목쪽에 통증이 있어요 통증이 생긴지 3일 됐어요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.대부분은 목 옆 근육이나 주변 근막이 과긴장/염좌된 경우가 가장 흔합니다. 특히 최근 자세(고개 숙임), 수면 자세, 운동, 스트레칭을 과하게 한 뒤 2-3일 지속되는 통증이 이런 형태로 나타날 수 있습니다. 다만 질문자분은 20대지만 고혈압이 있고 혈압약을 복용 중이기 때문에, 아주 드물지만 목 옆 통증이 혈관문제, 혈관벽 염증, 혈관 박리 등과 관련될 가능성을 완전히 0으로 볼 수는 없습니다. 특히 피가 지나가는 느낌을 강하게 느끼거나, 맥박처럼 두근거리는 통증이 반복되면 더 예민하게 봐야 합니다. 현재 증상이 3일 정도이고, 목 움직임/스트레칭에서만 아픈 양상이면 우선은 근육통 가능성이 높아 며칠은 무리한 스트레칭을 피하고, 온찜질·가벼운 마사지·진통소염제로 경과를 지켜봐주세요. 두통이 심해지고 극심한 목통증과 팔다리 저림이 나타나면 즉시병원가서 진료 권장합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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발등이 왜 계속 아픈건지 알수가 없네요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 상황을 보면 단순 근육통보다는 신발 때문에 발등이 눌리면서 생긴 염증이거나, 그 상태에서 무리해서 발등의 힘줄/뼈에 손상이 생긴 경우를 먼저 의심됩니다. 가장 흔한 건 발등 힘줄(신전건) 염증입니다. 신발 끈이 발등을 누르거나 신발 앞코/발등 높이가 안 맞으면, 유산소 운동하면서 발등 위쪽 힘줄이 계속 마찰되고 눌려서 통증이 생길 수 있어요. 이 경우는 발등을 만지면 아프고, 발가락을 위로 젖힐 때 통증이 더 심해지는 경우가 많습니다. 두 번째로는 운동량이 갑자기 늘었거나 신발 쿠션/지지력이 나쁘면 중족골 피로골절(금 간 것)도 생길 수 있는데, 이건 시간이 갈수록 통증이 더 심해지고, 붓거나 특정 부위를 누르면 찌르는 듯 아픈 경우가 많습니다. 당장 하실 수 있는 건 그 신발은 신지마시고, 2-3일은 최대한 걷는 양을 줄이면서 냉찜질 10-15분씩 하루 2~3회실시, 발을 약간 올려 쉬어주시는 게 좋습니다. 통증이 심하면 진통소염제도 도움이 됩니다.하지만 지금처럼 며칠째 계속 아프고 걷기 힘든 정도라면, 단순 염좌로 넘기지 말고 정형외과 또는 재활의학과에서 진료를 받으시는 걸 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다!!
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사무직에서 10년간 오래 앉아서 업무를 보신 분이 척추측만증 진단을 받았다고 합니다. 무슨질환이며 치료가 가능한 질환인가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.척추측만증은 쉽게 말해 척추가 앞에서 봤을 때 일자로 곧게 서지 않고 C자 또는 S자 형태로 옆으로 휘어 있는 상태를 말합니다. 척추가 일정 각도 이상 휘어진 것이 확인될 때 진단합니다. 다만 사무직처럼 오래 앉아 일하는 분들은 실제로는 척추측만증이라기보다 골반 틀어짐, 근육 불균형, 허리디스크/협착증, 자세성 측만(기능성 측만)이 같이 섞여 있는 경우가 많습니다.통증을 줄이고 악화를 막고 생활을 편하게 만드는 것이 현실적인 목표입니다. 성인(특히 10년 이상 직장 생활을 한 분)에서 새로 발견된 측만은, 성장기처럼 교정이 확 바뀌는 경우는 드물지만, 운동치료(코어·둔근·등 근육 강화), 자세 교정, 물리치료, 필요 시 약물치료로 통증과 기능은 충분히 좋아질 수 있습니다.또한 성인 측만증은 각도가 크지 않다면 수술까지 가는 경우는 흔하지 않고, 대부분은 재활의학과/정형외과에서 정확한 X-ray 평가 후 운동 중심으로 관리합니다. 다만 허리 통증이 심하거나 다리 저림이 동반되면 측만 자체보다 디스크나 협착증이 통증의 원인일 수 있어, 그 부분도 같이 확인하는 것이 중요합니다.빠른쾌유를 빕니다!
