국민건강보험 납입 증명서에 대해서요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.아버지밑으로 피부양자이시면 아버지께서 납입하는 증명서를 발급받으셔서 제출하면 됩니다 보험금 청구액이 많으면 혹시라도 본인부담금상한선을 초과할 수도 있어 서류를 요청하는것입니다 납입하는 국민건강의료보험료에 따라 본인부담금상한선이 달라질 수 있습니다
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집에서 넘어져서 고관절 골절되서 수술했어요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.너무 염려하지 않으셔도 됩니다 현장조사라고하여 집으로 갈 수도 있겠지만 본인의 동의를 받기 위함입니다 상해라면 혹시라도 가입당시의 상해급수가 일치하는지 다른일을 하다가 다친것인지 등을 조사하여 큰 무리없으면 보상이 순조롭지만 혹시라도 급수가 일치하지 않으면 보상에 비례보상이 될 수도 있습니다
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보험금 청구하면 암 진단금 받을 수 있을까요??
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.가입된 보험의 암진단비의 보상조건을 확인해 보셔야 할 듯 합니다 대부분 암진단비는 가입후 90일의 면책기간이 있고 1년~2년의 감액기간이 있을 수 있습니다 일단 면책기간은 지났는것 같으며 감액기간에 해당이 된다면 일정비율의 보상금을 받을 수 있습니다 다만 보험사와 보험에 따라서 면책기간이 없이 보상되는 경우도 있어 가입된 보험을 다시 확인해 보시는것이 좋을 듯 합니딘
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알레르기 면역치료 실비보험 가능할까요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.약제비한도가 5만원이라면 아무리 많아도 5만원 한도로 보상됩니다 모두 보상 받으시는분들은 외래의료비와 약제비라는 담보가 따로 구분되지않고 그냥외래의료비로만 가입되어 있는 분들입니다 이렇게 가입되어 있는경우는 무조건 하루 통원한도로 지료 치료 약제비를 모두 합해서 본인부담금 공제후 보상이 됩니다 따로 구분되어 있을때는 따로 본인부담금을 공제하고 보상합니다
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보험설계사 민감정보 동의했는데 조회가 어디까지되나요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험설계사가 개인정보 동의를 얻는것은 보험 가입을 위한 설계를 하기위한것으로 동의한 고객의 실손보험의 가입여부 그리고 어느보험사에 어떤 보장으로 보험이 가입되어 있는지정도입니다 민감한 개인 병력 진료내역까지는 조회가 어렵습니다 보험 가입하려할때 질문서상 고지의무내용이 될때는 고지를 위해서 물어 볼 수 있습니다 그걸 조회로 알기는 어렵습니다
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단체보험 질문이요 제가 가지고 나올수있는지
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.단체보험은 회사에서 퇴사하게 되면 해지를 하든지 보험료를 납입하지 않을 수 있습니다 물론 회사에 따라 기간의 차이는 있을 수 있을 수 있습니다 퇴사를 하시게 되면 개인실비로 보장을 받으시는것이 좋습니다
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보험청구 후 보험비를 받았을대 특약은 어떻게 돼나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험금 청구후 보상이 이루어져도 가입된 담보에 따라 소멸되는지 유지되는지는 차이가 있습니다 진단비 담보중 최초 1회한이라는 단서가 있다면 한번 받으면 자동으로 소멸됩니다 중대질환 진단비인 암 뇌 심질환에 대한 진단비입니다 그외 수술비나 일당 간병등의 담보는 계속 보장이 됩니다
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보험사에서 평가하는 위험은 어떤 요소들이 반영되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험가입할때는 상해담보는 상해급수로 보험료가 부과됩니다 상해등급은 직업이나 직무에 따라 정해집니다 위험등급은 하는일에 따라 등급이 정해지며 보험가입시에 보장금액의 제한이나 일부 담보 가입에도 제한이 있을 수 있습니다
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보험에서 고지의무 위반은 어떤 경웨 가장 많은 문제가 되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험가입시에 질문서 내용상 병력을 기억이 없다는 이유나 막연하게 보험금 청구를 청구하지 않았기때문에 모르겠지라는 생각으로 그리고 정말 잊어버려서 고지하지 않은 경우도 있지만 가입후 별일이 없으면 다행이지만 조기사고가 발생하게 되면 본인동의를 얻어 국민건강보험공단이나 심평원 기록을 통해서 조사를 진행하게 됩니다 본인이 동의하지 않으면 보험금을 부지급이나 지연하게 됩니다 보험가입시에는 무엇보다 고지위반만큼은 없어야 합니다
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안검수술은 실비 보험이 되는지궁금합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.치료를 목적으로 의사의 소견과 처방으로 이루어진 수술이라면 실비에서 보상이 가능할 수 있습니다 다만 입원으로 진행하는 수술이 아닌 간단한 통원 수술은 외래의료비한도로 보상이 가능합니다 보험사에 따라서 보상 기준은 차이가 있을 수도 있습니다
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