뇌혈관심혈관 진단비는 왜 필요한거죠??
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.진단비라는건 단순 '의료비'만의 개념이 아닙니다.혈관질환, 그중에서도 뇌의 경우미리 발견해서 처치하는 경우야 괜찮겠지만...뇌졸중, 뇌출혈 등의 중대한 질환이 발생한다면 사고수준의 경중에 따라 몇일~몇주만에 치료 후 퇴원할 수도 있지만예후가 안좋다면 몇개월, 몇년을 입원, 재활에 매달려야합니다.즉, 당장의 치료비 외에도 장기적인 입원, 재활, 간병과생활비의 명목이 큽니다.암의 경우 산정특례가 굉장히 좋습니다.95%를 5년간 지원하거든요.하지만 뇌나 심장의 경우는90%를 30일간 지원합니다.굉장히 짧은 기간을 보장하죠.산정특례만 믿어서는 큰일날 수 있습니다.다만, 그렇다고 암처럼 진단비를 5천, 1억 이렇게 많이 챙겨야하나?이 정도는 아니고저는 나이에 따라 1000~2000만원에서 조정하고,말씀하신 치료비를 추가로 채웁니다.결국 치료비는 내가 돈을 내야지 후순으로 나오는 만큼초기 치료비용을 위해 어느정도의 진단비는 반드시 필요하다는게 의견입니다.
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보험에서 보험 고지 의무 위반이 뭔가여?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.알릴의무는 가입'전'입니다.가입후에는 어떤 사고가 생기던 계약에서 가입한 보험금이해당되느냐 안되느냐의 차이만 있을 뿐입니다.고지의무 위반이란개인의 의료기록을 알 수 없는 보험사가가입 전 고객에게 요구하는 병력에 대한 내용을 고객이 정확히 알리지 않는 경우를 뜻합니다.
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알레르기 면역치료 실비보험 가능할까요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 원외약국 처방이라면 약제비 5만원 한도에서만 해당합니다.통원치료의 경우 처방조제비를 제외하기 때문에 원해 안되는게 맞습니다만아마 아 돌려받는다고 하시는 분들은약제, 통원 구분이 없는 1세대 실손이지 않을까 싶습니다.
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보험청구 후 보험비를 받았을대 특약은 어떻게 돼나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.암 진단비같은 1회성 특약이 있고질병 수술비같은 다회성 특약이 있습니다.1회성 특약의 경우는 청구 후보험금이 지급된다면 알아서 소멸하게 됩니다.다회성은 없애야할 이유가 없고요.
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보험설계사 민감정보 동의했는데 조회가 어디까지되나요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 동의를 받아갔느냐에 따라 다르겠습니다.단순한 구두 동의로 개인정보만 받아갔다면보험 청구를 했던 병력만 파악할 수 있지만건강e음이나, 건강보험심사평가원같은건강보험기록까지 떼어간다면 민간상병까지도 조회가 가능합니다.다만, 후자까지 하는 것이 질문자님께 더 안전한 방식입니다.설계사가 민감상병을 안다고 굳이 뭘 할 이유도 없기도 하죠.
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보험금 청구하면 암 진단금 받을 수 있을까요??
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 물론 받을 수 있습니다.통상적인 암 진단비 면책/감액기간상50% 감액된 금액으로 지급되시겠지만조직검사결과상 암이 진단되었으므로 청구는 가능합니다.다만, 고액사고건에 대해서는 보험사에서 조사가 나오고, 제3의료자문 등진행하면 안되는 동의라던지 여러가지 주의점이 있기 때문에현재 도움받고 계시는 설계사분과 상의 후 진행해보시길 권장드립니다.
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실비보험 갈아타야 할지 고민입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.4세대 실손보험은 5년시점에 재가입되며어쩔 수 없이 5세대로 갈아타지게 되어있기 때문에굳이 전환할 필요는 없으십니다.4세대에 비해 5세대가 그리 크게 저렴하지는 않기 때문에4세대를 조금이라도 더 보장받다 자연스래 넘어가시는걸 추천드립니다.(68세 여성 기준 4세대 6.5만원 > 5세대 5.7만원 단, 보험사, 조건 등에 따라 상이할 수 있음)
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자동차 보험의 보험료 측정이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1. 보험사 별 차이▶ 보험료의 차이는 해당 보험사가 직전 1년간 손해율이 따라 결정됩니다.같은 조건에서도 손해율이 낮았던 보험사로 가입하는 것이 저렴합니다.2. 차종 차이▶ 국산인지, 외제인지 차이도 있고배기량이나 화물차량취급인지 여러가지 차종에 따른 보험료 차이가 발생합니다.3. 사고 유무▶ 무사고 할인은 최장 3년을 따집니다.만약 최근 3년이내에 사고가 있었다면 무사고 할인이 끊겨서 무사고인분들보다 높게 측정될 수 있습니다.
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병이 있어도 유병자보험에 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.표준체/건강 보험과간편체/유병자 보험의 차이는'알릴의무' 항목의 차이입니다.3개월내 치료기록, 5년이내 중대질환은 제외하고,표준체보험은5년이내 합산 30일이상 처방5년이내 7회 이상 치료5~10년 이내 수술5~10년 이내 입원4가지를 고지합니다.간편체보험은 여기서 처방과 7회이상 치료가 빠집니다.입원과 수술만을 따진다는거죠.즉, 고혈압은 간편보험에서는 고지대상자체가 안됩니다.당뇨나 고지혈증같은 통상 약만먹는 기저질환은 다 그렇습니다.만약 입원이나 수술력이 있더라도경중에 따라 예외질환이 인정될 수 있습니다.
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임플란트 지원 안되는 치아보험 유지 할까요? 해지할까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.보존치료만 가입을 하신것으로 보이네요.보통 젋으신 분들이 임플란트 할일이 별로 없기 때문에보존만 따로 가입하는 경우가 많습니다.만약 임플란트가 걱정되신다면치아는 일반적인 질병에 비해 본인이 진단할 수 없지만치아는 어느정도 구취나 치통 등으로 병원에 가지 않도고 미리 알 수 있기 때문에증상이 느껴진다면 미리 가입 후3개월 면책만 지나고 치과 방문 후 치료받고, 보상받고 해지하는 형태로이용하는 '치테크'라는 형태가 있기 때문에이렇게 활용해보시는걸 권해드립니다.
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