중증질환자는 왜 건강보험 본인부담률이 크게 낮아지나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.아주 간략하게 설명을 드리면국가에서 운영하는 산정특례라는 제도의 대상이 되는 질병들은 일상생활이 힘들고 소득활동을 하기 힘든상황의 병이 대부분이라서 그렇습니다 또한 사망과 직결되거나 치료나 재활에 엄청난 돈들이 들어가다보니 일상생활이 무너질 수 있는 병들에 산정특례가 적용해서 국가가 어느정도는 안전을 보장해주는 제도라고 보면 이해가 쉽지 않을까 싶습니다 ^^
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개인연금저축 및 IRP로 절세와 노후 준비 둘다된까요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.순서는 연금저축 먼저 그리고 자금이 여유가 된다면 IRP를 추가로 진행하는것이 좋습니다 ^^사회초년생이나 직장인이라면 구조를 아주 단순하게 보는 게 좋다고 생각합니다우선순위로 비상자금 확보하시고연금저축펀드 연 600만 원준비하고추가 여유가 된다면 IRP 300만 원 준비하시면 되세요즉, 연금저축 600 + IRP 300 = 연 900만 원 세액공제 한도라고 기억하면 가장 쉽습니다.다만 무조건 900만 원을 꼭 채워야 이득은 아닙니다. 월 생활비가 빠듯하다면 연금저축에 월 20만~30만 원부터 시작해도 충분하겠죠? 절세 혜택을 받으려고 당장 필요한 돈을 장기간 묶는 것보다 감당 가능한 금액을 꾸준히 투자하는 것이 더 중요하다고 봅니다^^결국 선택은 질문자님께서 하셔야하니 잘 고민해보고 좋은 선택 하는 것을 추천드립니다^^
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보험금 지연이자 계산좀 해주세요🥺🥺
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.아주 단순합니다보험금이 15만원이면 연이자가 3.15%라고 보면 됩니다그렇게 계산을 하면 15만원에 연이자가 3.15%라면150,000 × 3.15% × 22일 ÷ 365일 ≒ 285원정도가 나옵니다약간의 오차가 존재하니 실제 어떻게 계산이 된건지 보험사에 보험금산정내역을 달라고 하시면 될 것 같습니다 ^^
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유병자 보험가입한 사람이 표준체로.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 맞습니다병력이 있다하더라도 간편(유병자)보험을 가입하고 있더라도표준체로 심사 통과가입이 가능하다면 가입하는데 아무런 이상이 없습니다^^같은 보험사 기준이라면 3개월 유예기준은 존재합니다A보험회사에서 유병자보험을 가입했는데 같은 A보험사애 표준체 보험도 가입을 하려면 3개월 뒤에 가입 심사진행이 가능합니다그 부분에 걸리지만 않는다면가입 진행하시면 되세요~~^^
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본인부담상한제는 어떻게 의료비 부담을 줄여주나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.건강보험이 적용되는 병원비 때문에 한 사람이 1년에 감당해야 하는 부담에 한도를 만들어 놓은 제도라고 보시면 이해가 쉬우실 것 같습니다 민간보험사에서 가입할 수 있는 실손보험이랑 비슷하지만 다른개념입니다예를 들어 2026년에 저소득 1분위 가입자가 상한제 대상 의료비를 500만 원 냈다면 상한액이 90만 원이므로, 특별한 제외사유가 없다면 약 410만 원을 공단에서 부담하는 구조입니다.반대로 비급여가 아무리 많이 나왔더라도 그 비급여 자체는 본인부담상한제로 돌려받을 수 없다는 점이 가장 중요한 부분이며 민간보험사 실손의료비는 비급여부분도 면책사항만 아니면 돌려받을 수 있습니다
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자궁용종 제거 수술을 받을 예정인데요
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.1~5종이라 하더라도 언제 어느시점에 보험을 가입을 했느냐에 따라 다릅니다1,2,3종 중에 하나라고 보시면 되세요자궁근종이라도 어떤 종류의 근종을 어떤 수술로 제거하느냐에 따라 다를수 있습니다^^
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노후 준비를 위한 연금 ETF 투자 방법과 추천 전략이 궁금합니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 질문자님께서 잘 고민해보셔서 선택을 하셔야합니다여기 전문가님들 말 듣고 잘되면 다행이지만 잘못되었을경우 그 책임 소재를 물을 수가 없습니다결국 투자는 본인 책임이기 때문에 질문자님께서 잘 고민해보고 선택하는 것을 추천드립니다^^
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상해로 인해 눈밑 5센치 봉합 레이저시술 실비 되나요??
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.상처 길이로 봐서는 가능할 것 같습니다적용이 된다면 통원치료비로 적용이 될 것 같은데 이 부분에 대해서는 보험사에 사고이력을 가지고 사전에 미리 문의를 하는 것이 좋을 것 같습니다미용목적은 100% 아니니까요^^
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실손보험가입한지 10년넘었는데 당뇨약처방등 당뇨병에 드는 비용을 청구해야할지?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 상황에 따라 청구가 불가능할수도 있습니다당뇨같은 경우 해당이 언제부터 되었는지 초진기록지 부터 확인을 할겁니다기록내용에 오랜과거부터 있었다는 내용이 존재해서 그걸 발견한다면 역으로 조사가 들어올 가능성이 있습니다아마 보험사에서 이미 처음부터 고지위반 계약이었기 때문에 조심할 필요성은 존재합니다 잘 고민해보고 청구하는 것을 추천드립니다
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보험청구시 보험회사서 진료이력 찾는기간....
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.보험회사에서 직접 찾아볼 수 있는 것은 10년이내에 고객이 실손보험으로 청구했는 이력을 찾아볼 수 있습니다그런것이 아니라면 서류첨부하면 별 이상없다고 판단이 되면 보험금 지급을 해줍니다단, 이상하다고 판단이되면 현장조사가 나올 순 있으나 계약에 문제 없다면 조사가 나와도 조사할게 없으니 문제 될 것이 없습니다 ^^
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