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2018년실비보험 입원료산정방법
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 실비보험에서 병실차액에 대한 보장은 10일이내에서 기준병실과 질문자의 경우에는 1인실의 병실차액의 50%범위내에서 1일 10만원을 한도로 보상하게 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.11
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실비 보장을 못 받을 경우 손해사정사를 고용하라고 하던데 손해사정사라는 분은 무슨 일을 하는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴 때는 손해사정사를 동행해야 도움이 될 수 있다고 하던데, 어떤 일을 하는지 궁금합니다.손해사정사는 보험사측에 고용되거나 보험사측으로부터 의뢰받아 보험금지급의 타당성과 적정 지급보험금을 심사하는 고용손해사정사가 있고. 피보험자 또는 피해자로 부터 의뢰받아 피보험자측의 입장에서 보험사를 상대로 보험금지급여부 및 적정보험금을 심사하는 독립손해사정사가 있어,질문자의 경우에는 독립손해사정사에게 의뢰하여 도움을 받아볼수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.11
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일반적으로 직장의료보험에 가입하게 되면 회사에서 몇 % 내주나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.직장의료 보험은 회사에서 어느정도 내주는지 궁금 합니다.직장의료보험의 경우에는 회사와 근로자가 각각 50%를 부담 합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.11
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자차 가입이 되었는데 수리비가 중고차값 이상 나올때는 폐차가 답인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.수리비용이 중고차비용보다 많이 나오는데 이런 경우에 폐차가 답인가요?수리비가 자차차량가액을 초과할 경우 초과 수리비에 대해 본인이 부담하고 수리를 하거나, 폐차하고 차량가액을 보상받는 방법외에는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.11
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운전하다 전봇대에 긁혔는데 보험처리 질문이요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제차 수리하는거랑 혹시나 전봇대 휘어진거 수리비용으로 보험비 할증이 대면 얼마나 오르는지 궁금하고요 전봇대도 조사하시는분이 나올거지만 걱정대서요물적손해에 대해서는 자차 와 전봇대 즉 대물에 대해 지급보험금이 200만원이상인 경우 물적할증이 10%가 할증이 되고, 사고처리건수할증이 일부 붙게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.11
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건강보험심사평가원에 왜 제가 보험 청구하지 않은 내역이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 일부러 병원 보험청구하지 않은 기록이 있었는데 왜 간강보험심사평가원에 진료비를 돌려받았다고 기록이 뜨나요? 지울 방법 없을까요?5년 뒤면 검색이 안되나요? 다음부터 기록에 남지 않게 하려면 어떻게 해야하나요해당 진료에 대해 건강보험처리를 했다면 이는 건강보험심사평가원에 기록이 남게 됩니다.건강보험처리건에 대해서는 해당기록은 10년간 보유가 되며, 기록을 남기지 않기위해서는 건강보험이 아닌 일반처리를 해야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.11
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운전중 자진의 차량으로 자진의 물건을 손괴한 경우 보험혜택 가능하는지 궁금합니다. 건물, 전기스쿠터 등을 손괴하였습니다. 물론 차량도 손괴되었고, 종합보험 되었고 자차, 자상 가입됨
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차보험에서는 타인의 물건에 대해 보상하는것으로 자신의 물건, 건물 스쿠터는 보상하지 않습니다.다만 자신의 차량의 손해에 대해서는 자차담보가 있다면 자차담보로 보상합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.11
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대물 교통사고로 아버지가 운전하다가 서 있는 어머니 소유의 전동스쿠터를 손괴할 경우 보상을 받을 수가 있나요? 어머니가 타인에 해당되는지 궁금합니다. 아니
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.기본적으로 자동차보험의 대물보상에서는 피보험자 본인 또는 그 부모, 배우자, 자녀가 소유 또는 관리하는 재물에 생긴 손해는 보상하지 않습니다.이는 타인의 물건으로 보지 않기 때문입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.11
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보험료 1회 미납 후 납부하고 다시 1회 미납되면
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 실효처리는 통상 2회 보험료가 연속하여 미납된 경우 보험료 납입 및 실효안내를 보내고 그때까지 미납시 실효가 되는 것으로 단순히 기존 미납이력이 있다하여도 1회 미납만으로 실효처리가 되지는 않습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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내시경검사 용종제거 보험에 관해서요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험은 실비로만 가능한가요?용종제거시 보험관계는 1. 의료비에 대한 실비청구 2. 수술비 담보가 있다면 수술비 담보 금액 청구 3. 조직검사결과에 따라 제자리암진단비 검토를 해야 합니다. 용종제거에 조직검사 했으니 실비가 아니라 따로 보험에 수술특약 있으면 그것도 가능하다는게 맞나요?: 네 가능합니다. 만일 가능하면 수술은 몇종으로 해야 하나요?: 이는 1-5종 수술특약의 경우 2종에 해당합니다. 실비와 일반보험 신청하면 서류는 진단서,소견서,병원비영수증,세부내역서는 기본이고 용종제거와 조직검사 한것도 받으려면 추가로 조직검사지만 받으면 될까요?: 수술비담보에서는 용종제거 확인서 만 있으면 되고, 제자리암 검토시에는 조직검사지를 반드시 체크해야 합니다. 의사는 암이라고 하지 않으나 제자라암 진단비대상이 되는 경우가 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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