답변 내역

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.팔굽혀펴기는 가슴/팔 운동 같아 보여도 실제로는 어깨 안정근(회전근개, 전거근) + 승모근 + 목 주변 근육까지 같이 쓰게 됩니다. 특히 초보일 때 흔한 실수가 어깨를 으쓱(승모근 과사용) 하거나, 턱을 앞으로 빼고(거북목), 날개뼈가 무너지는 자세로 밀어 올리는 건데, 이러면 목이 더 아파질 수 있습니다.운동 직후 하루이틀 근육통 정도는 흔할 수 있지만 목이 더 아프고 경직이 자주 생긴다는 건 운동 방법이 맞지 않거나, 현재 상태에 운동이 과한 신호일 가능성이 높습니다.통증이 있는 날은 푸쉬업 대신 가슴 스트레칭 + 등(날개뼈) 안정화 운동 위주로 바꾸는 것이 좋습니다. 그리고 목 통증이 계속 심해지거나, 팔로 저림이 내려오거나, 두통/어지럼이 같이 생기면 단순 근육 문제가 아닐 수 있어 재활의학과 또는 정형외과(목/어깨) 진료를 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.정형외과보다는 먼저 유방외과 또는 일반외과로 가시는 게 가장 맞습니다. 겨드랑이 붓고 아픈 건 보통 림프절이 부은 것(염증/감염/약 영향 포함)이 흔해서, 외과에서 초음파로 확인하는 게 진단에 제일 도움이 됩니다. 류마티스 약을 드신 지 1달 정도면(특히 면역억제제/스테로이드/생물학제제 등) 감염에 더 민감해질 수 있어서 단순 근육통으로 넘기기보다는 진료를 빨리 보시는 게 좋습니다. 만약 외과 예약이 당장 어렵다면 내과(감염/림프절) 또는 류마티스 진료 보는 병원에 먼저 연락하셔도 됩니다. 하지만 우선순위는 유방외과/일반외과가 가장 정확합니다.

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.파스는 대부분 치료라기보다는 통증을 줄여주는 보조(증상완화) 역할이 크고, 핫/쿨은 언제 쓰느냐가 다릅니다.쿨파스는 보통 멘톨 계열이라서 통증을 시원하게 둔감하게 만들고, 운동 직후처럼 열감이 있거나 욱신거리는 경우에 더 잘 맞는 편입니다. 특히 삐끗함, 타박상, 급성 통증(처음 1~2일)에는 쿨을 사용하는걸 추천합니다. 핫파스는 혈류를 늘려서 굳은 근육을 풀어주는 쪽이라 운동 다음날 뻐근함, 만성 뭉침, 담 걸린 느낌에 더 잘 맞습니다. 대신 운동 직후나 염증이 강할 때 붙이면 오히려 더 화끈거리거나 자극이 심할 수 있습니다.매일 덕지덕지 붙이는 건 피부에 자극이 누적돼서 피부염(가려움, 붉어짐, 물집)이 생길 수 있으니, 가능하면 같은 부위는 하루 1회, 8~12시간 이내로 사용하고, 샤워 직후엔 바로 붙이지 않는 게 좋습니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.허리 신경차단주사는 보통 1회로 끝나는 치료가 아니라, 효과를 보면서 2-3회(때로 3-5회) 정도 반복하는 경우가 흔합니다. 특히 처음 맞고 통증이 줄었다면, 그 효과를 안정적으로 유지하기 위해 1주 간격으로 한 번 더 맞자고 하는 경우가 많습니다. 이는 약효가 떨어지기 전에 염증과 통증을 더 확실히 잡기 위한 치료 계획에 가깝습니다. 다만 79세이고 부신피질저하증, 심방세동이 있으며 스테로이드(히드로코르티손) 등 복용 중이므로, 주사에 포함되는 스테로이드 용량이나 전신 영향, 항응고제 복용 여부 등에 따라 간격/횟수는 조절이 필요할 수 있습니다. 따라서 원칙적으로는 담당의가 계획한 대로 1주 뒤에 맞는 것이 가장 안전하지만, 사정상 날짜 조정이 필요하면 며칠 정도는 앞뒤로 조정 가능한 경우도 많으니 병원에 간격 조절이 가능한지 문의하시는 것이 좋습니다. 결론적으로 신경차단주사는 필수라기보다는 통증을 줄여서 걷기·재활을 가능하게 해주는 치료이고, 현재처럼 통증이 심했던 경우에는 1주 간격으로 추가 주사를 권하는 것이 흔한 계획입니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진과 내용만으로 보면, 현재 뒤꿈치 병변은 당뇨발 궤양이라기보다는 눌리거나 부딪혀 생긴 멍또는 피부 자극으로 인한 착색 가능성이 더 높습니다. 통증이 심했다가 점점 줄고, 지금은 눌러도 아프지 않은 양상은 급성 상처/타박상 후 회복 과정에서 흔히 보입니다. 다만 당뇨가 의심되고 엄지발끝 저림이 있다면, 발의 감각과 혈액순환이 떨어져 상처가 커지거나 잘 낫지 않을 수 있기 때문에 방치하시면 안 됩니다. 지금 단계에서 가장 중요한 것은 혈당 검사를 빨리 해서 당뇨 여부를 확인하는 것이고, 발은 당분간 압박·마찰을 피하고(딱딱한 신발/장시간 보행 금지), 상처 부위가 갈라지거나 진물·붓기·열감·악취가 생기면 즉시 진료를 받으셔야 합니다. 