답변 내역

안녕하세요. 편도 제거 수술은 재발성 편도염, 반복적인 편도주위 농양, 심한 코골이와 만성 구호흡, 폐쇄성 수면무호흡 등이 있을 때 시행하게 됩니다. 편도제거수술은 이비인후과에서 시행하며 안전하다고 알려져 있는 수술로 반드시 대학 병원에서 수술을 하지는 않습니다. 기저 당뇨, 고혈압 등 기저 질환이 없는 경우, 일반 병원 이비인후과에서 수술을 하셔도 문제가 되지는 않을 것으로 사료됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 대상포진 초기에는 피부과에서 치료를 하게 되지만 현재는 대상포진이 나은 후 포진 후 통증이 발생한 상태로 이는 마취 통증 클리닉 치료가 필요할 것으로 보입니다. 마취 통증 클리닉은 일반 병원도 있으나 대학 병원 내에 마취 통증 클리닉을 따로 운영하는 경우가 많습니다. 대상포진 후 신경통의 치료에는 지속적인 신경차단법, 레이저 조사, 전기 자극 요법이 이용되기도 합니다. 대상포진 후 신경통은 일단 발생한 후에는 완치하기 어려워 통증을 줄여서 일상생활을 유지하는 데 큰 불편함이 없도록 하는 것이 치료의 목표입니다. 또한 약물 치료를 통해 통증 감소, 우울과 불안 감소, 불면증 완화 등을 목적으로 항우울제, 항경련제, 국소 마취제 부착포 등을 주로 이용합니다. 약물 치료에 잘 반응하지 않는다면, 신경 차단 요법을 병행하기도 합니다.감사합니다.

안녕하세요. 방카르트 병변은 주로 넘어지면서 팔을 잘못 짚었을 때 어깨가 빠지는 경험을 한 후 습관성 탈구가 발생하는 가장 흔한 원인입니다. 한번 경험한 이후 습관성 탈구가 계속되지 않는 경우, 주사 치료나 물리 치료로 호전되기도 하지만 관절인대파열의 증상으로 어깨를 사용할 때마다 혹은 무거운 것을 들 때 통증이 지속되거나 반복적 탈구로 무거운 일을 할 수 없는 경우는 수술적 치료가 가장 좋으며 가장 확실한 방법일 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요.척추관협착증은 추간판탈출증과 더불어 만성적인 질환으로 근본적으로 완전히 치료하는 것은 아직까지는 어려운 것으로 알려져 있습니다. 척추관협착증 치료는 안정과 운동제한, 약물 치료로는 소염진통제, 근육이완제 등을 투여하게 되며 보조기를 착용하거나 열 치료, 초단파 치료, 마사지, 견인 치료등의 물리치료법도 있으며, 급성기 증상이 완화된 후에는 등척성(근육의 길이변화 없이 긴장만을 주는) 굴곡 운동과 과신전 운동 등의 운동요법을 통해 증상을 호전시키게 됩니다. 보존적 치료에 호전이 없거나 근력 저하, 척수손상의 증상, 마미총 증후군 등이 생길 경우 감압적 수술을 시행하지만 재발의 가능성이 있어 수술을 먼저 고려하지는 않는 것으로 알고 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 항문 출구 주위에 묻은 대변은 소양증을 유발하는 흔한 원인입니다. 배변 후 항문 주위를 잘 닦지 않았다면, 소량의 대변이 피부에 남아 가려움증을 유발합니다. 그러나 배변 후 지나치게 강하게 문지르는 경우, 특히 비누 또는 다른 세정제로 닦아줄 경우에도 피부가 자극을 받아 항문소양증이 생길 수 있으므로 부드럽게 닦아 주어야 합니다. 항문을 자극하는 음식과 음료, 즉 양념이 많이 들어간 음식, 커피, 차, 콜라, 우유, 주류, 초콜릿, 감귤류, 비타민 C정, 토마토 등을 섭취하였을 경우에도 항문소양증이 생길 수 있습니다. 가장 중요한 치료법은 항문 주위를 청결하게 유지하는 것입니다. 비누는 항문에 자극을 줄 수 있으므로 미지근한 물로 그냥 씻도록 합니다. 씻은 후에는 자극성이 없는 천으로 닦아내는 것이 제일 좋습니다. 밖에서 생활을 해야 하는 사람의 경우에는 젖은 휴지를 사용하는 것이 좋습니다. 휴지로 닦은 후에 항문의 피부를 항상 잘 건조 시켜야 합니다. 감사합니다.