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최근 들어 어깨와 목에 근육 경직이 자주발생 됩니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.팔굽혀펴기는 가슴/팔 운동 같아 보여도 실제로는 어깨 안정근(회전근개, 전거근) + 승모근 + 목 주변 근육까지 같이 쓰게 됩니다. 특히 초보일 때 흔한 실수가 어깨를 으쓱(승모근 과사용) 하거나, 턱을 앞으로 빼고(거북목), 날개뼈가 무너지는 자세로 밀어 올리는 건데, 이러면 목이 더 아파질 수 있습니다.운동 직후 하루이틀 근육통 정도는 흔할 수 있지만 목이 더 아프고 경직이 자주 생긴다는 건 운동 방법이 맞지 않거나, 현재 상태에 운동이 과한 신호일 가능성이 높습니다.통증이 있는 날은 푸쉬업 대신 가슴 스트레칭 + 등(날개뼈) 안정화 운동 위주로 바꾸는 것이 좋습니다. 그리고 목 통증이 계속 심해지거나, 팔로 저림이 내려오거나, 두통/어지럼이 같이 생기면 단순 근육 문제가 아닐 수 있어 재활의학과 또는 정형외과(목/어깨) 진료를 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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오른쪽겨드랑이가 붓고 아픈데 병원어디로 가야하나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.정형외과보다는 먼저 유방외과 또는 일반외과로 가시는 게 가장 맞습니다. 겨드랑이 붓고 아픈 건 보통 림프절이 부은 것(염증/감염/약 영향 포함)이 흔해서, 외과에서 초음파로 확인하는 게 진단에 제일 도움이 됩니다. 류마티스 약을 드신 지 1달 정도면(특히 면역억제제/스테로이드/생물학제제 등) 감염에 더 민감해질 수 있어서 단순 근육통으로 넘기기보다는 진료를 빨리 보시는 게 좋습니다. 만약 외과 예약이 당장 어렵다면 내과(감염/림프절) 또는 류마티스 진료 보는 병원에 먼저 연락하셔도 됩니다. 하지만 우선순위는 유방외과/일반외과가 가장 정확합니다.
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쿨파스랑 핫파스의 효과 차이가 있나여?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.파스는 대부분 치료라기보다는 통증을 줄여주는 보조(증상완화) 역할이 크고, 핫/쿨은 언제 쓰느냐가 다릅니다.쿨파스는 보통 멘톨 계열이라서 통증을 시원하게 둔감하게 만들고, 운동 직후처럼 열감이 있거나 욱신거리는 경우에 더 잘 맞는 편입니다. 특히 삐끗함, 타박상, 급성 통증(처음 1~2일)에는 쿨을 사용하는걸 추천합니다. 핫파스는 혈류를 늘려서 굳은 근육을 풀어주는 쪽이라 운동 다음날 뻐근함, 만성 뭉침, 담 걸린 느낌에 더 잘 맞습니다. 대신 운동 직후나 염증이 강할 때 붙이면 오히려 더 화끈거리거나 자극이 심할 수 있습니다.매일 덕지덕지 붙이는 건 피부에 자극이 누적돼서 피부염(가려움, 붉어짐, 물집)이 생길 수 있으니, 가능하면 같은 부위는 하루 1회, 8~12시간 이내로 사용하고, 샤워 직후엔 바로 붙이지 않는 게 좋습니다!
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허리 신경차단주사 간격이 궁금합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.허리 신경차단주사는 보통 1회로 끝나는 치료가 아니라, 효과를 보면서 2-3회(때로 3-5회) 정도 반복하는 경우가 흔합니다. 특히 처음 맞고 통증이 줄었다면, 그 효과를 안정적으로 유지하기 위해 1주 간격으로 한 번 더 맞자고 하는 경우가 많습니다. 이는 약효가 떨어지기 전에 염증과 통증을 더 확실히 잡기 위한 치료 계획에 가깝습니다. 다만 79세이고 부신피질저하증, 심방세동이 있으며 스테로이드(히드로코르티손) 등 복용 중이므로, 주사에 포함되는 스테로이드 용량이나 전신 영향, 항응고제 복용 여부 등에 따라 간격/횟수는 조절이 필요할 수 있습니다. 따라서 원칙적으로는 담당의가 계획한 대로 1주 뒤에 맞는 것이 가장 안전하지만, 사정상 날짜 조정이 필요하면 며칠 정도는 앞뒤로 조정 가능한 경우도 많으니 병원에 간격 조절이 가능한지 문의하시는 것이 좋습니다. 결론적으로 신경차단주사는 필수라기보다는 통증을 줄여서 걷기·재활을 가능하게 해주는 치료이고, 현재처럼 통증이 심했던 경우에는 1주 간격으로 추가 주사를 권하는 것이 흔한 계획입니다!
