답변 내역

보험약관은 다시 보내달라고 해도 되며 보험사 홈페이지 공시실 - 상품공시실에서 가입한 보험의 이름으로검색하면 찾을 수 있고 다운을 받아 확인도 가능합니다.

자동차 상해로 사망/부상/후유장해에 대해 5억 한도로 가입을 한다고 해서 그 금액이 나오는 것이 아닌그 금액까지 보상을 한다는 뜻이고 피해자의 손해액을 계산하여 그 금액만 보상을 합니다.따라서 척추골절로 흉추 12번과 요추 1번이 골절된 경우 수술비를 포함한 치료비가 3천만원이 나온 경우부상 한도에 따라 치료비 3천만원은 그대로 보상이 됩니다.또한 자동차 보험 약관상 부상으로 인한 휴업손해, 위자료, 간병비 등도 해당 한도 내에서 보상이 됩니다.나머지 부분은 후유장해로 인한 상실 수익액으로 척추 골절에 의한 노동능력 상실률과 피해자의 소득,장해 기간등을 산정하여 보상이 됩니다.

해당 부분은 공제 계약의 자기부담금을 확인해 보아야 합니다.보험료 분납과는 상관이 없이 교통사고시에 일정 금액(질문글을 보아 자기부담금은 50만원으로 보입니다)은본인이 부담하고 그 금액을 초과하는 손해에 대해서는 보험 처리를 하는 것으로 그 부분을 확인해보아야 하며 일반적으로 대물 배상 처리시에 자기부담금은 없고 본인 차량, 즉 아버님 차량의 수리를하는 자차보험일 때 자기부담금이 적용됩니다.

우선 후유장해 진단서를 발급다아야 하는데 그 때에 해당 상해의 후유증상이 영구장해가 맞는지, 지급률이 맞는지 등의 확인이 선행되어야 합니다.보험사에서는 되도록 지급률을 줄여서 보상을 하려고 하고 영구장해로 인정하는 상해는 몇가지가되지 않고 관절 장해의 경우 거의 한시 장해로 보기 때문에 준비를 잘한다고 하더라도 의료 자문을받게 되면 영구장해가 나오지 않는 경우가 많습니다.따라서 의료자문에 대한 동의 없이 유리한 방향으로 진단서를 발행하여 처리하는 것이 좋습니다.

보험금 지급이 거절된 경우 지급이 거절된 면책 통보서가 있을 것입니다.어떠한 보험금을 청구했고 보험사에서는 어떠한 이유로 면책(보상하지 않음)통보를 했는지를 확인해 보아야 정확한 답변이 가능하며 보험금 청구기간 3년이 지나지 않았기 때문에청구는 가능합니다.다만 금감원 민원의 경우 결과가 나오는데 1년 넘게 걸리기도 하며 금감원 민원은 최후의 수단이기에신중할 필요가 있습니다.

질문자님이 좌회전을 한 후 사고가 날 때까지의 시간과 상대 차량과의 거리 등을 보아야 해당 사고가좌회전 중 사고로 볼 것인지, 좌회전은 완료한 후 상대방의 전방 주시의무 태만에 의한 추돌 사고인지판가름이 날 것으로 보입니다.질문자님이 좌회전 이후 횡단보도 앞에서 정차한 시간이 5초 이상 된다면 보험사 기준에서도 좌회전과는별도의 사고로 볼 확률이 높습니다.

보험료가 2달 미납된 경우 보험사는 기일을 정한 후 그 때까지 보험료 납입이 되지 않으면 보험이 실효가 된다는것을 우편이나 이메일, 문자 등으로 고지를 한 후 그날까지 보험료 입금이 되지 않으면 실효가 됩니다.질문자님이 우편을 못받았다고 하는데 다른 문자나 메일 등은 받은 것인지에 대한 확인이 필요하며질문자님이 이사 등을 통해 보험가입시와 다른 주소로 변경이 되었고 그 내용을 보험사에 알리지 않은 경우우편을 못받은 것만으로 실효가 무효라고 주장하기는 어렵습니다.따라서 다른 방법으로라도 최고장을 받은 것인지에 대한 확인이 필요하며 그러한 것을 받지 않은 경우7월달 내로 보험료를 납부하면 별도의 고지의무 없이 부활이 됩니다.

해당 부분을 이미 조사관이 확인을 한 경우에는 병원 진단서를 빼고 다시 조사를 받는것은 의미가 없습니다.위 부분은 가해자가 특가법상 도주 치상에 해당하지 않는다는 점을 입증해야 하는 문제이며 진단서를 제출하기 전에는 모르겠으나 현재 상황에서는 번복이 되지 않습니다.

일단 적용되는 법률에서 사기죄는 일반 형법이 적용되며 보험사기의 경우 보험사기방지 특별법이 적용이 되며형사 처벌 또한 일반 사기죄보다 중합니다.그 이유는 보험사기의 경우 보험사기로 보험금이 지급되면 그 손해는 다수의 선량한 보험 가입자에게 전가가되어 사회적인 문제가 될 수 있어서입니다.또한 보험제도 자체에 대한 신뢰성이 떨어지고 보험사기가 조직적, 계획적으로으로 이루어지는 경우 적발의어려움도 있기 때문에 애초에 처벌을 강력하게 하여 예방하는 방편이기도 합니다.

위에서 확인한 서류와 병원비 영수증, 초진 기록지를 첨부하여 보험금 청구하면 됩니다.금액이 작을 때에는 병원비 영수증과 상세 내역서만으로 가능하나 수술까지 하고 금액이 조금 되면초진 기록을 요구하는 경우가 있어 의무기록 사본 발급 부서에서 초진 기록지를 발급하여 청구하면되겠습니다.