퇴행성 관절염에는 어떤 운동을 해야하나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.퇴행성 무릎관절염이 있을때는 많이 걷는 운동이나 계단운동 처럼 무릎에 하중이 크게 실리는 운동을 억지로 하는것보다 무릎에 부담은 적게 주면서 근육을 유지하는 운동을 하는게 핵심입니다. 가장 도움이 되는 운동은 허벅지 앞쪽과 엉덩이 근육을 키우는 운동입니다. 대표적으로 누워서 다리를 쭉편채 힘주기(허벅지 힘주기), 다리 들어올리기, 의자에 앉아서 무릎펴기 같은 운동이 무릎부담이 적고 효과적입니다. 실내자전거, 수영이나 아쿠아워킹, 가벼운 스트레칭은 무릎에 부담이 적으면서 체력과 체중관리에 도움이 됩니다. 무릎이 많이 아픈날에는 무리해서 걷기보다는 얼음찜질이나 휴식 후 가벼운 근력운동 위주로 유지하는것이 오히려 더 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다~!
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허리 디스크는 물리치료로 완치가 가능할까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.허리디스크는 물리치료로 충분히 좋아질수 있는 질환입니다. 대부분 수술 없이도 통증이 줄고 일상생활이 가능해지는 경우가 많습니다. 다만 디스크는 한번 튀어나오면 영상에서 그 모양이 완전이 사라지지 않은경우가 많고 생활습관이나 자세가 나쁘면 다시 재발 할수있습니다. 물리치료는 통증을 줄여주고, 허리근육을 안정화시켜줍니다. 디스크는 통증만 잠깐 줄이는것보다 허리를 지지해주는 근육을 키우고 자세를 바꾸는것이 장기적으로 훨씬 중요합니다. 치료를 하면서 운동과 습관까지 잡아야 재발없이 오래 편해질수 있습니다. 화이팅 입니다!
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손가락 혈관이 자주 터져요.....
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진처럼 손가락 한마디 주변에 갑자기 멍이 생겼다가 서서히 옅어지는 형태라면 작은 혈관이 순간적으로 터지면서 피가 피부아래로 퍼지는 멍 가능성이 큽니다. 며칠~1주 사이에 자연히 좋아지는 경우가 많고, 대개는 위험한 병은 아닙니다. 다만 질문자분이 60대+당뇨가 있는 상태이기 때문에 단순 멍으로 끝나는지 확인이 더 중요합니다. 현재처럼 자주반복된다면 병원에서 확인해보는게 안전합니다. 집에서는너무 주무르지 말고 가볍게 쉬어주시고, 통증이 심하면 차가운찜질을 짧게 해주는 정도가 좋습니다. 손가락은 일부러 꾹 누르거나 계속 움직여 확인하는 행동은 오히려 멍을 더 크게 만들수 있엉서 피하는게 좋습니다.빠른쾌유를 빕니다!
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허리 협착증과 디스크의 차이는 뭐에요??
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.디스크랑 협착증은 둘다 신경이 눌려서 아픈건 같지만 원인은 다릅니다. 디스크는 디스크가 튀어나와 신경을 건드리는거라 20~40대도 흔하고, 허리->엉덩이->다리로 찌릿하게 내려가는 통증이 특징입니다. 협착증은 나이들면서 뼈/인대가 두꺼워져 신경통로가 좁아지는 병이라 50대 이후에 많고, 오래걷거나 서면 다리가 저리다가 앉거나 허리를 굽히면 편해지는 패턴이 많아요. 둘다 관리로 좋아질수 있고, 심하면 수술도 고려합니다. 다만 다리 힘이 빠지거나 감각이 떨어지거나 대소변 이상이 있으면 즉시 진료가 필요합니다,
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갑자기 왼쪽허벅지쪽이 뭉친듯이 뻐근한데 어떻게하면 좋을까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.대부분은 근육이 과하게 긴장했거나 근육/근막이 살짝 늘어난 경우가 많습니다. 이런경우는 보통 2~3일 안에 점점 풀리면서 좋아지는 편이고, 심한 마사지보다는 따뜻한 찜질+ 가벼운 스트레칭+ 무리한 활동줄이기를 해주세요. 오늘 내일은 계단,오래걷기, 스쿼트 같은 하체 운동은 피하고 가볍게 운직이는 정도로만 조절하는게 회복에 도움이 됩니다. 다만 허벅지가 붓거나 열감이 있거나 종아리까지 붓는 느낌이 있으면 드물지만 혈전같은 문제도 확인이 필요해서 진료보는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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도수치료받고 경추 통증이 더 심해졌어요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.도수치료를 받은뒤에 통증이 오히려 심해지는 경우는 실제로 있습니다. 대부분 큰 문제라기보다는 자극이 강해서 근육,인대,관절주변이 과하게 긴장되거나 미세염좌가 생긴 케이스가 흔합니다. 역C자목처럼 목이 굳어있고 근육이 에민한 상태에서는 강한동작이 들어가면 몸이 방어적으로 더 뭉치면서 다음날 뒤통수-정수리까지 두통+목통증이 확 올라올수 있습니다. 현재단계에선 추가로 강한 도수치료를 바로 이어가는건 피해주세요. 오히려 이럴땐 2~3일정도는 목을 최대한 안정시키고, 찜질이나 가벼운 스트레칭 정도만 하면서 염증반응이 가라앉는지 보는게 안전합니다. 다만 팔로내려가는 저림이나 힘빠짐, 어지러움 심해짐, 목을 못움직일 정도로 경직되는경우는 정형외과/신경외과 에서 빠르게 진룔보는걸 추천드립니다. 앞으로는 강한 꺾기/ 강 견인위주의 도수치료는 피하고, 자세/근육 강화 위주로 방향을 바꾸는 쪽이 재발을 줄이는데 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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전방십자인대 핀제거 질문있습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.수술 후 나사를 원래 꼭 뺴야하는건 아니지만 시간이 지나 시큰함/찌릿함/특정 자세통증이 생기면 제거를 고려합니다. 9년이 지나서 제거하는 사람도 꽤있고, 보통은 생각보다 큰 수술은 아니지만 오래될수록 유착때문에 빼기 어려울수는 있어요. 또 무릎소리+찌릿함은 핀 때문만이 아니라 연골/반월상연골판 문제일 수도 있어서 제거전 x-ray+필요하면 MRI로 원인확인을 하는게 좋습니다.마취는 병원에 따라 다르지만 전신으로 가능한 병원도 잇습니다. 이부분은 정형외과 상담을 통해 본인에게 맞는 방법을 선택할수 있습니다.
