안되고,피해받은 상대방이 있는 경우라도 누수에 대한 원인에 대한 수리만 보상될뿐 수리후 원상복구 비용은 보상되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.등록만하고 영업할생각은 없다했는데 저한테 손해나는건없겠죠?: 등록만 하고 영업을 안한다고 하여 별도로 손해를 볼 것은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강검진에서 자궁근종이 크다는 결과를 받았습니다. 실비보험이 없는데 이제 새로 가입해도 근종 수술응 보장받을 수 없는게 맞나요.: 건강검진의 내용도 보험가입당시에는 고지해야 할 사항으로 자궁근종으로 인하여 진료 또는 진단, 추가검사, 재검사를 받았다면 이를 고지해야 하고 고지할 경우에는 통상 자궁 부담보로 계약이 인수되어, 해당질병에 대해서는 보장받기가 어렵습니다.