무릎 뒤쪽(오금) 힘줄이 당기고 아파요.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.무릎뒤쪽 통증은 단순근육긴장부터 여러원인이 있을수 있습니다. 대표적으로 햄스트링 건염이나 베이커낭종은 당기는 느낌과 통증을 잘 유발합니다. 또한 무릎 관절속 문제가 뒤쪽 통증으로 나타나기도 합니다. 운전시 악화되는것은 무릎을 오래 구부린 자세로 힘줄과 낭종이 압박되기 때문일수 있습니다. 칼로 베이는듯한 통증은 신경자극이나 염증이 동반됐을 가능성도 있습니다. 초기에는 스트레칭, 휴식, 온찜질 등으로 완화될수있지만 통증이 지속되면 정확한 진단이 필요해서 병원내원을 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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어깨통증으로 수술을 하라합니다 정말 수술해야 하나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.회전근개가 여러부위에서 약 4cm정도 파열됐다면 자연회복이 어려운 큰파열로 시간이 지나면 더 커질 가능성이 있습니다. 다만 일상생활이 가능하다면 당장 급하게 수술을 결정하기보다 일정기간 보존적 치료를 먼저 시도해볼수있습니다.하지만 힘이 떨어지거나 팔을 들기 어려워지는 증상이 있으면 수술쪽이 더 유리한 경우가 많습니다. 특히 4cm이상파열은 봉합 가능시기를 놓치면 수술결과가 나빠질수있어 시기판단이 중요합니다. 현재상태와 생활불편정도를 기준으로 담당정형외과 전문의와 수술시기 및 필요성을 다시한번 충분히 상담해 결정하는것이 좋습니다.빠른쾌유를 빕니다!
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척추측만 수술하고 운동 관련 질문입니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.수술후 5개월이라면 아직 완전한 뼈 유합이 진행중인 시기라 달리기나 점프처럼 척추에 반복적인 충격이 가는 운동은 신중해야합니다. 일반적으로 척추유합술 후 고강도 충격 운동은 최소 6개월~1년이후, 영상검사로 유합상태를 확인한후 단계적으로 시작하는것을 권장합니다. 특히 고정범위가 넓은경우에는 인접분절에 부담이 커질수있어 무리한 충격은 통증이나 합병증을 유발할수있습니다. 현재시기에는 빠르게 걷기, 실내자전거, 수영처럼 저충격 유산소 운동이 더 적합합니다. 무리해서 시작하기보다 통증여부를 기준으로 점진적으로 강도를 올리는것을 추천드립니다!
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발목 통증 관련해서 문의드립니다..!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.아킬레스건염이나 주변 신경자극이 같이 있는경우와 매우 유사합니다. 특히 아꿈치로 걸으면 덜 아픈점은 아킬레스건이 걸리는 장력이 줄어들기 때문입니다. 최근 활동량 증가, 오래 걷기, 딱딱한 신발/슬리퍼 착용이 원인이 되는경우가 많습니다.초기에는 무리한 스트레칭보다 휴식, 얼음찜질, 뒤꿈치 살짝 높은 신발이 도움이 됩니다. 통증이있을때 억지로 늘리면 오히려 악화될수있어 주의해야합니다! 1~2주 지속되거나 통증이 강하면 정형외과방문하여 진료받는걸 추천드립니다!
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가끔씩 일하고 나면 다리가 너무 아파요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.하지정맥순환문제, 정맥기능 저하 패턴과 유사합니다. 서있으면 혈액이 아래로 몰리고, 다시 올라가는 힘이 부족하면 쑤심, 당김,터질듯한 통증이 생길수 있습니다. 벽에 다리올리기, 압박스타킹이 효과있는것도 이방향과 맞는 신호입니다.단순 근육피로나 종아리 근력부족, 평발 등도 같이 영향을 줄수 있습니다. 개선하려면 종아리 펌프운동(까치발 들기), 걷기, 장시간 서 있을때 중간중간 움직이기가 중요합니다. 압박스타킹은 도움되지만 통증이 심하거나 한쪽만 유독 아프면 검사하필요합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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간섭파치료 금기증에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.간섭파 치료에서 암은 원칙적으로 금기 또는 매우 신중 적용대상입니다. 일반기준은 활동성 종양이 있는경우 해당부위와 그주변에는 시행하지 않는것이 원칙입니다. 이는 전기자극이 혈류를 증가시켜 종양 성장, 전이에 영향을 줄수있다는 이론적 우려때문입니다. 다만 완치후 장기간 재발이 없고 종양과 충분히 떨어진 부위라면 의료진 판단하에 제한적으로 시행하기도 합니다. 담당의사에게 현재 암상태를 공유하고 적용부위별로 안정성 평가후 진행하는것이 가장 안전합니다!