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요즘 족저근막염 다리가 자주 아픈데 어떻게 해야할까요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.족저근막염은 특히 오래 걷거나 오래 서있는 일이 많으면 미세하게 손상되면서 통증이 반복될수 있습니다. 다만 발바닥뿐 아니라 종아리, 발목,무릎까지도 포함된다면 족저근막염만으로 설명이 안되는 경우도 있습니다. 우선 걷는양을 줄이고, 발바닥과 종아리를 풀어주는 스트레칭을 매일 해주는것이 핵심입니다. 아침에 바로 일어나서 걷는거보다 침대에서 발목을 위로 당기는 스트레칭을 1~2분 하고 첫발을 디디는 것만으로도 통증이 꽤 줄어드는 경우가 많습니다. 슬리퍼나 맨발은 오히려 악화시키는 경우가 있어서 집에서도 가능하면 쿠션있는 실내화를 신는게 좋고, 밖에서는 뒤꿈치 쿠션이 있고 발바닥 아치 지지가 되는 신발을 신는걸 추천드립니다. 말씀하신것처럼 류마티스가 의심된다면 족저근막염과 다르게 양쪽 발이 동시에 아프거나, 발가락 관절이 붓고 뻣뻣하거나 아침에 전신이 뻣뻣한 시간이 길게 지속되는경우 류마티스 내과 진료를 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다~!
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발톱 피멍 들었던 곳 뽑았습니다 어떻게 해야하나요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진과 내용으로 보면 발톱 안쪽이 살을 파고 들면서 생긴 내성발톱+발톱 밑 피멍 상황으로 보입니다. 연휴라 병원을 못가는 상황이라면 당장은 소독만으로도 악화 방지에는 도움이 되지만, 더이상 발톱은 건드리지 말아야 합니다. 특히 발톱깎이로 파고드는 부위를 더 잘라내면 그 순간은 시원해도, 실제로는 발톱 모서리가 더 날카롭게 남아서 며칠 뒤 더 깊게 파고들고 염증이 악화돠는 경우가 많습니다. 미지근한 물에 10~15분정도 족욕을 하루 1~2회 해주고, 잘 말린뒤 포비돈 요오드 같은 소독을 가볍게 해주는게 안전합니다. 발가락을 압박하는 신발은 피하고 가능한 넉넉한 신발이나 슬리퍼로 지내는걸 추천드립니다. 다만 현재 발톱이 들려 보이거나 피멍이 크고, 안쪽이 계속 아프다면 연휴가 끝나면 정형외과 또는 피부과에서 확인을 받는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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오스굿슐라터병 수술 후 후유장애 관련해서 질문드립니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.군 복무 중 낮은포복/유격/혹한기 처럼 무릎을 강하게 쓰는 훈련이 반복되면 악화되거나 손상이 커질수 있습니다. 수술을 하고 재활을 했더라도 이후에도 같은 강도의 훈련이 지속되면 통증과 기능저하가 만성화 되는 경우가 있습니다. 특히 피로골절이 반복된다는건 뼈와 주변구조가 정상적으로 충격을 못버티고 있다는 의미라서, 단순한 통증보다 더 객관적인 문제로 평가될 가능성이 큽니다. 다만 휴우장애로 인정되는지는 증상만으로 결정되지않고 객관적인 검사결과+현재 기능제한 정도+ 치료 후에도 지속되는지가 핵심입니다. 통증이 있다고 무조건 장애로 인정되는건 아니지만 수술력이 있고 이히ㅜ에도 지속적으로 문제가 반복된다면 휴우장애 평가 대상이 될 가능성이 있습니다.
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