답변 내역

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.지금 만져지는 알갱이는 방아쇠 수지 증후군의 전형적인 증상입니다. 30대 여성분들은 호르몬이나 가사,업무 등으로 손관절이 약해지기 쉬운 시기이니 너무 자책하지마세요. 스마트폰을 왼손으로만 들고 새끼손가락이나 손바닥으로 받치는 습관, 혹은 장바구니를 왼손에 거의 등의 사소한 습관이 원이니 되기도 합니다. 근력이 더 강한 오른손에 비해 왼손은 같은 자극에도 쉽게 염증이 생길수 있습니다. 이미 스테로이드를 두번 맞으셨다면 약물로 터널을 넓히는 효과가 한계에 다다랐을 가능성이 큽니다. 주사를 너무 자주 맞으면 힘줄이 약해질수 있어 의사선생님이 수술을 권유하신 것입니다. 붓기가 있고 퍼렇게 올라올때는 냉찜질로 염증을 가라앉히고, 평소 뻣뻣할때는 온찜질로 혈액순환을 돕는것이 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.척추 주변 근육 약화와 장시간 앉아있는 자세습관 때문에 생기는 흔한현상입니다. 허리를 펴고 자세를 교정하기 위해서는 척추 기립근과 등 근육강화, 가슴근육 스트레칭, 엉덩이 근육 활성화운동이 도움이 됩니다. 예를들어 벽에 등을 붙이고 어깨와 허리를 펴는 벽 자세 교정운동, 팔을 뒤로 돌려 가슴을 펴는 스트레칭, 엎드려 상체를 천천히 들어올리는 슈퍼맨 운동, 의자에 앉아 허리를 곧게 세우고 등 근육을 조이는 간단한 근력 운동 등이 있습니다. 핵심은 짧게 자주, 천천히 근육을 사용하며 바른자세를 반복하는 것이며, 하루10~15분 정도 꾸준히 해주면 굽은 허리예방과 교정에 큰 도움이 됩니다. 또한 장시간 앉아있을때는 30~40분마다 일어나 스트레칭을 해주는 습관도 중요합니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.치료접근은 우선 최대한 보존적/비절단적 방법을 사용하면서 염증을 줄이는 방향으로 진행됩니다. 발가락을 절개하여 염증조직과 고름, 작은 염증 부위까지 꼼꼼하게 제거한뒤 봉합하는 수술은 아급성 골수염에서도 흔히 시행되는 방법입니다. 뼈에 생긴 염증은 항생제 치료와 면역력유지로 회복을 기대하며, 항생제만으로 뼈 염증이 완전히 제거되지 않으면 절단 수술을 최후 수단으로 고려하게 됩니다. 아급성 골수염은 급성처럼 빠른 외과적 청소와 항생제 치료를 우선으로 하되 반응이 부족하면 만성단계에 준하는 장기적 관리로 이어지는 단계적 접근이 맞습니다. 절개 후 염증제거와 봉합을 통해 상당부분 회복 가능하지만, 두달 전처럼 진물이 나오거나 딱지가 생기는 것은 치료 후 초기관리와 상처회복과정에서 충분히 있을수 있는 현상입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진상 수술 후 한달 반이 지났는데도 붉은 기가 남아있고, 상처가 완전히 닫히지 않은 채 같은자리에 딱지가 반복적으로 생기는 모습입니다. 단순 염증이라면 보통 몇 주 안에 호전되는 경우가 많기 때문에 현재 경과는 일반적인 회복 양상과는 다소 다릅니다. 누공가능성이 높습니다.누공이 맞다며녀 항생제를 오래 복용해도 근본해결이 어려운 경우가 많고, 내부 염증 조직을 다시 정리하는 수술이 필요할수 있습니다. 반대로 단순염증이라면 보존적 치료로도 좋아질수 있습니다. 따라서 지금은 항생제를 계속 먹을지 재수술을 할지를 바로 결정하기보다는 MRI나 초음파 등으로 내부상태를 다시 확인해 구조적인 문제가 있는지부터 명확히 판단하는 것이 가장 중요해 보입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.근육에 피로와 미세손상이 생긴 일반적인 근육통일 가능성이 높습니다. 운동을 잘 안하다가 갑자기 강도 높은 활동을 하면 근육이 뭉치고 걸을때 불편감이 나타나는 것은 자연스러운 현상입니다. 해결방법으로는 먼저 가벼운 스트레칭과 마사지가 도움이 됩니다. 허벅지와 종아리 근육을 부드럽게 늘려주고, 폼롤러나 손으로 근육을 눌러주면 혈류가 증가해 회복속도를 높일수 있습니다. 또한 온찜질을 통해 근육을 이완시키고 통증을 완화할수 있습니다. 충분한 수분섭취와 단백질 보충도 회복에 도움됩니다. 