허리신경주사맞을때 심전도나 산소포화도 모니터링 하나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.보통 허리 신경주사(경막외 주사, 신경근 차단술 등) 할 때는 시술 시간이 짧아서 반드시 심전도까지는 아하는 경우가 많습니다. 대신 기본적으로는 혈압+맥박+산소포화도는 체크하는 곳이 꽤 많습니다.다만 병원/의사 스타일, 시술 방식에 따라 차이가 있어요. 일반 주사인데도 산소포화도/심전도까지 붙이는 병원은 환자가 긴장도가 높아 보이거나, 기저질환이 있을경우에 진행하고 아닌경우도 많습니다.
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자다가 무릎을 박았는데 이거가지고 걱정
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.자다가 자세 바꾸다가 무릎 앞쪽을 툭 박은 정도로 무릎 인대가 망가지거나 찢어지는 일은 거의 없다고 보면 됩니다. 지금 별다른 증상도 없다면 더더욱 걱정안하서도 됩니다. 오늘은 혹시 모르니까 찜질은 냉찜질 10~15분 정도만 1~2번 해주면 더 좋습니다. 다만 무릎이 붓거나 걸을때 빠질거같으면 병원내원추천드립니다. 너무 걱정안하셔도 될거같아요!
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오른쪽쇄골 안쪽이 튀어나옴 왜 이런건가요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.이런 경우는 대부분 심각한 종양 같은 것보다는 특히 10대남학생이면 성장기라서, 뼈와 관절이 아직 완전히 안정된 상태가 아니라 턱걸이/푸쉬업 같은 상체 운동을 갑자기 많이 하면 흉쇄관절이나 주변 인대에 미세하게 늘어나는 손상이 생기고 그게 뼈가 튀어나온 것 같은 느낌으로 나타나는 일이 꽤 있어요. 사람은 대부분 한쪽 어깨가 더 말려있거나, 한쪽 팔을 더 많이 쓰거나, 근육 발달이 다르거나 해서 쇄골 라인이 한쪽만 더 도드라져 보일 수 있습니다. 3달이나 지속됐고, 본인도 걸리적거린다라고 느낄 정도면 그냥 근육 때문이라 하고 끝낼 문제는 아니고 정형외과에서 X-ray 한 번은 찍어보는 게 맞습니다.빠른쾌유를 빕니다!
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스테로이드 주사 후 어지럼증 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.국소(손가락) 스테로이드 주사 후에도 어지럼증 같은 전신 증상이 일시적으로 나타날 수는 있어요. 다만 흔한 편은 아니고, 보통은 주사 자체(통증/긴장/혈관 반응) 또는 일시적인 혈압 변화, 수면/탈수, 자세 변화 같은 게 더 흔한 원인이에요. 스테로이드가 온몸에 퍼져서 큰 부작용이 생겼다기보다는 아침에 일어날 때 순간적으로 생기는 어지럼(기립성 어지럼, 혈압 변동, 귀 쪽 문제, 컨디션 문제) 쪽이 더 가능성이 높습니다. 오늘은 갑자기 벌떡 일어나지 말고, 일어나기 전에 침대에서 30초-1분 정도 앉아 있다가 천천히 일어나세요. 물도 조금씩 자주 마셔주세요.혈압은 지금 146이면 위험한 수치는 아니지만, 어지럼이 반복되면 하루에 2-3번 정도 체크해서 160 이상이 계속 나오는지 보는 게 좋아요. 다만 심한두통,시야이상,구토,팔다리 힘빠짐,어지러움이 좀차심해지면 주사부작용수준이 아니니 바로 병원내원하는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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식사 시 바닥에 앉아서 양반다리를 하고 먹습니다. 양반다리가 관절염을 더 악화시키는 자세인가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.결론부터 말하면 양반다리는 무릎에 확실히 안 좋은 자세에 속합니다. 특히 이미 무릎이 아프거나 퇴행성 관절염(연골이 닳는 과정)이 있는 50대 이후에는 통증을 더 악화시키는 대표 자세 중 하나예요.다만 현실적으로 지금 식탁/의자가 불편해서 좌식생활을 해야 한다면, 완전히 금지까지는 아니지만 최소한 이렇게 바꾸는 게 좋아요. 1.양반다리 오래 유지하지말고, 자세 5-10분마다 바꾸기 2.가능한 다리 쭉뻗고앉기 3.낮은 등받이의자+방석 사용하기를 해주세요. 그리고 의자가 딱딱해서 허리가 아픈 건, 엉덩이/허리 지지(쿠션, 등받이)가 부족해서 그럴 가능성이 커요. 그래서 식탁을 새로 사기 전까지도 의자에 방석 + 허리쿠션만 추가해도 허리통증이 많이 줄어드는 경우가 많습니다.지금은 어쩔 수 없더라도 시간 줄이고, 자세 바꾸고, 다리 뻗는 자세를 섞는 게 무릎을 지키는 현실적인 방법입니다!