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사진 있음) 새끼 발가락이 왜 이럴까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.새끼발가락이 걸을 때 땅에 잘 닿지 않고 들리는 것은 대부분 새끼발가락 변형(망치족지/갈퀴족지) 또는 신발 압박으로 인한 자세 변화 때문에 생길 수 있고, 사진에서 보이는 발가락 끝의 각질과 피부가 벗겨진 모습은 무좀이라기보다는 마찰로 생긴 굳은살/티눈(각질) 가능성이 더 높아 보입니다. 다만 발가락 사이 피부가 하얗게 짓무르거나 가렵고 냄새가 나면 발가락 사이 무좀도 같이 있을 수 있습니다. 당장 응급은 아니지만, 통증이 있거나 걸을 때 계속 불편하고 굳은살이 반복된다면 정형외과(족부) 또는 피부과에서 진료를 받아 발가락 변형 여부와 각질(티눈/사마귀) 여부를 확인하는 것이 좋습니다!
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정말 감사해요
100
당뇨발 궤양 전조증상일까요? 걱정입니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진과 내용만으로 보면, 현재 뒤꿈치 병변은 당뇨발 궤양이라기보다는 눌리거나 부딪혀 생긴 멍또는 피부 자극으로 인한 착색 가능성이 더 높습니다. 통증이 심했다가 점점 줄고, 지금은 눌러도 아프지 않은 양상은 급성 상처/타박상 후 회복 과정에서 흔히 보입니다. 다만 당뇨가 의심되고 엄지발끝 저림이 있다면, 발의 감각과 혈액순환이 떨어져 상처가 커지거나 잘 낫지 않을 수 있기 때문에 방치하시면 안 됩니다. 지금 단계에서 가장 중요한 것은 혈당 검사를 빨리 해서 당뇨 여부를 확인하는 것이고, 발은 당분간 압박·마찰을 피하고(딱딱한 신발/장시간 보행 금지), 상처 부위가 갈라지거나 진물·붓기·열감·악취가 생기면 즉시 진료를 받으셔야 합니다. 만약 상처가 점점 커지거나 색이 검게 변하거나, 감각이 둔해지거나, 걷기 힘들 정도로 통증이 심해지면 당뇨발/감염 가능성도 있어 늦지 않게 정형외과보다는 내과(당뇨검사) + 상처 진료 가능한 외과/정형외과/피부과로 진료를 권합니다.
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손가락 인대 힘줄 파열 봉합 수술 후 움직임 관련 질문
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.현재 말씀하신 증상(구부리는 동작은 가능한데 펴는 동작이 잘 되지 않는 상태)은, 반드시 수술이 잘못되었거나 추가적인 문제가 생겼다고 단정할 상황은 아닙니다. 특히 수술 후 손가락에 철심을 삽입하여 관절을 고정해둔 상태라면, 해당 관절은 의도적으로 움직임이 제한되기 때문에 환자가 스스로 펴려고 해도 잘 펴지지 않는 경우가 흔합니다. 신전건,측부인대, 수장판 등은 수술 후 다시 붙는 과정에서 매우 약한 상태이기 때문에, 이 시기에 손가락을 억지로 펴거나 힘을 주면 재파열 위험이 있어 움직임을 제한하는 치료를 시행하는 경우가 많습니다.정리하면, 현재의 펴지지 않는 증상은 철심 고정과 수술 직후 회복 과정에서 충분히 나타날 수 있는 정상 범위일 가능성이 크지만, 펴지지 않는 부위가 어디인지(끝마디인지, 가운데마디인지)에 따라 해석이 달라질 수 있으므로 해당 관절 상태를 기준으로 담당의 또는 손 전문 정형외과에서 재평가를 받는 것이 가장 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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