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발 바닥이 저릿 찌릿 아픕니다. 왜 이럴까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.지금증상은 전형적인 족저근막염 패턴과 매우 유사합니다. 밤사이 굳어있던 발바닥 근막이 첫 움직임에서 늘어나며 통증이 생기는 것이 원인입니다. 치료는 우선 휴식, 발바닥 스트레칭, 종아리 스트레칭이 기본입니다. 딱딱한 신발, 맨발 생활은 피하고 쿠션좋은 신발이나 깔창사용하는것도 도움이 됩니다. 얼음찜질과 소염진통제도 통증완화에 효과적입니다.마사지기나 롤러는 보조적 도움은 될수 있지만 근본 치료는 스트레칭과 하중관리입니다. 2~3주 이상지속되거나 점점심해지면 체외충격파 치료나 전문진료를 고려해야합니다!
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거북목이나 뻐근한 어깨에 도움이 되는 운동은?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.가장기본은 턱 당기기 운동으로 깊은 목 굴곡근을 강화해 머리를 제자리로 되돌립니다. 여기에 밴드로우(밴드를 가슴 높이에 고정하고 양손으로 잡은뒤 가슴을 편 상태에서 팔꿈치를 뒤로당겨 견갑골을 모으는 동작)와 페이스 풀(밴드를 얼굴높이에 두고 잡은뒤 코,눈쪽으로 끌어오면서 팔꿈치를 벌리고 견갑을 뒤로 모읍니다)을 하면 등 견갑 안정근이 강화되어 어깨 말림이 개선됩니다. Y-TW운동은 견갑골 컨트롤을 키워 목 부담을 줄이는데 효과적입니다.턱, 목 긴장완화에는 혀를 입천장에 붙이고 턱 힘을 빼는 습관과 함께 가벼운 등척성 목 운동도 병행해주세요.
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이거 봉합 안해도 돼요? 발가락 어디에 찢긴건지도 모르겠는데
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진상으로 상처의 가장자리가 벌어져있고 피가나고 있다면 봉합이 필요할 가능성이 매우 높습니다. 특히 상처가 벌어지는 것은 피부 전층이 찢어졌다는 신호일수 있으며 이경우 봉합하지 않으면 흉터가 크게 남고 감염위험이 높아집니다.출혈이 지속된다면 깨끗한 거즈나 수건으로 상처부위를 10~15분간 압박하여 지혈을 시도해주세요. 지혈 후에도 상처가 벌어져 있다면 빠른 시일내에 성형외과나 정형외과 혹은 다른 응급실을 방문하여 전문의에게 다시 진찰을 받는것이 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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족근골융합 , 거골 종골 유합은 장애판정은 받을 수 없나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.거골-중골 유합만으로는 보통 장애등록이 쉽지않은편입니다. 현재 장애인 복지법 기준에서는 단순 구조이상보다 보행기능 제한정도 와 관절강직, 통증, 변형의 심한정도를 함께 봅니다. 보조기 없이는 걷기 어렵거나 관절이 거의 움직이지 않는 수준의 기능장애가 있어야 낮은 등급이라도 인정될 가능성이 있습니다. 군대 4급판정과 장애등록기준은 별개라서 군 면제,보충역이라고 해서 자동으로 장애가 인정되진 않습니다. 장애인 주차구역 이용은 등록 장애중에서도 보행상 장애 인정이 따로 있어야 가능해 기준이 더 엄격합니다. 가까운 주민센터나 국민연금공단에 문의하면 본인 상태로 가능성있는지 구체적으로 안내받을수 있습니다!
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