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16세 남자 엉덩이가 정말 너무 큽니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.일단 결론부터 말하면 엉덩이 근육을 없애는건 불가능합니다. 근육은 몸에서 중요한 역할을 하는 조직이라서, 운동을 안 한다고 해서 특정 부위 근육만 쏙 빠지거나 그러진 않습니다. 그래서 현실적으로는 엉덩이를 줄인다는 느낌보다는, 엉덩이가 덜 부각되게 만들고 전체적으로 균형 잡힌 체형으로 가는 게 제일 효과적입니다. 보통 평지에서 천천히 오래 뛰는 조깅은 체지방이 빠지면서 오히려 하체 라인이 슬림해 보이는 쪽으로 가는 경우가 더 많습니다. 다만 예외가 있는데, 언덕 달리기나 계단, 전력질주(인터벌) 같은 걸 많이 하면 엉덩이 자극이 강해져서 둔근이 더 발달할 가능성은 있습니다. 그래서 네 목표가 엉덩이 더 커지기 싫다면 평지에서 숨 조금 차는 정도로 오래 뛰는 게 더 좋습니다. 엉덩이 더 커지기 싫으면 스쿼트 무겁게, 런지, 힙쓰러스트 같은 운동은 많이 안 하는 게 좋습니다. 그리고 16살이면 성장기라 체형은 앞으로도 바뀔 가능성 크니 넘 스트레스 받지마세요! 화이팅!
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류마티스관절염 진단받은후 약복용 부작용
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.류마티스관절염 자체 때문에 겨드랑이가 붓고 아픈 경우는 흔하진 않고, 오히려 약 부작용 / 감염 / 림프절 반응 쪽 가능성이 더 높습니다. 겨드랑이가 붓고 아픈 흔한 원인에는 1.림프절이 붓는경우 2.약 때문에 면역이 떨어져서 생긴감염 3.약부작용 있습니다. 지금상황은 약 부작용인지 감염인지 구분이 안 되는 상황이라 류마티스 진료 보는 병원에 전화라도 해서 상담하는 게 좋아요. 집에서는 겨드랑이 만지지마시고, 면도/제모/데오드란트는 멈춰주세요. 억지로 문지르거나 항생제연고 막 바르는걸 피해주세요. 면역억제 약을 먹는 중이라면 병원에 연락해서 확인하는 게 안전해요. 빠른쾌유를 빕니다!
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동창증인지 사진으로 진단가능할까요? (발가락사진첨부)
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.가장높은원인은 동상보다는 염증/세균감염입니다. 처음엔 간지러웠다가 → 지금은 빨개지고 아프고, 눌렀을 때 통증이 심하고, 번지는 느낌 이 흐름이 딱 피부 안쪽으로 세균이 들어가서 염증이 생기는 과정이랑 되게 비슷합니다. 발은 감염이 되면 생각보다 빠르게 번져서 지금상황에선 병원내원하는걸 추천드립니다. 지금처럼 안쪽이 아프고, 번지고, 염증이 의심되는 상태면 대부분은 먹는 항생제가 필요할 가능성이 높고, 이건 약국에서 마음대로 처방이 안돼서 더더욱 병원을 추천드립니다. 집에서는 물파스는 중단하고, 발최대한 쉬고 꽉 끼는 신발은 피해주세요. 가야할 피부과는 피부과가 적절하고 피부과가 없다면 정형외과 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다.
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정말 감사해요
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여성분들이 골다공증으로 고생하시는 분들이 많은것 같은데요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.여성분들이 골다공증이 훨씬 흔한 이유는 폐경 이후 에스트로겐이 급격히 줄면서 뼈가 빠르게 약해지기 때문입니다. 골다공증에서 제일중요한건 칼슘+비타민D+근력운동/체중부하 운동이 조합이 뼈를 지켜줍니다. 대표적으로는 우유·요거트·치즈 같은 유제품이 가장 효율적이고, 유제품이 힘들면 두부, 멸치, 뼈째 먹는 생선, 브로콜리, 케일 같은 것도 도움이 됩니다. 그리고 골다공증 관리에서 의외로 중요한 게 단백질이에요. 뼈도 결국 단백질+무기질로 이루어져서, 단백질이 부족하면 뼈가 더 약해지고 근육도 줄어 넘어질 위험이 커집니다. (계란, 생선, 닭, 콩류 등).비타민D는 음식만으로 채우기 어렵기 때문에 햇빛 + 필요시 보충제가 현실적이에요. 운동은 걷기만해도 도움되지만 진짜효과가 큰건 근력운동입니다. 빠르게걷기, 근력운동(런지,힙브릿지,벽푸쉬업,밴드운동), 균형운동(한발서기)실시해주세요. 건강한 몸 만들기를 응원합니다!
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반깁스하는 방법과 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.골절 후 1~2주 정도는 붓기가 쉽게 안 빠지고, 오히려 멍이 더 퍼져 보이기도 합니다. 특히 발가락 골절은 중력 때문에 피가 아래로 몰려서 발등/발가락이 더 시커멓게 변하거나 멍이 번지는 게 흔합니다. 근데 반깁스는 뼈가 흔들리지 않게 고정하는 거지절대 꽉 조여서하는게 아닙니다. 지금처럼 발뒤꿈치가 아프고, 잠을 못 잘 정도로 불편하면, 반깁스가 발뒤꿈치나 발목 쪽을 압박해서 피부/신경/혈류를 자극하고 있을 가능성이 있어요. 참지말고 깁스 조정받으세요. 발깁스(반깁스 포함)는 보통 골절 종류에 따라 다르지만, 발가락은 대개 3~6주 정도 고정하는 경우가 많습니다. 옆으로 누워서 자는 건 괜찮습니다. 다만 자다가 발이 아래로 떨어지면 붓기가 더 심해질 수 있어서, 가능하면 종아리 밑에 베개를 넣어 발이 살짝 올라가게 해주세요. 지금처럼 붓기가 계속 심하면, 당분간은 최대한 발을 심장보다 높게 올려서 쉬는 게 회복에 훨씬 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!!!
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