답변 내역

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.지금은 5세대 보험입니다보험사에서 가면갈수록 실비로 인한 손해가 높다고 정부에 엄청 아우성중이죠물론 손해율이 높은 것도 맞기는 합니다5세대로 변하면서중증 비중증으로 나누어졌고중증은 5000만원 한도 비중증은 1000만원 한도로 연간한도로 사용이 가능합니다또한 비중증으로 도수치료와 같은 특정치료를 전혀 치료를 받지 못하도록 변경되었습니다4세대부터는 비급여 연간 사용이 100만원이 넘어갈 경우 구간에 따라 최대 300% 할증이 됩니다도움이 되셨으면 합니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.지금은 급여로 조정이 되었습니다 급여로 보장받을 수 있습니다도수를 받기위해서는 일정 조건이상 치료를 진행하고 호전이 없을 경우 가능합니다다니는 해당병원에 문의를 하시면 가장 병원상황에 맞게 설명을 해줄겁니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 연간 받을 수 있는 횟수내에서 치료받는건 문제시 되지 않습니다^^한번에 모아서 청구하면 되세요그래도 충격파 받으면 염증 치료에는 큰 도움이 되니 받는 것을 추천드립니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 케바케입니다 어떤 설계사를 만나서 보장분석을 잘 받소 특약삭제 또는 감액을 받느냐에 따라 달라집니다여러명에게 보장분석을 받아보고 마음에 드는 방향으로 결정하는 것을 추천드립니다 ^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.아주 간단히 설명을 드리면일반 건강보험은 병의원이상의원 또는 병원이라는 타이틀을 달고 있는 곳에서 대부분 보장이 가능하고입원 수술 치료가 목적이고장기요양보험은 대부분 병의원를 제외한 요양원과 같은 요양시설 재가복지를 할수있는센터에서 보장받을 수 있고 말 그대로 복지 돌봄 요양을 보장받을 수 있는 보험이라고 보면 이해가 쉬울 것 같습니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 일괄적으로 모아서 청구하는걸 추천드립니다보험사에서 횟수만 많으면 다음에 혹시나 추가보완을 하거나할때 불이익이 발생할 수 있습니다 어느정도 모아서 청구하는걸 추천드려요^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 아닙니다 안타깝게도 모든 보험회사가 동일합니다가입한 날의 월을 기준으로 합니다예를 들어 8월 31일날 가입을 했어도 자동 결제날을 매월 5일로 했다면9월 5일에 결제가 되는 것이 맞습니다며칠만에 벌써 2개월차 보험료가 결제가 되는거라고 보시면 되고그러면 10월 5일에 결제가 됩니다질문자님께서 그게 불합당하가 생각을 하시면 청약철회를 하고 환불을 받고9월 초에 다시 가입을 하면 질문자님께서 생각하는 방향대로 결제가 이루어집니다^^도움이 되셨으면 합니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.2. 6개월간 지속된통증으로 큰병원에서 진료보자 골절진단받음(언제부터 아팟냐해서 6개월전 다쳣는데 타병원 진료시 아무이상없다해서 있다가 계속아파서 왔다고 얘기함)질문자님께서 2번 글귀에 6개월전에 다쳤다고 했다면 6개월전 사고일을 최초 사고일로 봅니다180일 면책 1세대 상해의료비 실손을 가지고 있다면 보장이 불가하세요여기서 핵심은 큰 병원에 6개월전 다쳤다고 이야기하셨더라도 큰 병원에서 그런내용은 누락이 되어있고 새로운 사고로 내용이 적혀있다면 보장받을 확률이 있다는 것을 설명드립니다~그래서 1세대 상해의료비 실손이 맞는지 한번 더 확인하라고 말씀을 드린겁니다1세대 실손은 종류가 두 가지입니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.동네병원의 최초 진단과 큰 병원의 사고 연속성을 보셔야 합니다최초 사고일은 원칙적으로 6개월 전 실제로 다친 날로 보는 것이 맞습니다1세대 일반상해의료비는 보통 상해사고일부터 180일 이내 발생한 의료비를 보장하는 구조입니다약관에서도 일반상해의료비를 사고일부터 180일 한도로 명시가 되어있죠큰 병원에서 발견된 골절이 6개월 전 사고 때문에 발생한 골절이라고 판단된다면, 보험에서는 그 골절이 뒤늦게 발견되었더라도 같은 사고의 연속된 결과로 볼 가능성이 높습니다초진기록지나 다른 기록지의 내용이 아주 중요할 것 같습니다 ㅠ 결론적으로 큰 병원의 기록자료에 다른 상해 사고의 원인으로 적혀있다면 큰병원 방문한 날 기준이 될 것이고그렇지 않다면 동네병원 사고의 연속성으로 보기 때문에 최초 사고일 기준으로 본다고 생각하시면 되세요 ㅠ

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 질문자님 같은 경우가 제법 많습니다이런경우에는 우선 기존에 가입건들이 있으니 질문자님께서 가입하고 있는 보험이 어떤 보험인지 부터 먼저 파악을 한뒤정말 필요하다면 그대로 가지고 가거나 아니면 감액 또는 특약삭제 최악의 경우 해지를 하는쪽으로 방향을 잡아야합니다우선적으로 질문자님께서 가입한지 꽤 되었고 비갱신형 보험이라면 일부는 유지를 하는 것이 맞습니다그동안 보험료를 넣었던 세월이 있으니까요~ 그런데 갱신형이라면 이야기는 달라집니다~또한, 질문자님의 현재 보험을 바라보는 관점이나 필요성 등도 여러방면으로 확인을 하고 난 다음 어떻게 조정을 할지 선택을 하는 것이 좋은 선택지일 것 같습니다^^