답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이는 해당 보험의 고지의무위반에 해당 될수 있어 분쟁이 됩니다.해당 약관을 충분히 검토하고 기 배달이력등 충분히 소명하고 다퉈야 할 사항입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사망진단서에는 외인사, 추락, 의도성은 미상 이렇게 나와있는데 상해 진단 사망으로 가능할지 이건 어떻게 판단하는지 궁금합니다.경찰 진단서 이런걸 따로 또 해야하는건지 궁금합니다.평소에 아프시긴했는데 어떤걸로 판단하는지 궁금합니다.보험 해지해서 위약금이라도 타야하는지 어떻게 해야할까요이와 같은 경우 상해사망이냐 고의로 인한 사망이냐가 분쟁이 될수 있습니다.따라서 수사기록 의무기록 사망진단서등. 관련 모든 서류를 검토하고 청구해야 합니다.손해사정사와 우선 자세한 내용으로 무료 상담하시고 최선의 방법을 찾으시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 자차 수리 하든 안하든 할증 금액은 같다고 하셨는데, 자차 수리 시 건수에 따른 할증이나 다른 불이익은 없나요?물적할증은 대물과 자차로 처리된 금액이 200만원이상인 경우는 할증이 동일하여 별도로 자차를 처리한다하여도 추가 불이익은 없습니다.2. 사고 처리 현황을 확인했더니 상대 차량에 카시트가 있어서 대물 처리가 2개로 되어있던데 이것도 건수에 따른 할증이나 다른 불이익은 없나요?네 없습니다.3. 상대방 측이 병원을 가게 되면 대인처리가 대물처리랑 건수 다르게 적용되나요? 인원에 따른 차이도 알고 싶습니다.대인은 대물과 별도로 할증이 됩니다.다만 대인은 사람이 몇명이라도 가장 많이 다친 사람 즉 가장 상해급수가 높은 사람의 상해급수에 따라 할증이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진단서에 상세불명의 뇌혈관질환(I67.9) 코드가 잇는데 정말 이 코드번호로는 진단금을 받기 어려운가요?: 이는 분쟁이 많은 사항입니다. 실제 보험약관이 내용과 진단을 뒷받침하는 검사결과가 일치하는지와 보험약관상 해석을 어떻게 해야하는지에 대한 분쟁이 있어 보험사에서는 자체 기준으로 보험금을 지급하지 않는 사례가 많습니다. 따라서, 이런 경우에는 보상전문가인 손해사정사와 상담하고 진행하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험금 청구할 수 있는 소멸시효나 기간 제한이 따로 있나요? 지금이라도 서류를 떼서 신청하면 받을 수 있는지 궁금합니다.: 실손보험금의 청구권 소멸시효는 3년으로 2년이 경과하였다 하더라도 3년 이내라면 문제가 없으니 지금이라도 청구하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 상대방이 후진중 사고라면 통상의 경우 질문자에게는 과실이 인정되지는 않습니다.다만, 상대방이 분심위에 상정한다면 이는 결과를 지켜보아야 하며 때때로 10%의 과실이 인정되는 경우도 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떻게 선임하나요?1/31 흙침대에서 불이나서집이 전소됐어요보험은 안들어있고최초발화지점이 흙침대에요선임하면 비용은 얼마나 되나요?: 우선 흙침대의 판매와 제조사 책임이 인정되는지를 체크해 보시고, 손해사정사는 이에 대한 판단등에 대해 도움을 받을 수 있어 빨리 선임을 하는 것이 좋으며, 선임은 많은 손해사정사와 상담을 해보시고 믿을만한 손해사정사를 선임하면 됩니다. 비용은 손해액에 따라 다릅니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 어린이보험은 어린이보험이라는 명칭으로 인하여 15세까지만 가입이 가능합니다. 기존에는 30세까지도 가능하였으나, 이에 대하여 금감원의 제재가 있어, 이제는 어린이보험이라는 명칭의 보험은 15세까지만 가능하며, 출생후 큰 문제가 없다면 일정기간이 지난 후 가입을 해도 됩니다. 어린이들의 경우 상해위험이 높기 때문에 상해보험과 혹시모를 질병보험도 같이 가입하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.근데 그 부위는 진료 의뢰서 상에는 안 써있는데 이걸 대학 병원에 가서 진료 받게 되면 보험 적용을 받을 수 있는 부분일까요?: 네 가능합니다. 진료의뢰서를 받아 진료를 받는 것으로 진료받을 때 같이 물어보는 것으로 건강보험 적용이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 보험사간 과실분쟁은 자동차보험약관상 교통사고과실비율인정기준에 따라 처리가 되어, 정황상 해당사고에 대해 과실협의가 안되어 분심위로 갈 경우 본인의 과실이 일부 나올수도 있습니다. 즉, 이는 결정을 하는 사람들에 따라 판단이 달리 나올수 있어, 이를 감안하여 분심위까지 갈것인지를 판단하여야 하며,보험담당자와 잘 상의하여 진행하는 것이 좋을 듯합니다.또한 해당 차량이 렌트차량이라면, 렌트에 대해서는 렌트카 업체측으로 보상이 됩니다.