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책임보험의 상해급수표는 어디까지 적용되나요?
책임 보험인 경우 피해자에게 지급되는 치료비와 합의금의 총합을 한도 내에서 보상합니다.따라서 예를 든 경우와 같은 사안에서 응급실 40만원 민사합의금 100만원이면 120만원까지 보상이 되고 가해 운전자가 초과 금액 20만원을 보상하게 됩니다.다만 예를 든 것처럼 응급실 비용만으로 끝나는 경우가 거의 없고 치료를 이어나가기 때문에 초과되는 금액은 커질 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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운전자 보험 보상 청구가 가능할까요?
대인 접수가 되었다면 상대방 자동차 보험에서 지급 결의서(사고 사실 확인원)의 발급이 가능하며 해당 서류에 보면 사고사실과 질문자님의 상해급수가 기재되어 있기에 해당 자료를 받아서 운전자 보험에 제출하면 자동차 사고 부상 치료비가 보상이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.12
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오토바이의 할증기준은 어떻게 되며 얼마정도 오르나요?
오토바이도 일반 자동차와 다르지 않은 방식으로 할증이 되며 기본적으로 본인 과실로 사고가 나서 보험금이 지급이 되면 할증이 되게 됩니다.사고가 아닌 경우라 하더라도 교통 법규 위반이 있는 경우 오토바이보험의 갱신시에 할증이 될 수 있는데 1회만 위반한 경우(음주운전, 어린이노인장애인 보호 구역에서의 속도위반 1회 위반은 1회도 할증대상이 됨)을 제외하고는 할증 대상이 되지는 않습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.12
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오토바이대 오토바이 접촉사고인 경우
본인 과실 100% 과실로 대인, 대물 처리없이 20만원으로 현금합의 본 것이면 보험료 할증만 생각해도 잘 처리한 것입니다.또한 오토바이인 경우 책임 보험만 가입한 경우가 많아 상대가 대인 배상접수하여 책임보험 한도금액을 초과하여 처리가 되는 경우 구상금까지 발생하고 경찰 신고시에 합의가 되지 않으면 형사처벌 대상이 되기에 그렇습니다.오토바이는 종합 보험이 아니면 본인 과실로 사고가 나면 불리할 수 밖에 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.12
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보험 약관 특약 해석 부탁드립니다 ..
네 보험에 따라 치아파절을 골절로 보는 보험이 있고 보지 않는 보험(보험 증권의 골절 진단비에 보면 치아파절은 제외가 기재되어 있음)이 있는데 해당 약관의 내용은 치아파절은 골절로 보지 않고 약관에 열거된 질병 코드가 없어 보상이 불가능합니다.
보험 / 상해 보험
24.12.12
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교통사고 자료 첨부드립니다, 확인 부탁드려요ㅠㅠ
mri 판독 소견은 염증 소견과 부종, 액체가 찬 소견이고 다른 부분은 정상 소견, 진단서 진단에도 외상에 의한 것은 염좌 진단이고 무릎에 관한 인대와 통증 진단은 질병 코드입니다.해당 진단과 소견으로는 상해 급수의 변경은 어려워보입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.12
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교통사고 치료가 부족합니다, 재진단 후 심화 치료 받을 수 있을까요?
질문자님 입장에서도 답답하고 보험 회사 입장에서도 답답한 상황일 수 밖에 없습니다.결국 교통 사고로 인하여 슬관절에 혈관절증이 발생이 되었다는 것이 의사의 진단이나 검사상으로 확인이 되면 상해 급수가 10급에 해당하기 때문에 추가 진단서의 제출없이 치료를 받을 수 있는데 그러한 자료가 없기 때문에 보험사 담당자도 어떻게 해 주기가 어렵습니다.mri 판독 결과와 종합병원에 방문을 한 후 그 결과가 나오면 대인 담당자에게 어디까지 보상이 가능한지와 비급여 치료를 받은 경우 어느 정도까지 보상이 가능하지에 대한 이야기를 해볼 필요가 있습니다.또한 주치의가 진단서의 발급이 불가능하다고 하는 경우 보험사에 자료 제출한 후에 자문을 받아서 인정을 받는 방법이 있으나 한 번 불가로 나오는 경우에는 다시 인정받기가 어려운 부분이라 신중할 필요가 있겠습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.12
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암보험 가입 후 1년이 안 지났을 때 암이 아닌 산정특례 해당 질병 확진을 받았는데 추후 암 진단을 받을 경우 보험사가 이걸 물고 늘어질 수도 있을까요?
보험 가입 전에 검사 및 진단을 받은 적이 없다면 고지의무 위반은 아니기 때문에 암 진단을 받은 경우 해당 부분을 문제 삶게 되면 보험 가입 전 발병이라고 할 지라도 가입을 할 때에는 알지 못했다는 것을 주장을 해야 할 것이고 이후에 해당 암과 강직성 척추염과 인과관계가 있는 것인지에 대해서도 따져 보아야 합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.12
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교통사고 후 치료 받으면 향후치료비가 없는게 맞나요?
경미한 부상의 경우 입원도 하지 않으면 합의금은 위자료 15만원과 통원 교통비 1일 8천원 10회 방문한 경우 8만원이 산정이 됩니다.그러면 합의금이 23만원인데 그 금액으로는 도저히 합의가 불가능하기에 대인 담당자들은 향후에 들어갈 치료비를 미리 지급하는 방식으로 최종 합의금을 보상하게 됩니다.따라서 대인 담당자가 하는 말은 향후 치료비를 더하여 합의금을 지급해야 하는데 치료비가 계속 나가면 그 금액이 줄어든다는 것이고 4주 동안만 기본적으로 치료가 가능하기에 현재 사고 후 3주 시점이라 그런 이야기를 하는 것입니다.다만 추가 치료가 필요한 경우 진단서를 제출하면 치료 기간은 늘어나기에 100% 맞는 말은 아니나 결국 약관에도 없는 향후 치료비로 합의금을 맞추어야 하기 때문에 정답이 없는 문제입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.12
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자동차보험이 의무 보험인 이유가 궁금합니다.
자동차 보험 중에 법률상 가입이 강제되는 의무 보험은 책임 보험 부분이며 이는 자동차 손해 배상 보장법에 따라 가입이 강제가 되어 있습니다.자동차 사고가 나면 차주가 가입한 보험으로 피해자에 대한 손해 배상이 되었지만 의무 보험이 아닌 관계로 보험을 가입하지 않은 사람도 있는 경우 개개인이 소송을 통하여 손해 배상을 받아야 하게 되고 가해자가 재산이 없는 경우 교통 사고로 인한 피해자의 피해 회복이 어렵기 때문에 법률을 만들어서 최소한의 책임 보험은 강제를 한 것입니다.따라서 이러한 이유로 만들어진 법률이 자동차 손해 배상 보장법이며 인적 피해에 대해 1억 5천(사망 기준), 물적 손해에 대한 2천만원은 가입이 강제가 되고 미가입시에 과태료가 부과됩니다.
보험 / 상해 보험
24.12.12
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