보험사에서는 나이롱 환자들을 구분하는 방법들이 있나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.보험사 자체적으로 SIU 팀이라고 해서 보험사기 조삼팀을 운영하고 있습니다.전직 경찰같은 사람들을 채용하여 보험 사기에 대한 조사를 하고 있으나 가끔 멀쩡한 환자들도 의심을 받는 경우도 있어 명과 암이 다 있습니다.
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오토바이랑 사고가 나고 난뒤에
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.어느 쪽이라도 문제 삼으면 각자 알아서 하자고 한 증거가 없기 때문에 문제가 될 수는 있으나 소위 뺑소니라 불리는 특가법 상도주 치상죄는 사람이 다친 사고가 아니면 적용이 되지 않습니다.문제를 안 삼으면 그냥 끝나는 것이며 대물 손해만 있는 경우 물피 도주에 해당할 수도 있으니 최소한 연락처는 교환하는 것이좋습니다.불안한 경우에는 사고지를 관할하는 경찰서에 사고를 가접수 해두면 상대가 이후에 신고를 한다고 하더라도 보험 처리만 해주면되며 신고가 없으면 그대로 종결됩니다.
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과실 분쟁이 계속될 경우 어떻게 대처 해야 하나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.과실은 보험 회사의 대물 담당자들끼리 결정을 하게 되는데 이 때 납득이 안 되는 과실로 결정을 하게 되는 경우 담당자에게그 부분을 확인을 해서 무과실이라면 무과실 주장을 해야 합니다.초기 단계부터 무과실 주장하고 과실이 조금이라도 잡히면 분심위 및 소송으로 진행하겠다고 강하게 말할 필요가 있습니다.
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아울렛 주차장내려가는 길에 접촉사고 질문입니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.도로가 아닌 사유지의 중앙선이기 때문에 도로교통법 상 중앙선 침범으로 처리가 되지는 않지만 사유지라고 해도 중앙선을 침범하여 사고가 난 경우에는 민사적인 과실 부분은 중앙선을 침범한 차량의 과실 100%가 맞습니다.
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교통사고로 인해 충분한 치료 받았음에도 몸이 안 좋다면 장해 평가를 받아야 하는데 누구에게 받아야 합니까?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.치료를 받은 주치의에게 후유장해 평가를 받으면 되고 후유증이 남은 증상에 따라 해당 과의 전문의에게 받으면 됩니다.관절 강직 등은 정형외과나 재활의학과에서 후유장해 진단을 받으면 됩니다.
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교통사고 상대방이 책임보험만 되어있습니다
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.몸이 다친 것은 내 자동차 보험의 무보험차 상해담보로 선 처리하게 되면 그 금액을 가해자에게 구상하게 됩니다.1. 휴대폰은 사고 당시에 파손된 것이 상대방 보험사에 확인했기에 문제는 없을 것으로 보이고 상대방은 음주 운전으로 사람을다치게 했기 때문에 특가법에 의해 가중 처벌 대상이라 형사 합의를 하려고 할 것입니다.이 때에 핸드폰 파손에 대한 부분등을 포함하여 합의하면 됩니다.2. 스마트폰 보험이 되면 자기부담금만 청구하면 됩니다.
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우회전 신호 위반 시 과태료 및 벌점은?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.우회전은 직진 신호가 적색 등이라도 비 보호로 우회전이 가능하기에 신호 위반 적용은 받지 않고 보행자 신호에 보행자가 횡단 보도에있거나 보행을 하려는 보행자가 있는대도 불구하고 일시 정지하지 않고 그냥 간 경우 보행자 보호 의무 위반으로 범칙금 6만원에벌점 10점이 부과됩니다.만약 우회전에 따로 우회전 신호가 있는 경우 신호 위반 적용을 받게 되어 범칙금 7만원, 벌점 15점이 부과됩니다.보행자 신호가 적색 등에 무단 횡단하는 사람과 사고가 나면 신호를 위반하여 횡단을 한 보행자에게 70% 이상의 과실이 산정됩니다.
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산재승인이 왜 이리 늦는건가요...?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.산재 접수를 언제 했는지 모르겠으나 업무상 질병도 아니고 추락 사고로 사고가 난 경우 빠른 시간내에 승인이 나게 되는데 승인이 아직 안나는 이유를 해당 지역 근로복지공단에 문의해 보시기 바랍니다.버스비도 나중에 교통비로 산재에서 지급하게 되며 산재 보험뿐만 아니라 회사에 근재보험이 가입 여부도 확인하여 산재 종결 후에근재 보험도 보상 받을 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
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자동차사고의를 해줘야 하는데 이게 맞는거겠죠??
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자동차 사고 합의금은 과실과 소득, 상해 정도에 따라 달라지게 되어 똑같은 2주 염좌 진단의 경우에도 합의금은 차이가 날 수 있고보험사와 담당자에 따라서도 차이가 있습니다.올해 자동차 보험 약관이 개정되어 작년보다는 작은 금액으로 합의가 되고 있는 것도 사실입니다.담당자에게 향후 치료비를 좀 더 많이 산정해 달라고 해서 합의하시기 바랍니다.
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의무4대 보험에는 뭐가 있나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.의무 4대 보험은 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험입니다.근로자는 국민연금과 건강보험의 보험료를 절반 부담하게 됩니다.
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