실비 보험 이중 청구가 가능한가요? (다른 보험사)
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.실비랑 암보험은 각각 보셔야 합니다. 각각 청구 하시면 됩니다보험의 성격이 달라서 각각 보장이 됩니다^^실손의료비는 비례보상이라 직접 부담한 보험금에 대해서 급여랑 비급여를 가입한 보험의 자기부담금을 제외한 나머지 금액을 돌려받을 수 있는 보험입니다.그리고 암 보험은 정액형 보험인지라, 대장내시경으로 용종제거를 한 진단비나 수술비가 있으면 실손과 별개로 받을 수 있습니다. 각각 모두 받을 수 있는 상황입니다^^
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보험에서 "신종합입원의료비" 가입되어있으면
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 수술 후 나오는 코드에 따라서 될수도 있고 안될수도 있다는 말은 정확하지 않습니다어깨 회전근개파열은 수술은 여러가지가 있는데 진피를 활용한 방법 자체가 정말 필요했느냐를 볼 수 있습니다.병원에서 실제 치료로 인정이 되는 수술법인지 병원에 확인을 먼저 하시면 됩니다. 건강보험공단에서 인정해주는 수술인지를 파악하셔야 합니다 또한, 정말 이 수술이 회복이 도움이 되는지 의사의 상세한 소견이 아주 자세하게 필요할 수도 있기 때문에, 꼼꼼히 적어달라고 하셔야 합니다.보험사가 올때는 어서오십시오 하지만, 막상 보험금 줄때 이핑계 저핑계 되는 경우가 제법 있습니다.상해사고로 인한 회전근개파열이니 가능성은 높고, 서류랑 미리 확인을 해야되는 부분을 잘 확인하시면 큰 문제가 없을 것으로 보여집니다^^
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30살에 가입한 정기보험 해지 권유 전화 왔는데
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.정기보험은 만기때 환급률이 0원입니다그렇기 때문에 보험료가 사망보험금 대비 저렴합니다사망보험금은 연령이 어렸을때 가입을 한 것이 무조건 저렴합니다저는 그냥 유지하는 것을 추천드리지만 만기연령을 더 늘리고 싶다면 해지하고 갈아타는게 도움이 될 수도 있습니다20년납이냐 10년납이냐의 차이라서 한번 고민해보셔야 할 것 같습니다
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대리로 보험료신청후 수수료 납부에대해
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.합법적으로 운영하는곳이면 나중에 청구가 들어 올 것 같습니다10~15%청구 되는 걸로 알고 있는데 저도 써보지를 않아서 수수료율은 정확하지는 않습니다저는 보험사 자체 홈페이지나 어플 아니면 귀찮더라도 각각청구를 합니다대리청구나 이런 곳은 믿을게 못 되서 무조건 피하는 편입니다
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실손보험 세대별로 어떤 특징이 있나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.2세대 실비인 경우도 2가지 경우로 나누어 집니다2세대 전반기 13년 4월 이전에 가입한거랑 이후에 가입한거랑 나누어집니다2세대 전반기는 재가입 조건이 없기때문에 계속 유지할 수 있습니다 대신보험료 부담이 있습니다 ㅠ2세대 후반기는 15년재가입이라는 조건이 붙어있기때문에 개인의사와 상관없이 재가입시기가 되면 다음세대 실비로 무조건 전환이 됩니다 5세대 실비는 전환하는데 있어 기존에 큰 질병이 없고 정말 건강하다면 갈아타는것도 하나의 방법이지만 유지할 수 있으면 유지하는걸 저는 추천드립니다
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손.발등.발바닥 사마귀 냉동치료 보험금 청구
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.가능할수도 가능하지 않을수도 있습니다일단 질병목적이라는 주치의 소견과 급여치료에 해당된다면 가능한데, 사마귀도 종류가 많다보니 특정 질병코드에 해당해서만 보상검토가 가능합니다어떤 질병코드를 받았느냐에 따라 보상검토가 될 수도 안 될 수도 있다는 점 감안하셔야 할 것 같습니다 ㅠ
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대학병원에서 피검사할건데 실비가 나올까요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 이미 질병코드를 진단 받았고 추가로 다른 의심증상으로 인해서 혈액검사를 진행하는 것이기 때문에 실비처리가 됩니다저도 현재 타 질병으로 대학병원 방문중이고 혈액검사 소변검사 중인데 실비가 가능합니다도움이 되셨으면 좋겠습니다
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상해흉터복원수술비에대하여여쭤보고싶습니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.더 크게 다치지 않은것만 해도 천만다행입니다...대퇴부쪽은 큰 혈관들이 지나가기 때문에 정말 위험할뻔 했습니다 ㅠ날이 더워지니 소독 잘 받으시구요 ㅠ네 최초진단 자체가 상해이며 병원에서 이걸로 봉합수술과 흉터가 현저히 남을 거라는 소견자체가 있으면 충분히 가능합니다약관에 해당하는 조건만 확실하다면 보험금 청구 받는데 아무런 문제가 없습니다 이미 증거가 확실하여 서류만 문제가 없다면 보험금 청구가 가능 할 것으로 보여집니다^^
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보험사에서 진단비를 지급못하겠다는데..
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.확정진단이지만 왜 지급을 거절 했는지 서면으로 받으셔야 하며, 약관이랑 같이 결부를 시켜서 어떤 부분에서 거절을 한건지 명확한 부지급 사유를 확인하셔야합니다임상적추정이 아니라 최종진단이기에 문제가 되지는 않으나 검사수치가 낮게 나오다보니 그부분으로로 태클을 거는 것 같습니다 1% 넘어야 된다나 어쨌다나...참....민원의 소지가 충분하니 민원 제기를 하셔야 할 것 같습니다보험사에서 요구하는 의료자문동의는 절대 하지 마십시오
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정말 감사해요
500
기초생활수급자 질병보험 유지 하는게 나은가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.여러가지를 따져보셔야 할 것 같습니다비용만 많이 나가는거면 굳이 유지안하시는것도 방법일 수 있습니다만 혹시나 큰 병으로 입원을 하게 되면 그땐 도움이 될 순 있는데 잘 고민해보셔야 할 것 같습니다
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