안녕하세요.36주의 태아라면 체중이 적을 뿐 근육이나 폐, 장기의 기능은 이미 온전히 갖춘 상태라고 생각합니다. 인신 8개월이 지나면 태아는 대부분의 기능을 갖게 되고 9개월 이후부터는 근육과 체중이 느는 것이 주로 나타나기 때문에 36주 태아라고 해도 체중 외에는 장기 등에 문제는 없을 것으로 여겨집니다. 감사합니다.

안녕하세요.두통의 기전이 명확하게 밝혀진 것은 아니지만 혈관 수축 혹은 확장과 관련되는 것으로 생각하고 있습니다.편두통의 경우 뇌의 기능적인 변화, 신경전달물질 농도의 변화 및 삼차신경과 그 주변 혈관의 염증반응을중요한 편두통의 발병기전으로 생각하고 있습니다.즉 편두통 환자는 ‘민감한 뇌, 민감한 신경, 민감한 혈관’을 가지고 있어서 이러한 상태에서 유발자극을 받게 되면편두통 발작이 일어나게 된다는 것입니다. 또한 삼차신경에서 주변의 혈관에 염증을 일으키는 다양한 화학물질을분비하여 신경 섬유가 통증에 더욱 민감하게 되고 혈관을 확장시킨다는 것이 알려져 있습니다.여기에는 세로토닌, 도파민, 글루타메이트와 같은 신경전달물질도 중요한 역할을 하는 것으로 생각되고 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 배드민턴을 즐기는 사람에게 많이 생기는 어깨병은 충돌 증후군이 있습니다. 충돌 중후군은 어깨를 덮는 뼈와 그 아래에 있는 어깨 힘줄이 어깨뼈 사이에 끼어서 염증이 생기며 통증을 일으키는 병으로 어깨 위에서 팔을 움직이는 운동을 하거나 작업을 할 때 주로 발생합니다. 어깨 충돌 중후군이 있는 경우는 반복적으로 어깨를 드는 경우는 염증이 심해서 어깨 힘줄이 딱딱해지고 갈라지기 시작해 방치하면 어깨 힘줄이 끊어지는 경우도 있습니다.증상이 발생하는 경우는 운동을 쉬고 진통제, 근육이완제와 함께 온열 찜질 등을 하여 증상이 완화될 때까지 기다리시는 것이 오랜 동안 운동을 하기 위해서 필요할 것으로 사료됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 디스크의 증상이 아니라면 나이를 고려할 때 골반뒤틀림 혹은 이상근 증후군의 가능성이 있습니다.골반 뒤틀림은 오랜 기간 자세가 어긋나면서 골반의 좌우가 다르게 되는데 그 때 신경이 눌리면서 허벅지 뒤나 아래로 통증을 느낄 수 있습니다. 이상근 중후군 역시 골반에서 내려오는 신경이 근육에 눌리면서 걸을 때 땡기는 듯한 통증을 느낄 수 있습니다. 증상이 심하지 않는 경우 진통제와 물리 치료로 증상 개선이 가능하여 정형외과 진료를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요.양치질을 할 때 과하게 치아를 자극하는 경우, 복부 신경 역시 과하게 항진되어 복통을 유발하는 경우가 있습니다. 이런 경우는 양치질 습관을 개선해야 할 필요가 있습니다. 드물지만 양치질 전 밀가루 음식 등 드신 음식으로 인해 소화 불량이 발생하는 데 곧바로양치질을 하면서 소화 불량을 느끼는 시간과 겹칠 수도 있습니다.양치질을 할 때 치아 자극을 줄이거나 솔이 약한 칫솔을 사용해 보시는 것이 좋을 것으로보입니다. 감사합니다.