과도한 강도의 운동은 피하고, 천천히 근육을 풀어주는게 핵심입니다. 빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.손가락 근육 불균형이나 힘줄 배열차이 때문에 발생할수 있습니다. 집에서 쉽게 할수 있는 방법으로는 먼저 밴드나 고무줄을 이용한 손가락 외전 운동이 있습니다. 손가락 사이에 고무줄을 걸고 새끼손가락을 옆으로 벌리며 천천히 힘을 주었다가 풀어주는 식입니다. 또 손가락 굴곡 운동으로는 손바닥에 테니스 공이나 작은 고무공을 쥐고 새끼손가락까지 힘을 실어 쥐었다 풀어주는 연습이 좋습니다. 플레이팅 운동처럼 책상 위에서 손가락을 하나씩 들어 올렸다 내리는 연습도 근육 균형을 잡는데 도움이 됩니다. 운동은 하루 10~15분정도, 과도한 힘을 주지 않고 천천히 반복하는 것이 핵심입니다. 통증이 없으면 안전하지만 몇주간 꾸준히 해도 개선이 없거나 손가락 힘이 계속 약하면 손 전문 재활치료사나 정형외과 상담이 필요합니다.빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.항응고제는 혈액을 묽게 만들어 주사부위출혈 가능성을 높입니다. 요추 신경차단주사는 척추주변, 특히 경막 외공간에 주사하는 시술이므로, 만약 출혈이 생기면 척수압박, 신경손상 같은 심각한 합병증으로 이어질수 있어 주의가 필요합니다.많은 병원에서는 항응고제 복용 환자에게는 시술 전 일시중단을 권고하거나, 복용상태를 조절하며 위험을 최소화 하는 방법을 사용합니다. 다만 복용 중단자체가 심방세동 환자에서 뇌졸중 위험을 높일수 있으므로 항응고제 중단 여부와 시기, 대체 약물 사용을 심장내과와 시술의사가 같이 협의해 결정하는 것이 안전합니다. 릭시아나를 복용중인 상태에서 신경차단 주사를 하는것은 환자상태와 출혈위험, 약조절 계획을 충분히 고려한 뒤 신중히 진행하는 시술입니다. 안전을 위해서는 심장내과와 시술 의사간 명확한 협의가 필수입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.가성통풍은 관절에 요산이 아닌 칼슘 피로인산염 결정이 쌓이면서 발생하는 관절염을 말합니다. 일반적인 통풍과 증상은 비슷하게 나타나며, 관절이 갑자기 붓고 통증이 생기지만, 원인이 요산이 아닌 칼슘 결정체라는 점이 다릅니다. 그래서 혈액검사에서 유산수치는 정상인 경우가 많습니다. 치료는 일반통풍과 비슷하게 염증을 줄이는것이 중심입니다. 통증이 심할때는 비스테로이드성 소염제를 사용하고, 필요하면 관절 내 주사를 통해 염증을 완화할수 있습니다. 요산을 낮추는 약물은 효과가 없으며, 칼슘 결정자체를 제거하는 방법은 현재는 제한적입니다. 반복적으로 발생하는 경우 생활습관조절, 관절보호, 체중관리, 충분한 수분섭취가 도움이 됩니다. 일반통풍은 요산결정때문에, 가성통풍은 칼슘 결정때문에 생긴다는 것이 가장 큰 차이점입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.뼈대크기는 유전적요인이 가장큰 영향을 주며, 가족중에 골격이 가늘거나 마루팡증후군같은 유전적질환을 가진분이 있다면 뼈구조가 비슷할 가능성이 있습니다. 그 외에도 어렸을때 성장기 영양상태가 중요합니다. 칼슘,단백질,비타민D 등이 충분하지 않으면 뼈 밀고가 낮고 뼈가 가늘게 성장할수 있습니다. 성장호르몬이나 성호르몬의 영향도 뼈의 길이와 두께 결정에 영향을 줍니다.결국 뼈대크기는 유전적체질과 성장기 환경이 함께 결정합니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.가장흔한원인은 근육통이나 근육 긴장일수 있습니다. 장시간 앉아있는자세, 공부나 스마트폰 사용 등으로 허리와 골반근육이 긴장하면 통증과 짜릿한 느낌이 나타날수있습니다. 하지만 갑자기 통증이 생겼고 찌릿한느낌이 신경쪽으로 퍼지는듯 하다면 허리디스크 초기증상이나 척추/골반 관절 문제일 가능성도 배제할수 없습니다. 특히 성장기 청소년은 척추 측만증,성장통, 드물게는 척추질환 등이 나타날수있어 증상이 반복되거나 심해지면 정확한 평가가 필요합니다.지금단계에선 허리스트레칭,가벼운걷기,바른자세유지로 근육긴장을 완화하는것이 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!