답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2세대 후기 실비보험 만기시 대안 없나요?현세대로 전환이 불가피한건지 궁금합니다.현세대 실비는 보장 비용이 상대적으로 낮아 걱정되네요: 후기 2세대 실손보험의 경우에는 약관의 내용에 따라 재가입주기인 15년후 재가입시에는 당시 판매되는 보험으로 전환이 되어, 현재로써는 5세댈 실손으로 전환이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그러면서 계속 지 지병이 유지되면 다시 신청해보라고 해서 1년이 지난 현재 하려고 하는데 받을 수 있을까요?당시 손해사정사가 와서 서류 같은거 사인 받아 갔는데 이기 쫌 의심스럽네요: 이에 대해서는 질문자가 가입한 보험상품이 어떤 상품인지, 아이의 진단내용이 명확히 무엇이고, 어떤 검사결과로 인한 것인지를 검사결과도 체크를 해보아야 합니다. 또한, 보험사에서 부지급결정을 하였다면 부지급결정문도 같이 검토해야 할 사항으로, 손해사정사에게 검토를 받아 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암보험을 하나 추가로 가입하려고 고민 중인데 어플에서 혼자 가입시 어떤 점을 고려해야 하나요?: 암보험등 보험을 다이렉트로 가입할 경우 주의해야 할 점은1. 보험사의 고지의무 사항을 반드시 지켜야 합니다. 이를 지키지 않을 경우 보험이 강제 해지되거나, 보험사고발생시 보험금을 못받을 수 있습니다.2. 보험가입담보에 대하여 충분히 알아보고 가입해야합니다. 즉, 어떤 상황에 보장이 되고, 어떤 상황에서 보장이 안되는지에 대하여 명확히 알고 가입을 해야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그리고 이제는 실손 보험 5세대로 가입된다고 하는데 점점 혜택이 줄어드는 게 맞나요?: 우선 실손보험은 그 가입시기에 따라 판매된 실손보험에 차이가 있습니다. 현재는 5세대가 출시된 상황으로 6월까지는 4세대와 5세대가 판매되나, 7월부터는 실손보험이 5세대만 판매가 되어,질문자와 같이 7월에 심사를 진행할 경우 5세대만 가입이 가능하며,5세대의 가장 큰 차이는 비중증의 경우 도수치료, 비급여주사제등은 보상하지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저희아이초딩때들어둔 10년전 실비보험 현제1년정도 안내서 실효 되었는데 올해20살되었는데 다시 살리는게 낳을까요 새로 가입하는게 나을까요?: 우선 10년정도된 실비보험이라면 후기 2세대실손으로 판단됩니다. 해당 보험은 부활하여도 재가입주기에 따라 5세대로 전환될 예정인 보험으로, 굳이 미납보험료를 납부하기 보다는 새롭게 가입하는 것이 좋을 듯합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.약제비를 많이 청구하면 보험비가 올라가서 조금이라면 안하는게 좋다라는 얘기도 있는데 어느것이 맞는 방법인지 궁금합니다. 자세한 답변 부탁 드립니다.: 약제비의 경우 가입한 실비보험에 따라 자기부담금을 제외하고 보장이 됩니다. 다만, 질문자의 내용처럼 약제비를 많이 청구한다하여 보험료가 인상되지는 않으니 청구하여도 되나,상기와 같이 자기부담금을 공제하고 지급하기 때문에 보장금액이 얼마 안될수는 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 해당 치료 이력이 있다면 해당 치료이력은 어쩔수가 없는 상황으로 새롭게 보험가입을 할 경우 해당 치료이력이 있는 경우에는 보험가입시 해당 이력으로 보험가입시 부담보로 가입이 되어 별다른 방법은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대보험으로 바뀐 이유는 무엇인가요?: 우선 실손보험에 대한 질문으로 보입니다. 실손보험은 그동안 손해율이 높아 보험사에서 해당 상품을 팔면 팔수록 손해였고, 이로 인하여 전체 고객의 보험료가 인상되어, 비급여 부분에 대하여 개인적으로 할증이 되도록 하고, 자기부담금도 높여 보장성도 낮게 하였습니다. 하지만, 실손보험은 4세대실손보험으로도 해결이 되지 않아 이제는 5세대가 출시된 상황입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암보장 가입한도는 1인당 얼마까지이며 보험사마다 다른지 궁금합니다.: 암보장 가입한도는 원칙적으로는 없습니다.하지만, 보험사별로 내부적으로 보험가입자의 보험가입내역에 따라 총 가입금액을 정하고 있는 경우가 있어, 해당 가입금액을 초과하여 암진단비를 가입하고 있는 경우 가입의 인수를 제한하는 경우는 있으며,이는 회사 내부적인 사항으로 각 보험사별로 인수지침에 따라 다릅니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전자의 실수로 다쳤고, 경황이 없어 차량번호랑 운전자번호 못 물어보았다면 어떻게 피해보상받을수있을까요? 정차되있는데 교통사고로 볼수있나요?:네 차량을 문을 연 행위도 자동차의 운행으로 보기 때문에 교통사고로 볼 수 있고, 해당 자동차보험으로 처리가 가능합니다. 만약 따지다가 그냥 가버렸다면 뺑소니로 될까요?: 피해자가 상해를 입었음을 알 수 있었음에도 불구하고 구호조지를 안하고 현장을 이탈했다면 뺑소니로 처리가 될수도 있습니다.