만약 상처가 점점 커지거나 색이 검게 변하거나, 감각이 둔해지거나, 걷기 힘들 정도로 통증이 심해지면 당뇨발/감염 가능성도 있어 늦지 않게 정형외과보다는 내과(당뇨검사) + 상처 진료 가능한 외과/정형외과/피부과로 진료를 권합니다. 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.현재 말씀하신 증상(구부리는 동작은 가능한데 펴는 동작이 잘 되지 않는 상태)은, 반드시 수술이 잘못되었거나 추가적인 문제가 생겼다고 단정할 상황은 아닙니다. 특히 수술 후 손가락에 철심을 삽입하여 관절을 고정해둔 상태라면, 해당 관절은 의도적으로 움직임이 제한되기 때문에 환자가 스스로 펴려고 해도 잘 펴지지 않는 경우가 흔합니다. 신전건,측부인대, 수장판 등은 수술 후 다시 붙는 과정에서 매우 약한 상태이기 때문에, 이 시기에 손가락을 억지로 펴거나 힘을 주면 재파열 위험이 있어 움직임을 제한하는 치료를 시행하는 경우가 많습니다.정리하면, 현재의 펴지지 않는 증상은 철심 고정과 수술 직후 회복 과정에서 충분히 나타날 수 있는 정상 범위일 가능성이 크지만, 펴지지 않는 부위가 어디인지(끝마디인지, 가운데마디인지)에 따라 해석이 달라질 수 있으므로 해당 관절 상태를 기준으로 담당의 또는 손 전문 정형외과에서 재평가를 받는 것이 가장 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.보통은 근육이 약해서라기보다 피로 +수분/전해질+ 자세 + 호흡(갈비뼈 주변 근육 과긴장) 조합으로 많이 옵니다. 쥐가 났을 때는 그냥 문지르기보다 아픈 쪽 팔을 머리 위로 올리고 몸을 반대로 살짝 기울여서 옆구리를 늘린 상태로, 숨을 길게 내쉬는 것(4초 들이마시고 6~8초 내쉬기)을 5번 정도 하면 훨씬 잘 풀립니다. 등 쪽은 문틀을 잡고 몸을 뒤로 빼서 등 옆이 늘어나게 한 뒤 똑같이 숨을 길게 쉬면 좋습니다. 폼롤러는 빨리 굴리면 잘 안 풀리고 오히려 더 뭉칠 수 있어서, 아픈 지점에 대고 30초 정도 가만히 누른 채로 숨을 길게 내쉬는 방식이 더 효과적입니다. 그리고 이런 쥐는 일하면서 물을 적게 마시거나 커피를 많이 마시면 더 잘 생겨서, 물을 조금씩 자주 마시는 게 생각보다 큰 도움이 됩니다. 만약 거의 매일 쥐가 나거나 한쪽만 유독 심하거나, 숨 쉴 때 갈비뼈가 찌릿할 정도면 단순 근육이 아니라 자세/흉추 문제일 수도 있어서 재활의학과 한번 가보는 것도 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.푸쉬업을 몇 개 했다고 해서 바로 연골판이 크게 추가 손상될 가능성은 높지 않습니다.  보조기를 착용하는 이유는 ACL(십자인대)이 끊어진 상태에서 무릎이 앞으로 밀리거나(불안정), 특히 비틀리는 동작이 들어가면 반월상연골이나 연골이 더 다칠 수 있어서 보호하기 위해서 입니다. 즉 푸쉬업 자체보다 위험한 건 회전 +꺾임+순간적인 헛디딤 같은 상황입니다. 푸쉬업은 보통 무릎이 심하게 비틀리는 동작이 아니라서 괜찮은 편이에요. 다만 자세에 따라 무릎이 바닥에 닿거나, 무릎이 꺾인 상태에서 체중이 실리거나, 발을 짚고 하는 푸쉬업에서 다리가 미끄러지면 순간적으로 무릎에 힘이 들어갈 수는 있어요. 그래서 수술 전에는 안전하게 변형해서 하는 게 좋습니다. 예를 들면 무릎에 부담이 덜 가게 상체만 하는 형태(벽 푸쉬업, 테이블 푸쉬업)를 실시해주세요. 오늘 이후로 붓기, 열감, 통증 증가, 무릎 꺾임 없으면추가 손상 가능성은 낮다고 보면 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.스트레칭을 많이 한 뒤에 왼쪽 어깨랑 팔이 시원한 바람 들어가는 것처럼 차갑게 느껴지는 건 보통 쥐가 난 것보다는, 신경이 당겨지거나 자극돼서 생기는 이상감각(저림 비슷한 느낌일 때이 더 많습니다. 겉은 뜨거운데 속은 차갑게 느껴지는 것도 실제로 흔한데, 피부는 혈류 때문에 따뜻한데 신경이 예민해지면 뇌가 그 부위를 차갑거나 화끈거리고 이상하게 느끼게 합니다.일단 오늘은 스트레칭은 멈추고, 목/어깨를 편하게 쉬게 해주고, 무리한 자세(팔을 뒤로 젖히거나 크게 벌리는 동작)는 피하는 게 좋아요. 증상이 불편하면 온찜질을 10-15분 정도 해주는 게 도움이 될 수 있어요. 대부분은 하루수일 안에 가라앉는 경우가 많습니다.다만 팔이나 손에 힘이 빠지거나, 감각이 확 둔해지거나, 팔 색이 창백해지거나, 증상이 점점 심해지면 그건 바로 병원가서 진료를 보는 걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!